强迫症道德厌恶感及其与症状的关系☆

靳红李晓驷　朱春燕余凤琼董毅张蕾谢雯蔡春岚穆菁菁袁愫肖季平

强迫症道德厌恶感及其与症状的关系☆

靳红*李晓驷△朱春燕*余凤琼*董毅△张蕾*谢雯△蔡春岚△穆菁菁△袁愫△肖季平*

目的 探讨强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）患者道德厌恶感特征，及其与患者强迫症状的关系。方法 纳入28例OCD患者和30名性别、年龄、受教育年限与患者相匹配的正常对照，以词汇判断任务测试被试对道德厌恶词、核心厌恶词、中性词进行厌恶判断的反应时、正确率及厌恶程度评级，采用耶鲁布朗强迫量表（Yale-Brown obsessive-compulsive scale，Y-BOCS）、帕多瓦量表—华盛顿州立大学修订版（Padua inventory-Washington State University revision，PI-WSUR）评估患者强迫症状。结果 OCD组对核心厌恶词［（762.69± 128.25）ms vs.（648.69±162.66）ms］和道德厌恶词［（798.73±115.26）ms vs.（727.00±106.06）ms］的反应时较对照组长，对核心厌恶词［（6.38±1.78）vs.（5.03±1.64）］和道德厌恶词［（7.08±1.23）vs.（5.77±1.44）］的厌恶程度亦高于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。OCD组对两类厌恶词的厌恶程度与Y-BOCS总分及Y-BOCS强迫思维分、强迫行为分、PI-WSUR总分及污染/清洗强迫因子、穿衣/打扮强迫因子、检查强迫因子、伤害他人/自己的强迫想法、伤害他人/自己的强迫冲动得分均呈正相关（P＜0.05）。多因素线性回归分析示，只有污染/清洗强迫因子分别与核心厌恶词（β=0.61，P＜0.01）和道德厌恶词（β=0.54，P＜0.01）厌恶程度有关联。结论 OCD患者道德厌恶感及核心厌恶感均较对照组更强烈。道德厌恶感与强迫症状相关，受影响最大的是污染/强迫清洗症状。

强迫症厌恶道德厌恶核心厌恶

【Abstract】Objective This study aims to investigate the moral disgust cognitive processing of patients with obsessive-compulsive disorder（OCD）and its relationship with OCD symptoms.Methods Twenty-eight OCD and 30 healthy controls matched for gender，age and education completed lexical decision task，recording reaction time and accuracy of words and assessing the degree of disgust.Yale-Brown obsessive-compulsive scale（Y-BOCS）and Padua Inventory-Washington State University Revision（PI-WUSR）were used to assess the symptoms.Results OCD group showed significantly longer reaction time to core disgust-related words［（762.69±128.25）ms vs.（648.69±162.66）ms］and moral disgust-related words［（798.73±115.26）ms vs.（727.00±106.06）ms］than the healthy controls（P＜0.05）.OCD group showed significantly higher aversion degree to core disgust-related words［（6.38±1.78）vs.（5.03±1.64）］and moral disgust-related words［（7.08±1.23）vs.（5.77±1.44）］than control group（P＜0.05）.Y-BOCS total score，Y-BOCS obsessive thoughts score，Y-BOCS compulsive behavior score，total score of PI-WUSR，cleaning/pollution force factor score，hurting themselves and others force factor were positively correlated with two types of disgust-related words in patients group （P＜0.05）.Multiple stepwise regression analysis between disgust words and Y-BOCS/PI-WUSR scores pointed that onlyCWCF influenced disgust degree of core disgust-related words（β=0.61，P＜0.01）and moral disgust-related words（β= 0.54，P＜0.01），respectively.Conclusion The core disgust and moral disgust of OCD are stronger compared to controls.

