高危妊娠孕妇产前护理要求与护理干预

邱恕

高危妊娠孕妇产前护理要求与护理干预

邱恕

目的 探究高危妊娠孕妇产前护理要求与护理干预措施。方法 选取高危妊娠孕妇360例，作为本次研究对象。采用随机方式,将其分为观察组与对照组，各180例。所有高危妊娠孕妇均进行护理要求问卷调查。对照组给予常规护理干预；观察组在常规护理干预基础上，结合高危妊娠孕妇产前护理要求给予系统性产前护理干预。观察并比较2组孕妇护理满意度。结果 观察组孕妇护理满意度（98.89%）显著优于对照组（88.89%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予高危妊娠孕妇系统性产前干预，能够有效提升护理效果与护理满意度，值得临床广泛推广及应用。

高危妊娠孕妇；产前护理要求；护理干预

高危妊娠对对胎儿及孕妇均具有极大威胁。稍有不慎，则会导致难产、早产、胎儿死亡、新生儿畸形等情况发生，助长了围产儿及产妇的患病率与死亡率[1]。若不给于科学、合理护理干预，将对新生儿及产妇身心健康与生命安全产生严重影响。为掌握高危妊娠孕妇产前护理要求并给予合理的产前护理，本研究立足于高危妊娠孕妇产前护理要求调查问卷结果，给予高危妊娠孕妇针对性的系统产前护理。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月～2014年6月辽宁省鞍山市妇儿医院收治的高危妊娠孕妇360例，随机分为观察组与对照组，各180例。选取的360例高危妊娠孕妇及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。观察组：年龄23～46岁，平均年龄（34.5±5.5）岁，体质量50～80kg，平均体质量（65.5±8.5）kg，孕周

35～40周，平均孕周（37.5±1.5）周，初产妇和经产妇分别为78例、102例；对照组：年龄23～47岁，平均年龄（35±5.6）岁，体质量49～83kg，平均体质量（66.0±8.5）kg，孕周35～40周，平均孕周（37.5±1.5）周，初产妇和经产妇分别为70例、110例；2组高危妊娠孕妇年龄、体质量、孕周等基本资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 所有高危妊娠孕妇均给予产前护理需求问卷调查。问卷涉及内容主要包括：（1）高危妊娠基本常识；（2）孕妇自身的身体状况；（3）心理问题；（4）胎儿现状；（5）家庭经济情况；（6）社会支持[2]。360份问卷均全部收回，回收率高达100%。

1.2.2 护理方法 对照组：给予孕妇常规产前护理。观察组：在常规产前护理基础上，给予系统性护理干预。系统性护理干预主要包括以下几点内容：（1）评估孕妇身心健康具体情况，并给予针对性指导；（2）开展全面系统的护理工作，主要包括：心理护理、饮食护理、环境护理等；（3）充分重视家属作用，向患者及其讲解和普及高危妊娠基本常识和护理细节，提升家属护理的有效性[3]。

1.3 观察指标 （1）观察并分析高危妊娠孕妇护理需求具体情况。显效：临床症状全部消失；有效：临床症状有所好转，出现轻微不适；无效：症状无任何好转或加重，有严重不适。（2）对比、分析2组高危妊娠孕妇的护理满意程度。使用本院自制的满意程度评分表比较，满分10分。十分满意：10～7分。满意：6～4分。不满意：3～0分。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产前护理要求情况 调查问卷结果显示：高危妊娠孕妇护理需求由高到低依次为：胎儿现状、孕妇自身身体情况、心理问题、家庭经济负担和社会支持，其所占比例分别为：83.33%、66.67%、56.67%、48.89%、5.56%。

2.2 2组孕妇护理满意度对比 护理之后，观察组与对照组护理满意度分别为：98.89%，88.89%。观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

3.1 心理护理 由于过度担心高危妊娠结果，高危妊娠孕妇产前心理波动较大，焦虑、恐惧、紧张心理日益凸显[4]。这就要求产前护理工作人员努力做好以下几点：（1）向初入院高危妊娠孕妇耐心讲解高危妊娠基本常识，减少孕妇认识误区，缓解不必要的焦虑与恐慌；（2）面带微笑、语气平缓、主动关心和安慰孕妇，消除其对医院环境的陌生感，增加护患信任；（3）介绍主治医生在高危妊娠治疗方面的成功案例，增强孕妇的自信心；（4）向孕妇讲解情绪控制在生产中的积极作用，帮助孕妇积极、乐观的面对疾病和生产；（5）加强与家属的沟通与交流，号召家属给予孕妇足够的关心、爱护与理解；（6）对于部分过度焦虑的孕妇给予脱敏治疗，帮助放松深部肌肉，缓解焦虑反应；（7）传授患者家属科学数胎动、听胎心的技巧与方法。一方面，胎动、胎心正常，可以很大程度上缓解高危妊娠孕妇焦虑、紧张的心理。另一方面，有利于及时发现胎动异常，降低胎儿危险的发生率[5]。

3.2 饮食护理 胎儿发育情况是高危妊娠孕妇的首要护理要求，而足够的营养则是确保胎儿正常发育的前提与基础[6]。因此，在饮食护理中必须高度重视营养的摄入。（1）针对胎儿发育缓慢的孕妇，应当给予高蛋白、高能量、富含丰富维生素以及氨基酸的食物；（2）针对患有妊娠高血压的孕妇，应当降低其食物中的盐份含量；（3）对孕期糖尿病患者，则应注意控制饮食。再者，高危妊娠孕妇应当适量减少运动量，以卧床休息为主，从而有助于胎盘血液循环，减少水肿发生，缓解孕妇心血管系统负担，促进胎儿正常发育[7]。

3.3 环境护理 良好的环境护理有利于使高危妊娠孕妇心情愉悦，分散其对疾病疼痛的注意力。首先，病房应当保持洁净、通风、透气。其次，病区尽量保持安静，严禁大声喧哗。最后，还可以在病房内摆放一些鲜花、绿植，净化病房空气，美化病房环境[8-9]。

本次研究结果显示，观察组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），证实了系统性护理临床效果显著,可有效提升高危妊娠孕妇满意度，值得临床广泛推广及应用的结论。

[1] 李燕飞.高危妊娠孕妇的产前护理需求与护理干预研究[J].中国医药指南,2013(33):531-532.

[2] 张春云.高危妊娠孕妇产前护理的要求以及护理干预[J].中外健康文摘,2014(4):40-41.

[3] 季娟.高危妊娠孕妇产前的护理需求与护理干预研究[J].中国医药指南,2013(35):568-569.

[4] 吴红玉.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(12):428.

[5] 沙卫华,丁芳.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].中国保健营养（中旬刊）,2013(6):204-205.

[6] 黄志红.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].中国医药指南,2013(26):573-574,575.

[7] 韩丽,高咏梅.高危妊娠孕妇的产前护理需求与护理干预[J].中外女性健康（下半月）,2014(9):93,95.

[8] 张敏,郭美筑.高危妊娠孕妇的产前护理需求与护理干预研究[J].中国医药指南,2013(30):555-556.

[9] 吴艳霞.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].北方药学,2014(2)：180-181.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.29.070

辽宁 114003 辽宁省鞍山市妇儿医院 （邱恕）