基于中国知网数据库分析单味中药总黄酮治疗糖尿病的研究现状

2016-07-28 11:10王征宇杨丽霞
卫生职业教育 2016年13期
关键词:单味黄酮中药

王征宇,杨丽霞

(1.甘肃省医疗器械检验检测所,甘肃 兰州 730101;2.甘肃省中医药研究院,甘肃 兰州 730050)

基于中国知网数据库分析单味中药总黄酮治疗糖尿病的研究现状

王征宇1,杨丽霞2*

(1.甘肃省医疗器械检验检测所,甘肃 兰州 730101;2.甘肃省中医药研究院,甘肃 兰州 730050)

目的 通过数据挖掘,分析单味中药总黄酮治疗糖尿病的研究现状。方法 从中国知网数据库检索关键词“总黄酮”“糖尿病”,纳入篇名为“总黄酮治疗糖尿病”的全部文献。根据文献年度分布、发表类型、学科分布、基金类型分析总黄酮治疗糖尿病的文献特征,从文献主要作者及单位、治疗疾病分布、研究类型分析总黄酮治疗糖尿病研究现状。结果 经过文献检索,单味中药总黄酮治疗糖尿病的研究始于2002年,截至2015年底,共有119篇相关文献。其中90篇文献发表于学术期刊,17篇优秀硕士论文,3篇博士学位论文,9篇国内重要会议论文。结论 单味中药总黄酮治疗糖尿病的研究已有近15年的历史,呈逐年增长趋势,近3年增长迅速,可以治疗糖脂代谢异常、糖尿病肾病、糖尿病心肌、血管病、糖尿病视网膜病变等,尤其对血糖作用显著。但大多数研究仅限于动物实验,临床研究缺乏,需要广大科研人员推进临床应用方面的研究。

中国知网数据库;单味中药总黄酮;糖尿病;文献

糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,2009年全国糖尿病调查结果显示,我国农村人群糖尿病发病率为8.2%,城市人群为11.4%,糖尿病患者高达9 200万,糖尿病前期患者1.48亿,20岁以上人口糖尿病患病率为9.7%[1]。随着糖尿病发病率的升高,有关糖尿病的研究也越来越多,主要集中在中医药方面,有中药复方、名中医经验方、中药单体、中药有效部位等[2]。本文通过中国知网数据库,分析单味中药总黄酮治疗糖尿病的文献特征及研究现状,为广大科研人员进行中药总黄酮的开发研究提供比较全面的文献信息。

1资料和方法

1.1文献来源

计算机检索中国知网数据库,检索词:A:总黄酮;B:糖尿病。检索方式:A+B。

1.2文献纳入与排除

纳入篇名含有“总黄酮”和“糖尿病”的全部文献。“总黄酮”包括山楂叶总黄酮、桑叶总黄酮、罗汉果总黄酮、桑白皮总黄酮、青刺果总黄酮、葛根总黄酮、三七总黄酮、玉米须总黄酮、银杏叶总黄酮等所有单味中药总黄酮。“糖尿病”包括糖尿病高脂血症、糖尿病心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病胰岛素抵抗、糖尿病氧化损伤、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等所有糖尿病及其并发症。排除总黄酮与其他药物的联合治疗,或讨论中药复方总黄酮、总黄酮注射液等治疗糖尿病的文献。

1.3文献信息提取

文献信息提取由两名研究人员独立执行,不同意见由课题组协商解决。所有信息统一建立数据表,包括发表年份、发表类型、学科分布、基金资助、主要单位及作者、疾病、研究类型。最后统计分析文献特征及研究情况。

2结果

注:本文系国家自然科学基金(81560764)

2.1纳入文献的基本特征

2.1.1发表年份 共检索到119篇文献,全部为中文文献,第一篇文献发表于2002年,以后逐年增多,2009年开始篇数迅速增加。发表数量排在前3位的是:2014年20篇(16.81%)、2013年18篇(15.13%)、2011年16篇(13.45%)。2013—2015年,每年发表数均在10篇以上。结果见表1。

表1 2002—2015年单味中药总黄酮治疗糖尿病文献发表年度分布

2.1.2发表类型 文献发表类型主要有以下几方面:学术期刊论文90篇(75.63%),硕士学位论文17篇(14.29%),博士学位论文3篇(2.52%)、重要会议论文9篇(7.56%)。其中,学术期刊论文发表数量排第一位(见表2)。