【Key words】Obsessive-compulsive disorderDisgust Core disgust Moral disgust

焦虑、恐惧一直是强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）患者的主要情绪问题，近年发现OCD患者厌恶情绪也存在异常。临床观察可见，OCD怕脏、反复清洗等常见症状与厌恶情绪密切相关，厌恶情绪在OCD的发病过程中扮演重要角色［1-3］。DAVID等［4］在排除焦虑、抑郁和恐惧的干扰后，发现强迫症状与厌恶程度的相关依然显著，说明厌恶对强迫症状的影响是特异性的。厌恶情绪可由非洁净物（如细菌品、排泄物等）及违反社会道德规范的人或行为引起［5］，而OCD患者的道德感普遍过强，因此他们对自我和他人不道德行为更为厌恶［6-8］。目前关于OCD患者道德厌恶的研究多采用量表评估道德厌恶感，这种评估方法具有主观性较强、精确度低等缺点。本研究采用ROZIN等［5］的分类方法将厌恶情绪分为核心厌恶与道德厌恶，利用基于电脑程序的词汇判断任务，更客观、精确地探讨OCD患者道德厌恶加工的特征，为OCD的诊断与治疗提供理论依据。

1　对象与方法

1.1研究对象 来自2014年6月至2015年7月安徽省精神卫生中心门诊和住院OCD患者。入组标准：①符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision，ICD-10）OCD诊断标准；②年龄16～50岁；③初中及以上文化程度。排除标准：①有精神病性症状者；②合并其他精神障碍，或有脑器质性疾病者；③汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）≥14分或汉密尔顿抑郁量表17项（Hamilton depression scale，HAMD-17）≥17分者；④有明显视力障碍者。共纳入28例患者，其中男15例，女13例；年龄16～48岁，平均（25.29±8.42）岁；受教育年限7～16年，平均（11.89±2.83）年；病程1.5～240个月，中位数42个月。用药情况：14例正在服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin re-uptake inhibitor，SSRI），7例服用SSRI和抗精神病药，4例从未用过药物，3例曾经用药但现已停药至少1个月。

对照组来自社区招募的健康者。入组标准：①性别、年龄、受教育程度与OCD组相匹配；②无精神病史及精神病家族史。排除标准：①患脑器质性疾病者；②HAMA≥14分或HAMD-17≥17分者；③有明显视力障碍者。共纳入30名对照，其中男17名，女13名；年龄18～43岁，平均（26.00± 7.45）岁；受教育年限8～16年，平均（12.63±2.63）年。两组受试者性别（χ2=0.05，P=0.81），年龄（t=-0.35，P=0.72）及受教育年限（t=-1.10，P=0.30）差异无统计学意义。所有被试均知情同意。本研究经安徽医科大学伦理委员会批准。

1.2临床量表评估 采用耶鲁布朗强迫量表（Yale-Brown obsessive-compulsive scale，Y-BOCS）［9］、帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版（Padua inventory-WashingtonStateUniversityrevision，PI-WSUR）［10］评定强迫症状，其中Y-BOCS包括强迫思维和强迫行为2个分量表，PI-WSUR包括污染/清洗强迫因子（contamination/washing compulsions factor，CWCF）、穿衣/打扮强迫因子（dress/ garb compulsions factor，DGCF）、检查强迫因子（checking compulsions factor，CHKCF）、伤害他人/自己的强迫想法（obsessional thoughts about harm to self/others factor，OTAHSO）、伤害他人/自己的强迫冲动（obsessional impulses to harm self/others factor，OITHSO）等5个因子。采用HAMA和HAMD-17［11］评定患者情绪状况。对照组完成PI-WSUR、HAMA、HAMD-17量表评估。

1.3认知功能评估 采用蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment，MoCA）、数字广度测试（digital span task，DS）、词汇流畅性测试（verbal fluency test，VFT）、斯特鲁色词测验（Stroop col-or-word test，SCWT）评估所有受试者的注意、记忆、计算、执行功能等基本认知功能。

1.4道德厌恶评估

1.4.1实验材料 文字材料能够很好地诱发厌恶情绪［12］，因此本研究采用经典的词汇判断任务，探讨OCD患者对核心厌恶（由非洁净性物如变质食物、排泄物、细菌、昆虫等引起的反感体验）和道德厌恶（对违反社会道德规范的人或行为，如欺骗、作弊等产生的反感体验）的反应［5］。参照既往研究及查阅《现代汉语频率词典》［13-15］，共选择340个词语（其中厌恶词、中性词各170个，且其词性、词频匹配）作为备选材料，由30名不参加本研究的健康被试，采用自我评价模式对这340个词进行效价、唤醒度、熟悉度的9点评分，并评定词语诱发情绪类型（高兴、悲伤、恐惧、厌恶、愤怒、惊讶、中性）。厌恶词评定标准为80%的被试评定为“厌恶”［16］，唤醒度≥6分，效价≤4分；中性词的效价要求为4～5分［17］。从这340个词语中共选出30个道德厌恶词（如：自私）、30个核心厌恶词（如：粪便）和60个中性词作为实验的刺激材料。单因素方差分析示，核心厌恶词、道德厌恶词及中性词的唤醒度（F=917.67，P＜0.01）和效价（F=231.91，P＜0.01）差异有统计学意义，熟悉度（F=2.04，P＞0.05）的差异无统计学意义。见表1。

