实时交易“银医通”项目的设计与应用

甘莹莹解放军第113医院，浙江宁波　315040

实时交易“银医通”项目的设计与应用

甘莹莹
解放军第113医院，浙江宁波315040

目的优化工作流程，提高工作效率，解决门诊就医中“三长一短”的情况。方法依托现有的医院信息系统（HIS）平台，与银行及手机平台实施联网，构建门诊银医通系统平台。结果该系统功能强大，操作界面简洁，易学实用，具有标准化、个性化、智能化等优点。结论改善了患者就医流程，分担了医院收费窗口压力。

银医通；自助服务；手机平台

［Abstract］Objective To optimize the working process，improve the working efficiency and tackle the“Three Longs and One Short“situation of outpatient visits.Methods The network was connected with banks and mobile platforms and the outpatient silver doctors system platform was constructed based on existing hospital information system platform.Results The function of this system was strong，and the operation interface was simple，and it was easy to learn and practical with the advantages of standardization，individuation and intelligence.Conclusion It improves the medical procedures of patients and sharing the pressure of charge windows.

［Key words］Silver doctors；Self-service；Mobile platform

医疗机构的人性化服务是目前各级医院需要解决的重大问题，而挂号、划价、缴费等候时间长，医生问诊时间短（三长一短）的现象时有发生。我院和中国建设银行合作，搭建了“银医通”应用平台，真正实现医院看病挂号、划价、交费零等候。

“银医通”项目是医院信息中心与银行实施联网操作，将医院和银行的有关业务对接，开展双方业务合作的系统。通过计算机技术使医院、社保、银行可以互相传递患者基本信息、医疗信息、费用信息、结算信息，通过一系列自助设备、移动终端医院APP、微信公众号、卫生局平台、支付宝分流窗口业务，尽最大可能减少等候环节、缩短等候时间，达到缓解医院“看病难”的目的［1］。

1　系统运行环境

采用B/S结构，以Oracle数据库作为服务端，客户端程序使用JAVA开发工具。后台数据由Oracle10数据库系统实施管理和控制，客户端操作系统是Microsoft Windows。

2　系统开发目标及架构设计思路

“银医通”项目是以该院HIS系统为基础，充分运用二维码、互联网技术，严格按照医院业务流程开发的应用系统，目的是通过一系列自助设备、移动终端等分流挂号收费窗口业务，优化医院挂号缴费流程，提高工作效率，从而解决医院“三长一短”的看病问题。整个系统架构设计思路如图1:系统总体架构分为用户层、外网业务层和医院内网数据交换层三部分。

用户层:使用手机等移动终端通过医院APP、关注微信公众号、宁波卫生局平台、支付宝钱包服务窗等应用进入系统，实现查看医院信息、预约、挂号、交费、查看检查、检验报告等功能；外网业务层:移动终端服务器、银医通服务器等外部交易服务器均部署在DMZ区，负责处理内外业务数据的交换，其上不保留任何数据，确保了医院内部数据的安全性；医院内网数据交换层:医院内部HIS、LIS、PACS等系统的数据交换。

图1　系统架构图

图2　系统功能图

3　系统功能和特点

3.1自助挂号

患者可持二代身份证、社会保障卡或就诊卡在自助机进行操作，系统显示当日出诊医生信息供患者选择。患者确认挂号后，系统提示挂号成功并打印挂号凭证单。预约挂号功能类似挂号功能。此功能已与卫生局平台对接，实现区域的实时预约挂号。

3.2自助缴费

医生根据患者病情开立电子处方，患者可持社会保障卡、就诊卡、银行卡在自助设备上进行缴费，自助机打印缴费凭证；也可通过微信、支付宝支付，凭交易凭证到“一站式”服务台领取凭证或发票；患者持缴费凭证到相应科室完成检查、检验、治疗、取药等诊疗活动。系统支持医保实时结算，医保部分由医保支付，自费部分通过银联卡进行结算，智能、快捷方便。

3.3自助查询、打印

患者可以在自助设备、移动终端上查询医院介绍、就医流程、科室和医生介绍等医院信息，也可以查询费用明细、物价表、检验、检查结果、处方等就诊信息和个人医保信息等。同时也可以在自助设备上打印费用清单及各种检查检验报告。

3.4诊间结算

诊间结算考虑到医生的工作量，比起自助结算，简化了清单查询的步骤。相对应的，会在结算后打印结算单交给病人查看［2］。病人也可凭此结算单，到“一站式”服务台领取发票。目前我院已有妇产科、方便门诊、内科、内分泌科使用诊间结算。

4　应用效果

4.1提升了工作效率，避免医院“三长一短”现象发生

“银医通”应用平台上线后，我院门诊新增安装30台自助机，每台自助机、每个患者手机都变成了医院服务窗口，大大减轻了医院挂号、收费窗口的服务压力，有效降低了医院人力成本。据统计，患者到医院就诊一次，挂号排队时间可以节约15min，窗口排队交费节约15min，总体上可为患者就医节省一半以上的时间，有效解决了患者就医“三长一短”问题［3］。

4.2强化服务质量，提高客户满意度

通过自助打印检验、检查报告单的患者基本上达到了100%，把工作人员发放报告单节省的时间运用到如何提高对病人的优质服务上来，提高了工作效率和服务质量；通过自助信息查询，极大地方便了患者费用查询，使病人明明白白消费，减少了由于费用问题引起的不必要的矛盾。同时对医院工作人员也是一种解放。通过自助查询，患者了解更多就诊信息，服务质量和客户满意度与以前相比均有大幅提高。

4.3提高了医院的信息化建设

通过银医通系统的建设，促进了我院数字化建设的步伐，提高了各个行业之间的信息资源的共享及利用率，推动了医疗信息管理系统的不断前进，提高了我院的核心竞争力和信息化建设水平，完善了电子支付体系，拓宽了银行业务在卫生系统的发展和应用。

5　结语

“银医通”应用平台在我院经过两年的应用，为医疗服务行业信息化建设提供了新的解决方案，将银行支付系统与医院信息系统（HIS）结合，简化挂号、划价、付费、看病等诊疗支付流程手续，既优化了门诊流程，提高了工作效率，也为患者的就医提供了简单、方便和快捷的服务，为社会、医院和患者带来很大的便利，实现经济效益和社会效益双提高。

［1］薛以锋，赵琦，王艳莉.移动互联网医院云平台的设计与实现［J］.中国数字医学，2015，10（1）：94-95.

［2］杨旋，顾仕杰.基于“银医一卡通”的就诊流程设计与实现［J］.中国数字医学，2015，10（3）：31-34.

［3］侯曼，廖秀梅.“银医一卡通”系统在门诊的应用与效果［J］.护理管理杂志，2014，14（11）：814-815.

Design and Application of Real-time Trading of“Silver doctors”Project

GAN Ying-ying
PLA 113th Hospital，Ningbo，Zhejiang Province，315040 China

R197.324

A

1672-5654（2016）05（a）-0007-03

［通讯简介］甘莹莹（1981.4-），女，浙江宁波人，大专，药师，研究方向:医院药学的信息化管理。Email:21056654@qq.com。

2016-02-03）