妊娠高血压孕妇健康教育需求调查

韩淑波富锦市中心医院，黑龙江佳木斯　156100

妊娠高血压孕妇健康教育需求调查

韩淑波
富锦市中心医院，黑龙江佳木斯156100

目的探讨患有妊娠高血压的孕妇对健康教育的需求程度。方法以2013年1月—2016年1月该院收治的122例妊娠高血压孕妇为研究对象，归为实验组。另择取同期于该院接受产检的122例健康孕妇为对照组。自拟调查问卷对全部患者健康教育的需求程度进行调查，统计并分析。结果 实验组患者健康教育平均需求率为92.07%，对照组患者健康教育平均需求率为66.66%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。实验组轻度妊高症患者健康教育需求率86.48%，中度妊高症患者健康教育需求率95.13%，重度患者健康教育需求率100%，轻度患者与重度患者健康教育需求率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与健康孕妇相比，妊高症孕妇对健康教育的需求更多，病症越重需求程度越大，医生应注重依据孕妇需求予以针对性健康宣教。

妊娠高血压；孕妇；健康教育；需求程度

［Abstract］Objective To study the demand degree of pregnant women with gestational hypertension for health education. Methods 122 cases of pregnant women with gestational hypertension admitted and treated in our hospital from January 2013 to January 2016 were selected as the experimental group，and 122 cases of healthy pregnant women receiving production examination in our hospital at the same period were selected as the control group，the demand degrees for health education of all patients were surveyed by the self-prepared questionnaire，and the questionnaire results were counted and analyzed.Results The difference in the average demand rate of health education between the experimental group and the control group had statistical significance by comparison，（92.07%vs 66.66%），P＜0.01，in the experimental group，the demand rate of health education was 86.48%in mild gestational hypertension patients，95.13%in moderate gestational hypertension patients and 100%in severe gestational hypertension patients，and the difference in the demand rate of health education between the mild patients and severe patients had statistical significance，P＜0.05.Conclusion The demand for health education of pregnant women with gestational hypertension is more than that of healthy pregnant women，and the severer the disease，the bigger the demand degree，and the doctor should give the targeted health education according to the demand of the pregnant women.

［Key words］Gestational hypertension；Pregnant women；Health education；Demand degree

妊娠高血压疾病是女性妊娠期特有疾病，严重影响母婴健康，是导致孕产妇和围生儿发病、死亡的重要因素之一，在我国的发病率约为10%［1］。临床研究证实，有针对性地给予孕妇健康教育是预防和治疗妊娠高血压的有效手段［2］。因此，探究妊娠高血压女性对健康教育的需求情况能够为提高妊娠高血压疾病治疗效果提供重要参考依据，文章现以该院122例妊娠高血压孕妇为研究对象进行具体分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

以2013年1月—2016年1月该院收治的122例患有妊娠高血压的孕妇为研究对象（实验组），全部入选病例均为首次诊断妊高症。另择取同期于该院接受产检的122例健康孕妇为对照组。实验组:患者年龄21～43岁，平均年龄（31.52±4.77）岁；患者孕周25～38周，平均孕周（32.16±2.35）周；患者收缩压140～175 mmHg，平均（152.4±6.3）mmHg；患者舒张压95～125 mmHg，平均（110.6±3.7）mmHg；初产妇97例，经产妇25例；轻度妊高症57例，中度妊高症48例，重度妊高症17例。对照组:患者年龄22～42岁，平均年龄（32.02±4.86）岁；患者孕周26～39周，平均孕周（32.24±2.27）周；患者收缩压95～130 mmHg，平均（116.8±7.5）mmHg；患者舒张压65～90 mmHg，平均（80.6±4.2）mmHg；初产妇99例，经产妇22例。两组患者除血压外，基本临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

自拟问卷调查全部入选病例对健康教育的需求。调查主要围绕孕期母婴保健知识开展，内容包括:①营养指导；②自我监测教育；③日常作息体位指导；④用药指导；⑤疾病预防；⑥胎儿保健等。每一项问卷调查内容设置A（非常需要）、B（一般需要）、C（不太需要）、D（不需要）四个选项，患者填写问卷时依照主观需求程度来选择选项。调查问卷需由孕妇独立完成，期间避免人为因素干扰。患者需求率=（非常需要例数+一般需要例数）/总例数×100%。

1.3统计方法

以SPSS 20.0系统软件行统计学分析，计数资料百分数表示，结果χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义，P＜0.01为差异具统计学意义。

2　结果

2.1两组孕妇对健康教育需求比较

实验组对营养指导、自我监测指导、作息指导、用药指导、疾病预防、胎儿保健的需求率分别为88.52%（105/ 122）、96.72%（118/122）、89.34%（109/122）、99.18%（121/ 122）、86.86%（106/122）和91.80%（112/122），平均需求率为92.07%。对照组对营养指导、自我监测指导、作息指导、用药指导、疾病预防、胎儿保健的需求率依次为69.67% （85/122）、66.39% （81/122）、71.31% （87/122）、41.80%（51/122）、74.59%（91/122）和76.23%（93/122），平均需求率66.66%。组间平均需求率差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1　两组患者问卷调查结果（n）