表1三种类型刺激词语的属性（±s）

表1三种类型刺激词语的属性（±s）

1）与中性词语比较，经S-N-K检验，P＜0.05

词语类型核心厌恶词语道德厌恶词语中性词语n 30 30 60唤醒度6.13±0.271）6.09±0.281）3.05±0.24效价2.16±0.321）2.25±0.341）4.91±0.22熟悉度5.96±0.36 5.85±0.33 5.99±0.30

1.4.2词汇判断任务测试程序采用E-prime编制。被试单独在安静、避光的环境下进行测试，刺激为白色40磅词组，呈现于17寸黑色电脑屏幕上，保证被试观看屏幕时形成的视角小于5°。测试开始前，先进行20个练习试次（trail），让被试熟悉实验任务（不包括正式实验中的词语）。每个试次流程如下：首先呈现白色“+”注视点500 ms，随后空屏200～400 ms，接下来随机呈现刺激词语1500 ms，要求被试在刺激词语呈现后又快又准地做出按键反应（厌恶按“F”键，不厌恶按“J”键），若1500 ms内无反应，空屏1000～1500 ms后进入下一试次。每个词语重复1次，共包括240个试次，所有试次均随机呈现刺激词语。判断任务结束后，所有词语再次随机呈现，要求被试对词语进行厌恶程度评定，采用9点评分法（1～9表示从“不厌恶”到“非常厌恶”）。程序自动记录被试的按键反应、反应时及评级任务中的评级分数。

1.5统计学方法 采用SPSS 16.0进行统计分析。OCD组与对照组认知功能测验、临床量表以及词汇判断任务中三类词的反应时、正确率、厌恶程度评分的组间比较采用独立样本t检验。患者词汇判断的正确率、反应时和厌恶程度评分与Y-BOCS、PI-WSUR总分以及其因子分的关系采用Pearson相关分析，并分别以核心厌恶及道德厌恶程度为因变量，Y-BOCS、PI-WSUR总分及因子分为自变量进行多因素线性回归分析，逐步法筛选变量。检验水准α为0.05，双侧检验。

2　结果

2.1认知功能评估结果 两组受试者的神经心理学背景测试，MoCA（t=-1.34，P=0.19）、VFT （t=-1.54，P=0.13）、DS（顺背）（t=-1.31，P=0.20）、DS（倒背）（t=-0.78，P=0.44）、SCWT（t=1.86，P= 0.07）得分差异均不具有统计学意义。见表2。

2.2两组临床量表评定结果 两组间PI-WSUR总分（t=3.87，P＜0.01）及CWCF分（t=2.25，P=0.03）、DGCF分（t=2.75，P＜0.01）、CHKCF分（t=3.53，P＜0.01）及OTAHSO分（t=3.25，P＜0.01）差异均有统计学意义，OITHSO分（t=1.84，P=0.07）差异无统计学意义。见表2。OCD组Y-BOCS总分（17.00± 8.06）分，强迫思维评分（10.29±4.49）分，强迫行为评分（6.57±6.08）分。

2.3 OCD组和对照组词汇判断结果 词汇判断任务中，OCD组对核心厌恶词（t=2.95，P＜0.01）及道德厌恶词（t=2.46，P=0.02）的反应时长于对照组，两组被试对中性词的反应时差异无统计学意义（t=1.52，P=0.13）。两组被试判断三类词的正确率组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。OCD组对核心厌恶词（t=2.39，P=0.02）、道德厌恶词（t=3.68，P＜0.01）的厌恶程度比对照组更高，两组对中性词的厌恶程度差异无统计学意义（t=1.57，P=0.12）。结果见表3。

