不同健康教育模式对糖尿病患者生命质量的影响

魏泽玲

（兰州市皋兰县什川镇卫生院，甘肃　　皋兰　730206）



不同健康教育模式对糖尿病患者生命质量的影响

魏泽玲

（兰州市皋兰县什川镇卫生院，甘肃皋兰730206）

摘要：目的：探讨不同健康教育模式对糖尿病患者生命质量的影响。方法：选取皋兰县什川镇卫生院2014年1月至2014 年12月在收治的糖尿病患者90例，随机分作观察组和对照组，对照组采用传统分次教育方式，观察组行集中短期强化教育和随访教育，观察两组患者的血糖指标和生命质量维度状况。结果：两组患者教育后FPG、2hPG和HbA1c指标均比教育前显著降低（p＜0.05），且观察组显著优于对照组（p＜0.05），同时观察组患者的生活质量各项指标明显优于对照组（p<0.05）。结论：实行集中强化教育和多种方式的随访教育能够提高糖尿病患者的生命质量，值得临床推广。

关键词：健康教育；糖尿病；生命质量

糖尿病是临床中常见的代谢类慢性疾病，其发病率较高，且呈现出逐年上升的发病趋势，严重威胁着患者的生命健康[1]。对糖尿病的治疗除药物外，健康教育也是一项重要措施[2]。对糖尿病患者进行健康教育对患者康复和生命质量均有较大的影响，本研究选取皋兰县什川镇卫生院2014年1月至2014年12月收治的90例患者为研究对象，以分析不同健康教育模式对糖尿病患者生命质量的影响，现具体报道如下。

1　　一般资料与方法

1.1一般资料

选取皋兰县什川镇卫生院2014年1月至2014年12月在收治的糖尿病患者90例随机分作观察组和对照组各45例，观察组患者中男27例，女18例，年龄49～ 73岁，平均年龄61.2±1.5岁，平均病程3.8±1.6年；对照组患者男24例，女21例，年龄51～75岁，平均年龄63.1±1.7岁，平均病程4.1±1.7年；两组患者在性别、年龄及病程等基本资料方面差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。所有患者确诊均符合WHO糖尿病诊断标准，所有患者均无严重功能性障碍和精神病史，均无其他严重性疾病，生活均能自理，均有学习能力。

1.2方法

对照组患者采用传统的健康教育方式分次进行，观察组患者则实行集中短期强化教育并以电话、短信等方式进行随访教育。两组患者的糖尿病健康教育的内容、总课时和授课教师都相同。对照组患者每周末全日进行糖尿病健康教育，一个周期为五周；观察组患者则一周进行五天全日制健康强化教育，并进行短信及电话随访，患者可以利用自我管理网来搜索查阅糖尿病相关信息。每月举办饮食、郊游、知识竞赛等相关活动，以激发患者学习的兴趣，并强化其健康知识的掌握，以提高其生命质量。

1.3观察指标和评判标准

观察两组患者在接受健康教育半年后的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及用餐两小时后的血糖（2hPG）水平。应用特异性量表对糖尿病生命质量状况进行评估[3]，主要包括生理、心理、治疗和社会四个维度进行评分。

1.4统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理，计量资料用标准差（±s）表示，行t检验，计数资料用χ2检验，所有数据均用百分数表示，p<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2　　结果

2.1两组患者的血糖指标状况

接受教育后，两组患者FPG、2hPG和HbA1c指标均比接受教育前显著降低，观察组患者各项指标均明显低于对照组，各项比较差异均具有统计学意义（p< 0.05），具体数据见表1。

表1　　两组患者接受教育前后的血糖指标状况

2.2两组患者的生命质量评价得分状况

教育后两组患者生存质量各维度均有所提升，观察组患者在生理、心理、社会、治疗及生存总质量方面均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（p<0.05），具体数据见表2。

表2　　教育后两组患者的生命质量评价得分情况

3　　讨论

生命质量是衡量糖尿病患者的重要健康指标之一，糖尿病患者在进行药物治疗的同时加以健康教育，对糖尿病患者的治疗和康复以及生命质量均有重要意义[4]。有文献表明[5-9]，对糖尿病患者进行健康教育，能够让患者拥有良好的心态，同时进行饮食和运动干预，则对血脂、血糖及体重进行有效控制，并能对并发症进行有效预防，进而提高其生命质量[10]。健康教育其本身就是一种治疗疾病的方法,健康教育通过从心理,饮食,生活,服药等多方面进行宣教其疾病的知识,使糖尿病患者掌握了一定的治疗知识和预防知识,血糖基本上都能控制在正常水平,从而改善了糖尿病患者的预后,提高了生活质量,增强了治疗效果。健康教育帮助患者养成良好的健康行为和良好的生活习惯,健康教育的效果最直接地表现在糖尿病患者健康行为的建立上。通过多样化的健康教育形式,纠正了患者的不良行为和生活习惯,提高了自我保健的能力,从而提高了患者的生活质量和存活率[11]。

本研究中，对两组患者分别使用不同的健康教育方法，教育后两组患者的FPG、2hPG和HbA1c指标均比教育前有所下降，且观察组各项指标明显低于对照组（p<0.05）；实行健康教育后，两组患者的生命质量各项维度均有所提升，且观察组患者的生活质量明显优于对照组（p<0.05）。此结果表明，实行集中强化教育和多种方式的随访教育能够提高糖尿病患者的生命质量，值得临床推广。

参考文献：

［1］ 刘静，谭敏，朱卫花，等.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响［J］.当代医学，2015，（04）:96-97.

［2］ 孙治华.广州番禺农村2型糖尿病患者的生命质量及其影响因素［J］.广州医学院学报，2014，（01）:98-100.

［3］ 金岳龙，丁伶灵，汪全海，等.皖江南北地区老年糖尿病患者生命质量及影响因素分析［J］.南方医科大学学报，2014，（02）:283-285.

［4］ 晋溶辰，杨玲凤，黄金，等.个体化健康指导用于42例糖尿病足高危患者的效果评价［J］.中华护理杂志，2011，46（6）：563-566.

［5］ 杨岳，房辉，孙雪玲，等.临床护理路径在糖尿病足患者健康教育中的应用［J］.中国实用护理杂志，2010，26（33）：87-88.

［6］ 颜骅，高雷，钱伟峰，等.糖尿病患者早期社区干预预防糖尿病足发生的效果观察［J］.中国全科医学，2010，13（23）：2557-2559.

［7］ 李莉.临床护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响［J］.临床医学，2010，30（9）：123.

［8］ 陈灏珠，丁训杰.实用内科学［M］.北京：人民出版社，2001：944.

［9］ 黄敏杰.糖尿病患者的饮食治疗［J］.中华现代内科学杂志，2006，3（7）：635.

［10］ 李燕.社区糖尿病患者的健康教育［J］.实用医技杂志，2003，10（9）：1075.

［11］ 潘长玉，陆菊明，田慧，等.首都钢铁总公司成人糖尿病患病率调查［J］.中华医学杂志，2004，75（7）：409.

中图分类号：R473.5

文献标识码：A

DOI10.3969/j.issn.1672-6375.2016.06.026

收稿日期：2016-1-25

作者简介：魏泽玲（1974-），女，汉族，甘肃皋兰人，大学本科，主管护师，主要从事内科护理工作。