表2　不同程度妊高症患者的健康教育需求度（n）

2.2不同病情严重程度孕妇需求比较

将实验组患者依照妊高症严重程度分为3组。轻度妊高症患者对营养指导、自我监测指导、作息指导、用药指导、疾病预防、胎儿保健的需求率分别为80.70%（46/ 57）、94.74%（54/57）、80.70%（46/57）、98.25%（56/57）、78.57%（44/56）和85.96%（45/57），平均需求率86.48%。中度妊高症患者依次为87.50%（42/48）、97.92%（47/ 48）、95.83%（46/48）、100%（48/48）、93.75%（45/48）和95.83%（46/48），平均需求率95.13%。重度妊高症患者各项健康教育需求均为100.00%，平均需求率100.00%。轻度患者与重度患者健康教育需求率存在统计学差异（P＜0.05），提示患者病症越严重，患者对健康教育的需求度越高，详见表2。

3　讨论

妊娠高血压疾病发病诱因多样，对母婴健康威胁大，产科临床一直以来对此十分重视，相关干预性研究也十分常见［3］。受生理疾病困扰和心理担心、恐惧等因素影响，临床确诊妊娠高血压疾病的孕妇对疾病给自身及胎儿造成的影响会表现出极高的关注度，也急于知晓妊娠高血压疾病的治疗及预防，本人从业期间对此深有体会。从临床治疗角度来看，应用降压药物是治疗高血压疾病的有效方法［4］，但孕妇属特殊群体，持续降压用药有损胎儿健康且治标不治本，不宜作为治疗首选方案。临床实践证实，日常保健对于控制血压、降低妊娠高血压防病风险具有重要意义［5］，孕妇出现妊娠高血压疾病以后，对母婴保健知识的需求也会有所增加，临床对此需加强对孕妇健康教育的重视程度。

该次临床研究通过对比健康孕妇和妊娠高血压疾病孕妇的健康教育需求发现，患病孕妇对健康教育的需求程度远高于健康孕妇（P＜0.01）。其实，妊娠高血压疾病多见于妊娠20周以后［6］，一般而言，女性在怀孕之初便开始通过产检、宣教等方式获得相关健康教育知识，可以说妊娠中后期相关保健知识已经基本完备，这也是该次临床研究抽取健康孕妇健康教育需求不高的重要因素［7］。但妊娠高血压孕妇不同，生理疾病会给孕妇心理造成影响，基于对母婴健康的考虑，孕妇对疾病的防治愿望强烈，而且孕妇妊娠高血压疾病严重程度越高，对健康教育的需求就越高。该次试验中，轻度妊高症患者健康教育需求率86.48%，中度妊高症患者健康教育需求率95.13%，重度患者健康教育需求率则高达100.00%，与既往研究基本一致［8］。但是，年龄、文化程度等也是影响孕妇健康教育需求的重要因素，有文献报道显示［9］，孕妇文化水平越高，对健康教育的需求就越高，但该研究尚未对妊娠高血压疾病和文化水平在孕妇健康教育需求中的相关性进行研究，望今后可结合更多临床病例，对此进行更进一步的分析和探讨。

［1］张慧英.妊娠高血压综合症的护理干预与健康教育效果观察［J］.医学信息（上旬刊），2010，23（7）：2364-2365.

［2］盖筱莉，焦瑞霞.围生期健康教育路径在妊娠高血压患者中的应用［J］.河北医药，2010，32（2）：240-241.

［3］李变莲.浅谈妊娠高血压综合症的健康教育［J］.求医问药:学术版，2012，10（10）：459-460.

［4］张国华，魏国华.80例妊娠高血压综合征病人的临床观察及护理［J］.护理研究，2013，27（9）：814-815.

［5］陈尚轩.心理护理及行为干预对妊娠高血压综合征患者血压水平和妊娠结局的影响［J］.护理实践与研究，2013，10（5）：128-129.

［6］林佩容，黎小崇，曹平，等.健康教育对妊娠高血压患者心理及社会功能的影响［J］.中国当代医药，2013，20（18）：138-139.

［7］王燕.健康教育在妊娠高血压疾病孕妇中的应用观察［J］.蚌埠医学院学报，2012，37（8）：1006-1008.

［8］董宪梅.妊娠高血压疾病早期健康教育与护理干预［J］.中国保健营养（下旬），2013，23（3）：1498.

［9］黄志.健康教育在妊高征疾病中应用的体会［J］.中外医学研究，2012，10（24）：66.

Survey Research on Health Education Demand Degree of Pregnant Women with Gestational Hypertension

HAN Shu-bo
Central Hospital of Fujin，Jiamusi，Heilongjiang Province，156100 China

R473

A

1672-5654（2016）05（a）-0102-03

韩淑波（1970.12-），女，黑龙江富锦人，大专，主治医师，主要从事妇产科临床诊疗工作。

2016-03-21）