表2 OCD组与对照组认知功能与PI-WSUR评估结果（±s）

表2 OCD组与对照组认知功能与PI-WSUR评估结果（±s）

1）与对照组比较，经独立样本t检验，P＜0.05；2）与对照组比较，经独立样本t检验，P＜0.01

组别n认知功能OCD组对照组28 30 MoCA 27.04±2.41 27.80±1.92 DS（顺背）7.64±0.68 7.83±0.38 DS（倒背）5.75±1.43 6.00±0.95 VFT 18.32±5.40 20.50±5.39 SCWT 16.72±13.26 11.53±6.16组别PI-WSUR OCD组对照组39.54±24.781）19.90±10.79 9.61±7.982）5.90±3.59 3.32±3.791）1.17±1.72 12.64±8.091）6.70±3.90 7.71±5.001）3.90±3.80 2.32±3.821）0.90±1.49总分CWCF DGCF CHKCF OTAHSO OITHSO

表3 OCD组与对照组词汇判断任务结果（±s）

表3 OCD组与对照组词汇判断任务结果（±s）

1）与对照组比较，经独立样本t检验，P＜0.01；2）与对照组比较，经独立样本t检验，P＜0.05

组别n反应时（ms）OCD组对照组28 30核心厌恶词762.69±128.251）648.69±162.66道德厌恶词798.73±115.262）727.00±106.06中性词752.51±135.50 706.83±89.99组别　正确率　厌恶程度OCD组对照组核心厌恶词0.90±0.15 0.94±0.12道德厌恶词0.89±0.09 0.91±0.09中性词0.92±0.10 0.96±0.04核心厌恶词6.38±1.782）5.03±1.64道德厌恶词7.08±1.231）5.77±1.44中性词1.39±0.68 1.16±0.34

2.4患者词汇判断任务与症状相关关系

2.4.1道德厌恶程度与症状量表相关关系 OCD组道德厌恶程度与Y-BOCS总分（r=0.50，P＜0.01）、Y-BOCS强迫思维分（r=0.52，P＜0.01）、Y-BOCS强迫行为分（r=0.39，P＜0.01）、PI-WSUR总分（r= 0.49，P＜0.01）及CWCF分（r=0.43，P＜0.01）、DGCF分（r=0.42，P＜0.01）、CHKCF分（r=0.40，P＜0.01）、OTAHSO分（r=0.32，P=0.02）、OITHSO分（r=0.32，P=0.02）相关性均有统计学意义。

2.4.2核心厌恶程度与症状量表相关关系 OCD组核心厌恶程度与Y-BOCS总分（r=0.36，P＜0.01）、Y-BOCS强迫思维得分（r=0.35，P=0.01）、Y-BOCS强迫行为得分（r=0.30，P=0.02）、PI-WSUR总分（r= 0.47，P＜0.01）及CWCF分（r=0.46，P＜0.01）、DGCF分（r=0.37，P＜0.01）、CHKCF分（r=0.33，P=0.01）、OTAHSO分（r=0.32，P=0.02）、OITHSO分（r=0.36，P＜0.01）相关性均有统计学意义。

2.5患者词汇判断任务与症状量表线性回归分析多因素线性回归分析示，只有CWCF分别与核心厌恶词（β=0.61，P＜0.01）和道德厌恶词（β=0.54，P＜0.01）厌恶程度有统计学关联，两组回归模型均具有统计学意义（P＜0.01），调整的确定系数（R2adj）分别为0.35和0.27。

3　讨论

本研究发现，OCD患者与对照在词汇判断任务中的正确率差异无统计学意义，提示两组被试均能理解词语的含义。OCD组对两类厌恶词的反应时更长，厌恶程度也更高，提示OCD患者厌恶情绪异常。OCD组Y-BOCS总分及分量表得分、PI-WSUR总分及因子分均与两类厌恶词的厌恶程度呈正相关，多因素逐步线性回归分析提示只有CWCF对两类厌恶程度有影响，说明OCD患者厌恶情绪与强迫症状有关。

