卡孕栓配伍缩宫素预防剖宫产产后出血的效果观察探析

冯素珍（江苏省苏州市吴中区甪直人民医院，江苏 苏州 215127）



卡孕栓配伍缩宫素预防剖宫产产后出血的效果观察探析

冯素珍
（江苏省苏州市吴中区甪直人民医院，江苏 苏州 215127）

目的 对卡孕栓配伍缩宫素预防剖宫产产后出血的效果展开探讨研究。方法 随机选取2013年5月至2015年5月时间范围本院接收的60例行剖宫产手术的产妇，将其划分为研究组与对照组，每组30例。对照组接受缩宫素预防出血，研究组接受卡孕栓配伍缩宫素预防出血，就两个组别的止血情况及不良反应发生情况进行观察对比。结果 研究组术中出血量相较于对照组无显著差异（P＞0.05），研究组术后出血量相较于对照组明显更低，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率相比对照组明显更低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 卡孕栓配伍缩宫素应用于预防剖宫产产后出血效果满意，能够有效缩减产妇术后出血量，降低不良反应发生率，具备临床推广意义。

卡孕栓；缩宫素；剖宫产

［Abstract］Objective Observe the effect of the combination of carboprost and oxytocin in preventing postpartum hemorrhage of cesarean section. Methods Randomly select 60 cases of cesarean section from May 2013 to May 2015, divide into study and control group, each 30 cases, the control group used oxytocin to prevent bleeding, the study group used a combination of carboprost and oxytocin, then observe their bleeding and adverse reactions. Results There was no significant difference between the study and control group （P＞0.05）, the bleeding volume of the study group is lower （P＜0.05）, and the adverse reaction rate in the study group was significantly lower （P＜0.05）. Conclusion The combination of carboprost and oxytocin in preventing postpartum hemorrhage is effective to reduce bleeding and adverse reactions, with clinical significance.

［Key words］Carboprost； Oxytocin； Cesarean section

伴随妊娠合并症的增多，为了应对高危妊娠，临床越来越多孕产妇会选择剖宫产，在一定程度上提高了产后出血的发生率［1］。所以，对剖宫产术后出血展开预防，俨然转变成预防产后出血，降低孕产妇

病死率的重点课题。本次研究随机选取2013年5月至2015年5月时间范围本院接收的60例行剖宫产手术的产妇，采取临床资料回顾性分析手段，现进行下述研究。

1　资料与方法

1.1临床资料：本次受检对象为随机选取2013年5月至2015年5月时间范围本院接收的60例行剖宫产手术的产妇，将其划分为研究组与对照组，每个组别30例产妇。研究组中，最小年龄22岁，最大年龄33岁，平均（26.9±2.4）岁；孕周36～42周，平均孕周（37.6±1.5）周。对照组中，最小年龄23岁，最大年龄34岁，平均（26.8±2.5）岁；孕周36～41周，平均孕周（37.5±1.4）周。两组受检对象年龄、孕周等常规临床数据通过统计学分析，数据相比较不存在统计学意义（P＞0.05），均衡性具备研究对比价值。

1.2方法：两组产妇均接受腰硬联合麻醉，行子宫下段剖宫产术。对照组接受缩宫素预防出血，待胎儿取出后，第一时间给予产妇缩宫素（选自河南辅仁怀庆堂制药有限公司，国药准字H19993526）20 U宫体注射，术后2 h后结合产妇实际情况选择再行一次10 U肌内注射。研究组接受卡孕栓配伍缩宫素预防出血，待胎儿取出后，第一时间给予产妇卡孕栓（选自东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H10800007），0.5 mg，舌下含，同时给予产妇缩宫素配伍治疗，20 U宫体注射。

1.3观察指标：两组60例受检对象接受不同临床治疗后，采用回顾性分析法，根据医院产后出血相关规范准则设计调查表，就两个组别的止血情况（术中出血量、术后出血量）及不良反应发生情况进行观察对比，将研究所采集的各式各样临床指标统一纳入至调查表中，通过电子计算机进行统计学处理事项。

1.4统计学分析：采用SPSS13.0软件包进行数据统计处理，研究获取的相关数据通过（±s）呈现，研究组与对照组两组计量数据对比应用t值检验，计数数据应用χ2值检验，由P＜0.05说明数据对比结果具备统计学意义。

2　结 果

2.1两组60例产妇手术情况对比：研究组术中出血量（135.3±24.2）mL相较于对照组（136.3±23.3）mL无显著差异（P＞0.05），研究组术后出血量（329.3±34.2）mL相较于对照组（449.3±39.3）mL明显更低，数据差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组60例产妇手术情况对比±s）

表1　两组60例产妇手术情况对比±s）

组别　例数　术中出血量（mL）术后出血量（mL）研究组　30　135.3±24.2　329.3±34.2对照组　30　136.3±23.3　449.3±39.3 t值　-　1.59　11.28 P值　-　＞0.05　＜0.05

2.2两组60例产妇不良反应情况对比：研究组出现恶心、呕吐产妇1例，心率失常产妇1例；对照组出现恶心、呕吐产妇3例，心率失常产妇2例，皮疹产妇1例；研究组不良反应发生率6.7%相比对照组20.0%明显更低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

产后出血属于分娩期一种十分严重的并发症，是造成孕产妇死亡的一个重要原因，引发产后出血的原因以孕产妇宫缩乏力最为常见［2］。

缩宫素是一种肽类激素，其在机体血液中游离能够强化子宫张力、宫内压，软化宫颈，调动起子宫自发收缩能力，有着良好的产后出血、子宫收缩乏力预防功效。而卡孕栓属于前列腺素PGF2α衍生物，能够对患者子宫平滑肌形成刺激作用，进一步发挥收缩子宫的作用；且给予卡孕栓不受机体内激素浓度左右，与相关同类药物比较具备较小的个体差异，不至于对产妇体征构成不良影响［3］。

本次研究结果显示，研究组术中出血量（135.3±24.2）mL相较于对照组（136.3±23.3）mL无显著差异（P＞0.05），研究组术后出血量（329.3±34.2）mL相较于对照组（449.3±39.3）mL明显更低（P ＜0.05）；研究组不良反应发生率6.7%相比对照组20.0%明显更低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。与陈燕等［2］、张宁宁［3］报道的观点基本一致。

总而言之，卡孕栓配伍缩宫素应用于预防剖宫产产后出血效果满意，能够有效缩减产妇术后出血量，降低不良反应发生率，具备临床推广意义。

［1］ 图雅.缩宫素联合卡孕栓用于预防剖宫产后出血的临床效果观察［J］.世界最新医学信息文摘,2015,15（65）：88-89.

［2］ 陈燕,石中华.缩宫素联合不同时间应用卡孕栓对预防剖宫产产后出血的疗效评估［J］.中国妇幼保健,2014,25（15）：4174-4177.

［3］ 张宁宁.卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果观察［J］.护理实践与研究,2015,12（5）：62-63.

Effect Observation of the Combination of Carboprost and Oxytocin in Preventing Postpartum Hemorrhage of Cesarean Section

FENG Su-zhen

（Suzhou Wuzhong District Luzhi People's Hospital，Suzhou 215127，China）

R714.46+1

B

1671-8194（2016）20-0003-02