潘月异(驻马店市中医院门诊西药房,河南 驻马店 463000)
医院门诊西药房的科学化管理问题研究
潘月异
(驻马店市中医院门诊西药房,河南 驻马店 463000)
目的 对门诊西药房的科学化管理措施进行深入探索。方法 选择于2012年8月至2013年8月期间在我院门诊西药房就诊的100例患者为满意度调查的对象,对门诊西药房进行科学管理前后的满意度进行评定。使用单因素方差分析方法对满意度结果进行分析。结果 门诊西药房实施科学化管理之后,患者的满意度明显提高,药房的工作人员工作效率有所提高,患者取药所需时间明显缩短,一定程度上可以保证患者用药的安全性以及合理性。进一步满足了患者对药房取药时间、工作人员态度上的要求,使得门诊西药房成为医院的一个亮点。结论 本次试验以2012年8月至2013年8月在我院门诊西药房取药的患者为研究对象,通过对着100例患者的满意度分析,可以看出医院门诊西药房在进行科学化管理之后,患者的满意度明显上升,提高了门诊西药房的整体水平。
门诊;西药房;科学化;管理
1.1一般资料:在2013年3月对我院门诊西药房进行科学化管理,实施一系列科学化管理措施。选择2012年8月至2013年8月到我院门诊西药房取药的100例患者进行满意度调查。这100例患者的选择遵循2012年8月至2013年2月底和2013年3月初至2013年8月这两个时间段各选取50例患者的原则。同时,患者的选择分布于不同年龄段,性别也稍加控制。对这100例患者对我院门诊西药房的满意情况进行分析[1]。
1.2数理统计:本次研究应用的是单因素方差分析的方法[2](One Wav ANOVA),这种比较方法在应用时结果比较明显,可以分析医院门诊西药房在实行科学化管理前后患者的满意度情况,如果P<0.05,则认为差异存在显著性统计学意义。
2.1程序化管理:程序化管理顾名思义就是将所有过程都制定严格的程序步骤,把整个服务的流程规范化[3]。整个服务流程包括了后台配药和前台发药等环节。为了提高服务质量和药品发放安全性,要对药房所有的工作人员进行严格的培训,制定正规的工作流程,避免药房发药环节上出现任何纰漏。
2.1.1规范发放药品:西药房的每个发药窗口都配备了专业的技术人员,他们负责进行处方药的调配和对发放的药品进行核对。患者在取药时需要把处方单交给前台专业的药剂人员,由这些专业的调配人品根据医师的处方对药品进行调配;调配人员在对处方药进行调配时需要注意药品的名称和用药剂量。调配人员在调配完成后要将具体药品进行书写,再交由前台人员核对药品,核对无误方可对患者发放药品,如果存在问题必须马上同主治医师以及调配人员联系,重新确认患者用药。医院已经在普及网络信息管理系统,应用该系统,核对人员的工作量大大缩减,只需要通过信息系统里医师的处方和患者的缴费情况进行核对即可。通过层层核对,确保患者的用药绝对安全。
2.1.2规范供应药品:药品的保质期一定要严格控制,坚决杜绝过期药品存放于西药房中,对患者的身心健康造成威胁。建立健全医院的网络信息管理系统,将药房所有药品的信息都输入到信息系统中,同时要做到对药品数据库进行实时更新,将新进药品及时加入信息系统中。通过信息可以随时了解药房的药品发放情况,及时补充缺少的药品,同时定期对药房进行盘库,可以查看是否有药品发放错误。应用信息管理系统,一方面可以保证药品的供应不会出现脱节情况;另一方面,一旦发现有药品发放错误可以及时解决问题,减少损失。
2.1.3规范库存管理:将药品实行统一的管理制度,及时清点药品,制定详细的清点制度,做到“每日一查,每月一查,每年一查”,在每项工作结束的时候,药房所有的工作人员要将库存的所有药品进行一次盘查,将实际库存量和数据库里的存量进行对比,看数据是否相同,若相同则不存在问题,如果有出入,需要确定是什么药品出了问题,及时采取补救措施。
2.2科学化管理