表2 单味中药总黄酮治疗糖尿病的文献发表类型

2.1.3学科分布 研究主要集中在中药学方面(106篇,89.08%),其次为内分泌腺及全身性疾病(8篇,6.72%),其他学科分布比较少(见表3)。

表3 单味中药总黄酮治疗糖尿病文献的主要学科分布情况

2.1.4基金资助 文献由国家级基金资助的共9篇,包括国家自然科学基金资助(6篇,5.04%)、国家中医药管理局科研基金资助(1篇,0.84%)、国家星火计划资助(1篇,0.84%)、长江学者奖励计划资助(1篇,0.84%);由省、直辖市基金资助的共18篇,,包括吉林(3篇)、河南(3篇)、浙江(2篇)、湖北(2篇)、安徽(2篇)、广西(2篇)、黑龙江(1篇)、山东(1篇)、上海(1篇)、江苏(1篇)等地;其他来源的共92篇(见表4)。

2.1.5研究单位及作者 第一作者主要集中在高等院校,其中前5位是:华北煤炭医学院(11篇,9.24%),佳木斯大学(10篇,8.4%),安徽医科大学(9篇,7.56%),河南中医学院(8篇,6.72%),贵阳中医学院(6篇,5.04%)。具体见表5。

表4 单味中药总黄酮治疗糖尿病文献的主要基金资助情况

表5 单味中药总黄酮治疗糖尿病的主要研究单位及作者情况

2.2纳入文献的研究状况

2.2.1疾病分布 单味中药总黄酮治疗糖尿病的疾病排名前3位是:糖尿病糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(73篇,61.34%),糖尿病心肌、血管病变(27篇,22.69%),糖尿病肾病(10篇,8.4%)。还有3.36%的文献则是对糖尿病发病因素相关分子学机制的研究,如脂肪因子、白介素等(见表6)。

表6 单味中药总黄酮治疗糖尿病文献的主要疾病分布情况

2.2.2研究类型 研究以动物实验为主,共82篇,其中“糖尿病大鼠”59篇,“糖尿病小鼠”23篇,篇名没有标明研究类型的37篇(见表7)。

表7 单味中药总黄酮治疗糖尿病文献的主要研究类型分布情况

2.3纳入文献的主要研究成果

单味中药总黄酮治疗糖尿病的作用比较广泛,涉及的中药种类也较多,其中排在前5位的有:荞麦(种子、花、叶)总黄酮(12篇,10.08%),山楂叶总黄酮(11篇,9.24%),淫羊藿总黄酮(10篇,8.4%),桑叶总黄酮(7篇,5.88%),葛根总黄酮(7篇,5.88%)。由于其他总黄酮研究论文数较少且种类多,故本文不再一一复列。具体见表8。

3讨论

黄酮类化合物是植物最为常见的化学组分之一,广泛存在于蔬菜、水果以及牧草和药用植物中。黄酮类化合物,也被称为类黄酮或生物类黄酮,主要是指基本母核为2-苯基色原酮类化合物,它的基本结构式由两个苯环通过中间杂环的吡喃或吡喃酮相连接。近年来,随着中药分离提取技术的快速发展,从中药中发现了大量新黄酮类化合物,并且开发出了多种含有黄酮类成分的新药和保健产品。从药物的临床应用来看,根据黄酮类化合物在心血管系统、内分泌系统、抗肿瘤、防治骨质疏松方面的药理作用,市场上已经出现了很多以黄酮类为主的药物制剂。此外,黄酮类化合物还作为食品添加剂广泛应用于食品(如天然甜味剂、抗氧化剂、色素等)以及一些防癌、抗衰老、提高免疫力的保健品中。但是,目前的研究也存在很多问题和不足,比如提取工艺不够完善,药物纯度不高,在药物开发和利用方面有局限性,因此需要进一步研究。

本次文献调研发现:对单味中药总黄酮在治疗糖尿病及其并发症方面的研究较多,有119篇,研究开展时间近15年,研究数量也逐年增多,尤其近3年平均每年发表数量在10篇以上,说明总黄酮在治疗糖尿病方面的作用逐渐被认可。从文献发表类型来看,主要为学术期刊和硕、博士论文,学科分布主要为中药学和内分泌学,项目资助类型从国家级到省、市基金皆有,说明项目研究水平较高。研究发现,总黄酮治疗糖尿病主要用于调节糖脂代谢和改善胰岛素抵抗,其次是在心血管并发症方面;研究类型以动物实验为主,占68.91%。说明单味中药总黄酮治疗糖尿病的研究尚处于初级阶段,临床应用性研究缺乏,从新药开发角度来讲,研究还有很长的路要走。出现这种状况的原因可能是研究项目比较分散且规模小,经费不足,故只能进行一些基础的药理作用的探索性研究。

总之,对于单味中药总黄酮的研究比较多,面广而不集中,没有系统的研究某个总黄酮对糖尿病的作用,尤其是机制方面的研究缺乏。但可以肯定的是,总黄酮在治疗糖尿病及其并发症方面具有较好的药理作用,因此,需要科研人员开展更大样本、更长干预时间的临床试验,以进一步证实。

表8 单味中药总黄酮治疗糖尿病的主要研究成果情况

[1]郭俊杰,吕蕾,郭鹏云.中医药防治2型糖尿病胰岛素抵抗研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(5):588-589.

