个性化护理模式对骨折术后患者自理能力的影响

王晓春

（甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）



个性化护理模式对骨折术后患者自理能力的影响

王晓春

（甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）

摘要：目的 探讨不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响。方法 将100例骨折患者随机分为常规护理组（对照组）和个性化护理组（观察组），各50例，分别于治疗护理前及治疗护理后1个月和3个月采用功能独立性评定量表（FIM）对两组患者进行评价，并比较并发症发生率及患者满意率。结果 观察组治疗护理后1个月和3个月FIM评分均高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05），患者满意率高于对照组（P＜0.01）。结论 对骨折患者采用个性化护理模式进行护理，对于患者的尽早康复及自理能力的恢复有着积极的意义。

关键词：个性化护理；骨折；自理能力

骨折对患者的自理能力影响极大，只有积极的治疗护理才能较好地恢复患者的自理能力。所谓个性化护理，就是把患者作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、疾病的不同阶段以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化护理措施，它是一种在整体护理基础上充分体现人文特性的更高境界的护理新模式。笔者就不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响进行比较，现将结果报道如下。

1　临床资料

1．1一般资料

将本院2008年6月至2009年10月的100例骨折患者随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组中男性28例，女性22例；年龄18～66岁，平均年龄（48.2±3.0）岁；骨折部位：上肢18例，下肢20例，骨盆5例，其他7例；一处骨折41例，多处骨折9例。观察组中男性27例，女性23例；年龄17～68岁，平均年龄（47.9±3.2）岁；骨折部位：上肢19例，下肢20例，骨盆6例，其他5例；一处骨折40例，多处骨折10例。两组基本情况比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1．2方法

对照组采用常规护理，给予患者包括休息、饮食、体位等多方面的护理，告知患者注意事项及给予其相应的心理支持。观察组采用个性化护理模式进行护理，总结以往的护理知识及经验，根据患者个人的实际情况给予患者相应的个体化护理，在护理过程中寻求最佳护理行为，实施全面护理质量管理，形成良性的护理循环模式［1］。

分别于治疗护理前及治疗护理后1个月和3个月采用功能独立性评定量表（FIM）对两组患者进行评价，比较并发症发生率及患者满意率。

1．3评价标准

FIM评价标准［2］：FIM评价包括运动功能评分91分，认知功能评分35分。126分为完全独立；108～125分为基本独立；90～ 107分为有条件的独立或极轻度依赖；72～89分为轻度依赖；54～71分为中度依赖；36～53分为重度依赖；19～35分为极重度依赖；18分及以下为完全依赖。

1．4统计学方法

采用SPSS 12.0软件处理数据，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验。

2　结果

治疗护理前两组患者FIM评分比较，无显著性差异（P＞0.05），治疗护理后1个月和3个月观察组FIM评分均高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05），患者满意率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表l　两组患者FIM评分、并发症发生情况及患者满意情况比较（人）

3　讨论

绝大部分骨折虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术，终日休息，运动减少，老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人运动更少，患者的自理能力大为降低，对患者的情绪等影响较大，对于患者的康复、预后等极为不利，对于患者的情绪造成恶性循环［3］。因此，如何提高患者的自理能力对于提高患者的治疗效果及改善患者的精神状态等都较为重要。个性化护理是近年来发展起来的新的护理模式，可以对患者进行个性化、专业化的护理，故对于疾病的康复有着积极的意义。本文中，笔者就不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响进行观察，通过观察比较发现，个性化护理对提高骨折患者自理能力的效果较为明显，其不仅在FIM评分方面高于常规护理（P＜0.05），且患者的并发症发生率也大为降低（P＜0.05）。由表1的数据可以看出，随着时间的延长，个性化护理在改善骨折患者自理能力方面的优势一直较为明显，FIM评分一直较常规护理要高，同时患者的满意率得到了大大的提升［4］。

个性化护理较传统护理方式的优势就是把患者作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，关注患者的个性化因素，对于不同的患者采用不同的、针对性的护理策略。笔者认为，在骨折患者中采用个性化护理模式进行护理，综合效果较佳，对于患者的尽早康复及自理能力的恢复有着积极的意义，值得临床推广应用。

参考文献：

［1］Eli Damadi A A，Saxe A W，Fath J J，et al.Cervical spine fraetures in patients 65 years or older：a 3-year experience at a level I trauma center ［J］.J Trauma，2008，64（3）：745-748.

［2］Nikolopoulos K E，Papadakis S A，Kateros K T.Long—term Outcome of patients with avascular necrosis after internal fixationof femoral neck fractures［J］.Injury，2003，34（7）：525-528.

［3］李丽霞，陈雪字，杜雪飞，等.垫枕治疗胸腰椎压缩性骨折的研究进展［J］.现代护理，2006，12（8）：704-705.

［4］Ferguson，Linda M，Rene A.Supporting new nurses in evidenee based practice［J］.Journal of Nursing Administration，2004，34（11）：490-492.■

中图分类号：R195

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）12-0136-02