2.2.1综合管理药品:从数据库中调取患者以往药品的使用剂量,根据之前的使用剂量,对患者每次取药的量进行限制,规定患者每次领取的药品量以不超过3 d的用量为最优,避免患者私自乱用药;同时依据药物的特性,把药品按照药性进行整理排放,药性相同或者相近的药品最好放在相邻的位置,方便工作人员拿取,缩短给患者发放药品的时间。在对工作人员进行培训时,提升他们的识别能力也是一项重要工作,他们的识别意识加强后可以降低取药差错。
2.2.2改进工作措施:在对医院门诊西药房实施科学化管理之后,患者取药所需的时间明显缩短,工作人员的服务态度也有所转变,患者的满意度提升。与此同时,还是有诸多问题存在,需要及时听取患者的意见,对西药房存在的不足进行改进,极大地满足患者的需求。
2.2.3尊重患者:在取药窗口要设置一米黄线,充分尊重患者的个人隐私,态度要温和,礼貌地对待每一位患者。
西药房实施科学化管理之后,患者的满意率由原来的74%上升到94%,差异显著性(P<0.05),存在显著性差异。满意的患者中,非常满意的患者由原来的10例提高到34例,效果非常明显。见表1及表2。
表1 实施科学化管理前后患者满意度情况(例)
表2 实施科学化管理前后患者满意率(%)
对门诊西药房实行科学化的管理措施可以合理配置医院现有的资源,提高西药房工作人员的服务水平,减少患者领药所需的时间,降低药品发放错误率,提升了西药房的整体水平。门诊西药房的管理工作包括各个方面的管理内容,具体来说,首先是人力资源管理。门诊西药房的医师是直接接触到药品、直接进行药房管理的专业人群,强调门诊西药房的科学化管理,实质上就是对西药房工作的医师提出了更高的专业化管理水平和业务素质的要求。要实际管理过程中,钥匙既要依据患者的具体病情与治疗医师的建议为患者选取适合的药品,同时还应当为门诊西药房构建一个有活力的良好氛围,以便所有医师在轻松愉悦的工作环境中提高个人专业水平。
其次是做好药品管理工作。在药品的实际管理工作中,医师应当根据临床的用药需要、医师的建议、患者的病情发展变化等来慎重药的剂量、种类、使用方式等。在日常药品管理活动中,依据一定的分类规则对药品进行有效化管理。及时、准确地做好药品登记管理,对于一些即将过期的药品应尽快使用,其他常规药品在存在过程中要处理好质量安全问题。所有药品都应当标明相关的信息,以避免出现错发、漏发药品的问题。
最后,其他方面的管理。例如,在处方管理中,医师对已经分好类的处方予以保存,经过规定时间之后,将其交由专门负责的仓库来进行保管。在保存的过程中要注意不同药品处方的保存期限各有差异这一特点。处方到保存期之后,经由相关的流程审批与信息登记后,予以销毁;再如,做好门诊西药房的软、硬件管理工作。随着当前医疗卫生事业的蓬勃发展,相关的医学专业技术也得到了长足的进步和稳定的发展,因而医疗设备、器材也已经不断走在时代发展的前列。另一方面,患者对生命质量要求的提高也促使当前医疗软、硬件设备的普及应用。做好门诊西药房的软、硬件管理工作,就要求药房在采用先进软件的基础上,确保药房能够配备相应的硬件设施。硬件设施在日常的管理应用过程中应当严格依据相应的使用规则来操作,并保证硬件设备的干净、安全。对于一些性能消耗较大的设备还应当定期予以检修,以延长其使用寿命。
本次探究通过对100例患者的满意度进行调查,确定在门诊西药房实行科学化管理的必要性。通过实验数据可以看出,在对西药房实行科学化管理之后,患者的满意度有了明显提升,医患关系得到改善。这表明,对门诊西药房实行科学化管理非常重要,值得推广,最大程度上满足了患者对医院优质、高效的要求。
[1] 陈晓菡.门诊药房服务流程再造及服务能力再设计[D].天津:天津大学,2011:26-27.
[2] 杜守贤.浅谈医院药房管理[J].内蒙古中医药,2010,1(1):66-67.
[3] 张宜.医疗机构医师处方、协定处方与法定处方调配的概念[J].药学实践杂志,2013,30(3):219.
R197.3
C
1671-8194(2016)20-0298-02