[2]朱志远,马占川.中医药治疗2型糖尿病的研究进展[J].四川中医,2011,29(5):48-52.

[3]尚保华,韩淑英,郑丽,等.荞麦花叶总黄酮对大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗的影响[J].时珍国医国药,2009,20(10):2468-2470.

[4]贾洪娟,王希柱,韩淑英,等.荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠心脏的结构功能和心肌组织TNF-α含量的影响[J].中国现代医学杂志,2011,21 (1):28-31.

[5]韩淑英,张宝忠,朱丽莎,等.荞麦花总黄酮对实验性大鼠Ⅱ型糖尿病高脂血症的防治作用[J].中国药理学通报,2003,19(4):477-478.

[6]赵晓莲,齐淑芳,张波,等.山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠肾脏IGF-1 和IGFBP-3表达的影响[J].中成药,2014,36(10):2187-2190.

[7]齐淑芳,赵晓莲,王跃新,等.山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1/Smad4信号转导通路的影响[J].中成药,2012,34(9):1795-1797.

[8]宋明明,马小茹.山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠视网膜中muller细胞功能的影响[J].黑龙江医药科学,2013,36(3):97-98.

[9]赵广阳,张明亮,王淑秋,等.山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠心肌中HO-1/CO系统和iNOS/NO系统影响的研究[J].中国现代医生,2013,51(16):8-9.

[10]王钟,马小茹,宋明明,等.山楂总黄酮对糖尿病大鼠睾丸保护作用及其对PCNA表达的影响[J].牡丹江医学院学报,2014,35(4):1-4.

[11]钱虹,杨钧杰,潘定一,等.淫羊藿总黄酮对实验性糖尿病大鼠肾脏保护作用[J].中国应用生理学杂志,2014,30(4):315-317.

[12]张洁,韩爱萍,丁选胜.淫羊藿总黄酮对四氧嘧啶糖尿病小鼠降糖作用的研究[J].安徽医药,2011,15(8):935-937.

[13]史杰,宫燕,谢高宇,等.淫羊藿总黄酮对四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠睾丸病变的保护作用[J].中国应用生理学杂志,2013,29(5):428-431.

[14]韩爱萍,张洁,丁选胜.淫羊藿总黄酮对糖尿病小鼠血管功能的影响[J].南京中医药大学学报,2011,27(3):243-246.

[15]穆晓燕,李先佳.桑叶总黄酮对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的影响[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(11):213-216.

[16]俞灵莺.桑叶总黄酮对糖尿病大鼠抗氧化作用[J].现代中西医结合杂志,2007,16(35):5245-5247.

[17]张凇铭,黄平,杜静静.桑叶总黄酮对糖尿病高脂血症大鼠血糖、血脂和胸主动脉p22phox mRNA表达的影响[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(3):191-194.

[18]罗岷,杨静,刘维宾,等.葛根总黄酮对糖尿病大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响[J].中药药理与临床,2009,25(2):56-58.

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[21]周卫凤,汪凌云,孙玉秀.豹皮樟总黄酮对实验性2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用及部分机制研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(19):2809-2811.

[22]孙玉秀,鲁云霞,汪凌云,等.豹皮樟总黄酮降低2型糖尿病大鼠血糖的可能机制研究[J].中国中西医结合杂志,2010,30(6):617-621.

[23]宋洁,孔德虎,谷学兰,等.银杏叶总黄酮对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌超微结构的影响[J].安徽医药,2011,15(4):418-420.

[24]王国光,张翠,李伟,等.银杏叶总黄酮对糖尿病大鼠降糖作用研究[J].亚太传统医药,2008,4(8):31-32.

[25]何晓静,朱美玲,宋洁.银杏叶总黄酮对糖尿病大鼠视网膜细胞凋亡相关基因表达的影响[J].安徽医科大学学报,2006,41(3):283-285.

[26]宋洁,胡金兰,柯道平,等.银杏叶总黄酮对糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用[J].2006,41(2):153-156.

(*通讯作者:杨丽霞)

R587.1

A

1671-1246(2016)13-0115-03

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