CLARK等［18］发现核心厌恶是基本情绪，它能对刺激进行快速、无意识的应答，而道德厌恶是高级情绪，可以对外界刺激的本质进行高级认知加工，耗时较长，两类厌恶可能涉及到不同的神经机制［19］。道德厌恶的功能是维护社会秩序，由一些违背道德和规范的行为引发，如违背公平等，是道德感的体现，OCD患者普遍具有追求完美，过分沉溺于职责义务与社会规范，道德感强等特点，因此针对强迫症道德厌恶的研究更有意义。目前关于OCD厌恶情绪的研究，较少将厌恶进行细致划分，对强迫症道德厌恶的研究也多采用量表的形式［6-8］，本研究采用基于电脑程序的词汇判断任务比量表更客观准确，且易于操作。研究表明，伴有污染/清洗症状的OCD患者在观看厌恶图片时激活的脑区（主要是脑岛），相较于对照组活动更明显，这可能反映OCD患者更易于体验厌恶情绪［20-21］；ADAMS等［22］发现厌恶感强的个体，对厌恶的加工会投入更多注意资源，锁定其中，难以脱离。本研究与既往研究结果一致，OCD组对核心厌恶词的反应时延长，同时发现OCD组对道德厌恶词的反应时也有延长。

DAVID等［23-24］发现厌恶感强弱与强迫症状存在正相关，本研究与其结果一致，进一步证明核心厌恶和道德厌恶均与强迫症状呈正相关，考虑本研究中OCD患者均处于疾病缓解期，提示两类厌恶异常可能是OCD患者的特质性损害。有研究表明，身体洁净行为对不道德情绪体验有“洗涤”作用，“清洗能减轻罪恶感”，OCD患者可通过清洗等方式来减轻心理冲突［25］。本研究发现CWCF对两类厌恶的程度有影响，也支持清洗等清洁行为可以改变OCD患者厌恶情绪强度的结论。

ATHEY等［26］证实对伴有清洗症状的OCD患者厌恶感评估可以作为评估临床症状严重程度的指标之一，且针对“厌恶”的治疗会改善强迫症状。本研究运用心理学实验证实OCD患者道德厌恶感增强，且与强迫症状呈正相关，提示道德厌恶可能在OCD的发病过程中起重要作用，而伴或不伴污染/清洗症状的OCD患者，道德感普遍过强，对不道德的言行更为厌恶［6-8］。这一发现提示针对道德厌恶的研究可能具有更重要的临床意义，推测在临床上“道德厌恶”可能是心理治疗的潜在目标。

OCD是症状异质性疾病，不同亚型可能有不同的脑功能异常机制［27］。由于样本量的限制，本研究未能在此方面做进一步的讨论与分析，这是本研究的不足之处，也是后续研究的一个方向。此外，本研究中OCD患者服用包括SSRI、抗精神病药等药物，无法排除药物的影响，拟在后续研究中设置未服药组来予以排除。本研究方法仅限于行为学水平，未来将利用事件相关电位、功能磁共振成像等手段进一步探讨这方面的问题。

［1］OLATUNJI BO，LOHR JM，SAWCHUK CN，et al.Multimodal assessment of disgust in contamination-related obsessive-compulsive disorder［J］.Behav Res Ther，2007，45（2）：263-276.

［2］CISLER JM，OLATUNJI BO，LOHR JM.Disgust，fear，and the anxiety disorders：A critical review［J］.Clin Psychol Rev，2009，9（1）：34-46.

［3］OLATUNJI BO，CISLER J，MCKAY D，et al.Is disgust associated with psychopathology？Emerging research in the anxiety disorders［J］.Psychiatry Res，2010，175（1）：1-10.

［4］OLATUNJI BO，EBESUTANI C，DAVID B，et al.Disgust proneness and obsessive-compulsive symptoms in a clinical sample：Structural differentiation from negative affect［J］.J Anxiety Disord，2011，25（7）：932-938.

［5］ROZIN P，HAIDT J，MCCAULEY CR.Disgust［M］.LEWIS M，HAVILAND-JONES J.Handbook of emotions，2nd edition. New York：Guilford Press，2000，637-653.

［6］SZABÓ C，NÉMETH A，KÉRI S.Ethical sensitivity in obsessive-compulsive disorder and generalized anxiety disorder：The role of reversal learning［J］.J Behav Ther Exp Psychiatry，2013，44（4）：404-410.

［7］WHITTON AE，HENRY JD，GRISHAM JR.Moral rigidity in obsessive-compulsive disorder：Do abnormalities in inhibitory control，cognitive flexibility and disgust play a role［J］.J Behav Ther Exp Psychiatry，2014，45（1）：152-159.

［8］HARRISON BJ，PUJOL J，SORIANO-MAS C，et al.Neural correlates of moral sensitivity in obsessive-compulsive disorder［J］.Arch Gen Psychiatry，2012，69（7）：741-749.

