新医改背景下医院档案管理工作的规范化研究

郑小芳

摘 要：新医改背景下医院的档案管理工作无论是在管理、医治方面都提出了更多、更高的要求，原来旧的医疗制度已不适应现在，而医院档案管理工作不仅仅是医院内部管理的重要组成部分，更是新医改背景之下重要的整改部分。因此，各医院档案管理部门必须对各部门进行整改，提高工作效率，改进医疗服务方面的不足。

關键词：新医改；医院；档案；管理工作；规范化；研究

医院的档案管理就是对医院的医疗资料和数据进行的管理工作，医院的档案主要包括医疗文件，医院病人医生的数据以及医院发展过程的各项建设资料信息。内容包括医院日常建设管理，医疗器械的管理以及医生对医疗卫生事业方面的研究管理，涉及范围十分广阔。但是目前的医疗管理工作已不适应快捷的发展和变化，所以在新医改背景下医院的档案管理是十分必要的。

1 医院档案管理工作的不足

一直以来，医院的管理系统进行管理的重点内容是医疗服务，却将医院档案管理在内的其他工作给忽视了，特别是档案的管理工作，由于相关岗位人员不足、设备设施的缺乏还有在资金方面也有所限制等各方面的缺陷，导致医院的档案管理工作一直处于疏于管理中，但是，随着医院的技术和服务的水平在不断进步，相关的档案管理不到位的现象已经十分的明显。

（一）对档案管理工作的不重视

现如今，在医院的管理系统中，医院的管理者本身就对档案管理这一方面的内容不够重视，有的医院的领导者甚至认为医院的档案管理是可有可无的。从而导致领导在档案管理人员的安排上不全面不积极，引进的档案管理者也并非专业人士，对医院现有的档案管理工作的培养计划更是被限定在计划之外。领导管理层对档案管理的不重视，直接导致档案管理部门的不重视，在这样的情况下，医院档案管理的规范化是无法做到的。

（二）档案管理工作人员业务水平差

对档案的管理，不仅体现了一个人的专业性，更加体现了一个人是否具有职业素养，但是，从目前来看，许多医院的档案管理工作人员的业务水平相当的差，并没有达到具体的标准，甚至有的工作人员是没有经过相关的档案管理技能培训的，因此，档案管理工作人员的业务能力存在着严重的缺陷。另外，很多的档案管理工作人员对依法归档的知识缺乏认识，收集的档案资料缺乏系统性和科学性，导致许多信息的遗漏。

2 新医改条件下，加强医院档案管理工作的措施

从内容上来讲，医院的档案管理主要分为行政档案的管理，科研档案的管理以及医疗病例档案的管理等，以下主要对这三大类的档案管理笔者进行对策上的研究。

（一）使医院行政档案资料的管理工作规范化

医院的各部门提供的资料和参考依据，也能为医院的管理部门和领导提供全面领导的相关资料和依据，对于提高医院的行政工作效率具有重要的保证和支持作用。医院的档案管理部门建立是医院档案管理工作走向科学化、专业化的基础和前提，在部门的工作规划下，档案管理部门还能够为医院的其他各个部门的档案整理和归档工作提供建议和指导，最后形成有序的、全面的整个医院的档案资料信息，档案管理部门的建立体现专业化，专业化的队伍还能够对档案资料进行分析研究，为医院各项工作的开展提供了依据，很全面。

其次，需要不断加强对档案管理工作人员的专业技能培训，提高其档案管理的水平。在医院的档案管理中，缺少专业的档案管理人才对于提高档案管理水平一直是很重要的限制因素，在现代的医院管理系统中，档案管理工作人员的个人业务水平直接关系到其管理工作的提升和完善。因此，需要档案管理的工作人员用积极的主观能动性和专业的能力去完成。针对现在各个医院档案管理工作人员业务水平不高的现状，医院的领导管理层要注重对他们的专业技能培养，不断提高它的专业业务素质，还有要制定有效的机制来提高其主观能动性的发挥，为提高医院档案管理水平奠定了基础。

（二）使医院科研档案资料的管理工作规范化

医院科研活动是关乎医疗水平和医疗技术提高所作出的研究活动，对于与科研有关的档案资料管理是一项很重要的管理内容，在管理中需要注意以下两点：一是对于接收的科研类档案资料进行细致、全面的整理归类，档案管理部门要将整理好的科研资料进行规范的编目和登记，还要在接收后做好相关的加工、分类、统计等工作，对于科研成果成者绝密的档案内容进行单独的登记管理，做好封存保密。对于已经收录的科研档案资料或者现在的科研档案资料接收后，还要做好后续的鉴定，结合科研内容组织相关的科研人员和医院领导，管理人员，对科研期限是否延长、科研保密等级是否变动等进行讨论研究，形成一致意见后再经过有权主体批准后进行科研档案资料的再管理。

对于科研档案的开发事宜要做好服务。作为医院的档案管理部门，需要了解到科研档案资料的开发具有深远的意义，因此，接收的科研资料必须为医院领导、为科技人员特别是面向社会做好服务。主要是为了医院的内部查阅提供服务，因此，只有经过本医院领导人的批准才能够借阅，或是供人查阅。

（三）使医院人事档案资料的管理工作规范化

人事档案资料的管理属于医院档案管理员的重要工作职责之一。对于医院的员工，人事部门都有详细的记载，并且交由档案室的工作人员管理与保存，一旦人事发生了调动，人事部门必须立即告知档案管理员，对发生的改动进行详细的记录，并且保存下来。另外，人事档案资料的管理工作还要求工作人员将员工人事档案分为入职档案、培训档案、职位档案、薪酬考核档案等等，以利于查找利用。因此，档案管理员要注意维护档案资料完整，对人事变动等情况详细记录留存，并防止遗失损毁，切实做到管理工作的制度化、规范化。

3 结语

医疗改革要以增强医院的建设发展为主要前提，利用规范化管理不断提高完善医院的档案管理水平，做好不同档案的管理，形成更加全面系统的管理体制，使其能够更好的服务于医院的管理。为医院提供更多用处。但是我国的档案管理水平不足，还存在着许多的问题，所以这就要求医院的档案管理要更加规范化，所以此次我对新医改背景下医院的档案管理规范化进行研究，希望能找出问题以及解决的办法，从而提供有益的借鉴与指导。

参考文献

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