浅谈新医改形势下医院物价管理工作存在的问题及对策

杨红玉

【摘 要】随着人们生活水平的提升，对于医疗服务的需求也在不断增加，在激烈的竞争形势下，医院想要健康发展、可持续发展，就必须做好物价管理工作，提高服务水平。本文首先概述了医院的物价管理工作，然后介绍了新医改形势下物价管理存在的问题，最后提出针对性的改进对策，以供参考。

【关键词】新医改；物价管理；问题；改进对策

医院物价管理，隶属于医院的经济管理工作，在新医改背景下，提高物价管理工作质量，严格执行国家的规定，并完善价格监督机制，才能够发挥出物价管理的职能，为患者提供“物美价廉”的医疗服务。由此可见，深入探讨物价管理工作存在的问题，并制定改进对策，具有重要的现实意义。

一、医院物价管理工作概述

伴随着我国医药卫生体制的改革和发展，医院必须成立物价管理部门。在市场经济的影响下，医院管理也更加靠近市场，一方面，要求不断提升医疗服务水平；另一方面，要求做好经济成本的核算工作。当前我国物价管理部门医院医疗服务价格收费上，制定了4000多个项目。如果医院多收费，会损害患者的利益，影响医院的社会形象；如果医院少收费，会减少医院收入，不利于各项工作的开展。

在这种背景下，物价管理部门应运而生，作为医院和物价管理部门之间的纽带，能够及时向各个科室传达物价政策和信息，并保证落到实处。在具体的工作内容上，包括以下几点：第一，管理医院的价格收费系统；第二，对临床科室人员、物价管理人员进行业务培训；第三，对新增业务进行审核、测算；第四，指导费用审核部门，并接待患者咨询、处理投诉工作。

二、医院物价管理工作中存在的问题

1.收费申报滞后性

要想提高医院的医疗服务水平，就要不断引进新的技术和项目。然而在实践中，医院引进这些技术和项目时，物价管理部门并没有参与进来；而是在投入使用期间，发现没有收费依据，才会协调物价管理部门的工作。如此一来，医院新增项目和业务的收费申报工作具有滞后性，轻则造成资源浪费、相关材料不完整，重则导致违规收费现象的出现。

2.信息系统不完善

随着新医改的深入进行，人们的医疗服务需求也在不断增加，对医院管理的全面性、联动性提出了更高的标准和要求——要求各个科室、部门加强协作，实现信息资源共享。实际调查则发现，医院的物价管理信息系统并不完善，日常使用和维护局限于数据的更新，各个科室、部门的协作配合差，难以提供有效的技术保障。

3.决策职能受制约

在医院管理中，物价管理是重要的组成部分，对于医院决策起到指导和参考作用。众所周知，患者在接受医疗服务时，收费项目较多，因此物价管理工作繁琐。如果管理人员对于新医改的方向把握有误，对于国家颁布的物价管理政策理解偏差，就会无法及时、准确的对价格变动作出预测。如此一来，医院领导无法掌控物价变动对医院经营管理带来的影响，形成经营风险。因此，物价管理工作对于医院决策的职能和作用受到制约，导致决策失去了科学性、针对性。

4.部门之间欠沟通

一方面，物价管理部门和上级物价局的关系，目前仅仅是检查指导、请示报告，由于缺乏时效性、灵活性，一旦出现新的问题和情况，物价管理部门无法及时应对、有效应对；另一方面，这些部门和同行之间的沟通也比较欠缺，由于管理经验得不到交流和借鉴，不利于管理水平的提升。

三、医院物价管理工作的改进对策

1.优化收费申报流程

医院物价管理部门要加快建设新项目和业务的申报制度，并完善内部管理机制。具体来说，当科室引进新的技术和项目时，要进行论证和可行性研究。这时，物价管理部门就要参与进来，核实项目资料，确定收费依据。在工作开展中，要熟练掌握申报流程，了解相关规定，及时准备资料、测算数据。在各个科室的配合下，优化申报工作，提高物价申报的及时性。

2.推进信息系统建设

第一，细化分类收费项目。随着医疗保险制度的推进，医保基金成为医院收入的一部分，由于不同的医疗保险，具有不同的报销项目，因此必须对各个项目进行分类标注，以方便日常管理。第二，实现物价管理的实时监控。配合程序工程师的工作，设计出智能化提醒模块，患者在就诊期间，通过信息提示，避免检查、化验、治疗上的重复操作。例如：对于容易重复收费的项目，设置错误提示功能；对于有明确时间规定的收费项目，设置时间提示功能等。

3.积极参与决策管理

物价管理部门不仅要提高预测分析能力，还要参与医院的管理活动，发挥决策功能。可以总结管理经验，大力宣传新型的物价管理理念，并对其进行不断的完善和改进。以医保结算为例，以前按照项目收费，现在按照单病种、单项目收费，这就要求管理部门科学评价新的诊疗技术，保证治疗模式和成本效益相对等、相协调，最终实现管理决策职能。

4.加强部门沟通交流

对物价政策进行正确理解，才能够规范收费行为，因此物价管理工作必须接受上级管理部门的监督、检查、指导；而部门在制定管理措施时，也要征求医院领导的建议和意见。可见，医院物价管理部门要和上级物价局加强沟通交流，积极参与调研工作，正确把握管理政策，在项目测算、项目申报、课题参与等方面，形成良好的互动，为政策的出台提供有用的参考，争取更多的话语权。

四、结语

综上所述，医院物价管理工作的好坏，不仅关系到医院的综合管理水平，同时也会影响医疗服务质量和声誉形象。通过以上分析可知，新医改形势下物价管理工作中，存在收费申报滞后性、信息系统不完善、决策职能受制约、部门之间欠沟通等问题。对此，改进管理工作可以从以下几点入手：第一，优化收费申报流程；第二，推进信息系统建设；第三，积极参与决策管理；第四，加强部门沟通交流。

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