［9］张一，孟凡强.修改耶鲁—布朗强迫量表的临床信度和效度研究［J］.中国心理卫生杂志，1996，10（5）：205-207.

［10］庞礴，朱春燕，汪凯，等.PI-WSUR量表在中国大学生人群中的修订［J］.中国临床心理学杂志，2009，17（2）：131-133.

［11］张作记.行为医学量表手册［J］.中国行为医学科学，2001，10 （10）：19-24.

［12］CARRETIÉ L，HINOJOSA JA，ALBERT J，et al.Modulation of ongoing cognitive processes by emotionally intense words［J］. Psychophysiology，2008，45（2）：188-196.

［13］张卓业.道德厌恶与生理厌恶的关系：关于厌恶泛化的进化假设的实验检验［D］.湖南师范大学，2010.

［14］黄好.核心厌恶与社会道德厌恶的认知加工和适应性研究［D］.西南大学，2011.

［15］王还，刘杰，常宝儒.现代汉语频率词典［M］.北京：北京语言学院出版社，1986.

［16］MOLL J，DE OLIVEIRA-SOUZA R，MOLL FT，et al.The moral affiliations of disgust：a functional MRI study［J］.Cogn Behav Neurol，2005，18（1）：68-78.

［17］SCOTT GG，O'DONNELL PJ，LEUTHOLD H，et al.Early emotion word processing：Evidence from event-related potentials［J］.Biol Psychol，2009，80（1）：95-104.

［18］CLARK JA.Relations of homology between higher cognitive emotions and basic emotions［J］.Biol Philos，2010，25（1）：75-94.

［19］LUO Y，SHEN W，ZHANG Y，et al.physical disgust and moral disgust are related to distinct spatiotemporal patterns of neural processing：An event-related potential study［J］.Biol Psychol，2013，94（2）：242-248.

［20］STEIN DJ，ARYA M，PIETRINI P，et al.Neurocircuitry of disgust and anxiety in obsessive-compulsive disorder：a positron emission tomography study［J］.Metab Brain Dis，2006，21（2-3）：255-265.

［21］BERLE D，PHILLIPS ES.Disgust and obsessive-compulsive disorder：An update［J］.Psychiatry，2006，69（3）：228-238.

［22］ADAMS TG，LOHR JM.Disgust mediates the relation between attentional shifting and contamination aversion［J］.J Behav Ther Exp Psychiatry，2012，43（4）：975-980.

［23］DAVID B，OLATUNJI BO，ARMSTRONG T，et al.Incremental specificity of disgust sensitivity in the prediction of obsessive-compulsive disorder symptoms：Cross-sectional and prospective approaches［J］.J Behav Ther Exp Psychiatry，2009，40 （4）：533-543.

［24］OLATUNJI BO，TART CD，CIESIELSKI BG，et al.Specificity of disgust vulnerability in the distinction and treatment of OCD ［J］.J Psychiatr Res，2011，45（9）：1236-1242.

［25］ZHONG CB，LILJENQUIST K.Washing away your sins：Threatened morality and physical cleansing［J］.Science，2006，313 （5792）：1451-1452.

［26］ATHEY AJ，ELIAS JA，CROSBY JM，et al.Reduced disgust propensity is associated with improvement in contamination/ washing symptoms in obsessive-compulsive disorder［J］.J Obsessive Compuls Relat Disord，2015，4：20-24.

［27］杨建明，兰光华.强迫症患者的症状群分型及其临床特征［J］.中国神经精神疾病杂志，2010，36（2）：69-69.

（责任编辑：肖雅妮）

The study of the effect of moral disgust in Obsessive-Compulsive Disorder.

JIN Hong，LI Xiaosi，ZHU Chun-yan，YU Fengqiong，DONG Yi，ZHANG Lei，XIE Wen，CAI Chunlan，MU Jingjing，YUAN Su，XIAO Jiping.ANHUI Mental Health Center，Hefei 230022，China.Tel：0551-63616002.

R749.7

A

10.3969/j.issn.1002-0152.2016.03.007
☆国家自然基金（编号：81301176）；安徽省自然科学基金（编号：1308085QH148）
*安徽医科大学医学心理系（合肥230032）
△安徽省精神卫生中心

（E-mail：lixiaosi888@126.com）

2015-10-30）