49例胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效研究

张　娟

49例胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效研究

张娟

【摘要】目的探究胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效。方法选择2013年8月～2015年7月我院收治的心衰合并心律失常的97例患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，对两组治疗效果进行分析。结果两组治疗前的心率、舒张压和收缩压差异不具有统计学意义（P ＞0.05），治疗组治疗后的心率、舒张压和收缩压高于对照组，比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对心衰合并心律失常患者采用胺碘酮进行治疗，其效果确切。

【关键词】胺碘酮；心衰合并心律失常；临床疗效

Objective To explore the clinical efficacy of amiodarone in the treatment of heart failure combined with arrhythmia.Methods 97 cases of heart failure complicated with arrhythmia in our hospital from August 2013 to July 2015 were selected as the study subjects.The patients were divided into the control group and the treatment group，the treatment effect of the two groups was analyzed.Results Heart rate，diastolic blood pressure and systolic blood pressure of two groups before treatment had no significant difference（P＞0.05）.After treatment，heart rate and diastolic blood pressure and systolic blood pressure in treatment group was significantly higher than the control group，the difference with significant difference（P＜0.05）.Conclusion The effect of amiodarone in the treatment of heart failure complicated with arrhythmia is obvious.

【Key words】Amiodarone，Heart failure and arrhythmia，Clinical efficacy

心律失常是当前心血管内科中常见的疾病，主要是由于心室紊乱导致，涉及到心室颤动、室内早搏等症状，严重情况下对患者的生命安全造成影响。随着临床药物种类的不断增加，胺碘酮在治疗心衰合并心律失常中有明显的优势。为了探究胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效，在本次研究中选择2013年8月～2015年7月我院收治的心衰合并心律失常97例患者为研究对象，分为对照组和治疗组，分别采用常规性治疗方式和胺碘酮进行治疗，对治疗效果进行分析。详细情况如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中选择2013年8月～2015年7月我院收治的心衰合并心律失常的97例患者为研究对象，按照治疗方式的不同，将其分为对照组和治疗组，对照组48例，治疗组49例，对照组中男25例，女23例，患者年龄在50～78岁，平均年龄（65.8±10.1）岁。治疗组中男26例，女23例，患者年龄在51～79岁，平均年龄（64.2±10.9）岁。所有患者均符合临床研究标准［1］。两组患者在常规性资料方面差异不存在统计学意义（P＞0.05），可以对临床资料进行比较分析。

1.2治疗方法

对照组采用常规治疗方式，首先对患者进行全面的检查，记录心率、体重和血压值，采用常规治疗方式。

治疗组采用胺碘酮进行治疗，其中，首次注射胺碘酮的剂量150 mg，与20 ml生理盐水混合稀释，静脉注射10 min后，维持滴注量1.0～1.5 mg/min，患者病情缓解后可适当降低滴注量。注射结束后，贯彻患者的临床病情变化，适当减少用药量。

1.3统计学方法

在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）（）表示，采用t检验，当P＜0.05说明差异具有统计学意义。

表1　两组患者的治疗前后的心率和血压变化

2　结果

在本次研究中，两组治疗前的心率、舒张压和收缩压差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗组治疗后的心率、舒张压和收缩压高于对照组，比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

3　讨论

心衰是各种功能性疾病或者心脏结构出现疾病导致心室充盈而引起的一系列症状，患者体循环和肺循环不当，甚至出现淤血的情况，增加呼吸难度［2］。心律失常是心律冲动传导、脉搏频率及起源部位不正常导致，心律失常的患者会出现房颤、心动过速及过早博动的情况，单纯采用抗心律失常的药物进行治疗，应用效果不佳［3-4］。在临床研究中治疗心律失常的药物种类有很多，其中以胺碘酮为主，由于负性肌力比较小，在治疗阶段，安全性比较高。该药物属于三级药物，能延长患者心室肌纤维，降低传导速度。在临床治疗阶段，可以有效的应用到室上性和室性预激综合征。对于年龄比较大的患者需要进行适当的安全教育，部分患者对自身疾病缺乏有效的认识，存在不配合治疗的现象，要让患者对自身实际情况有一定的了解，积极配合医护人员接受治疗。部分患者的心理压力比较大，需要医护人员做好心理疏导工作，及时和患者进行沟通和交流，缓解患者紧张和焦虑的心理，保持乐观积极向上的态度。在本次研究中，治疗组的患者采用胺碘酮治疗后，心功能改善，舒张压和收缩压逐渐提升［5-7］。

在本次研究中，两组治疗前的心率、舒张压和收缩压差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗组治疗后的心率、舒张压和收缩压高于对照组，比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明对于心衰合并心律失常的患者采用胺碘酮进行治疗，其临床效果理想［8］。

综上所述，胺碘酮在治疗心衰合并心律失常中，安全性高，能提升患者生活质量。

参考文献

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［3］林丽.心衰合并心律失常行胺碘酮治疗的临床护理对策探讨［J］.中国农村卫生，2015（24）：88.

［4］李中华.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床分析［J］.中国实用医药，2013，8（20）：188-189.

［5］牟妍，弓文荣，刘春花.心衰合并心律失常行胺碘酮治疗的临床护理分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（16）：197-198.

［6］张亚静.胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的疗效分析［J］.中医临床研究，2014，18（6）：42-43.

［7］何永祥.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床效果［J］.中国社区医师，2015，31（12）：19，21.

［8］肖智杰.稳心颗粒联合胺碘酮治疗心衰合并心律失常39例［J］.中国中医药现代远程教育，2014，12（23）：55-56.

【中图分类号】R541.6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0087-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.058

作者单位：巴彦淖尔市医院心内一科；巴彦淖尔内蒙古015000

Clinical Efficacy of Amiodarone in the Treatment of Heart Failure and Arrhythmia in 49 Cases

ZHANG Juan Department of Cardiology，Bayannaor Hospital，Bayannaor Inner Mongolia 015000，China

【Abstract】