基层医院新任护士长管理能力的培养

张锦玉　陈桂芬

523690　东莞市　广东省东莞市凤岗医院



基层医院新任护士长管理能力的培养

张锦玉陈桂芬

523690东莞市广东省东莞市凤岗医院

摘要目的:探讨基层医院如何提升新任护士长的管理能力。方法:2010年6月～2012年6月对新任8名护士长进行评估、培训和考核。结果:培训后新任护士长协调与沟通能力、护理管理知识及角色转换、应急处理能力均有提高，与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:做好评估、有针对性的培训及考核，对提高新任护士长的管理能力非常重要。

关键词基层医院；新护士长；管理能力；培养

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.04.053

为了改善我镇人民群众的就医环境，2010年6月我院搬进了园林式的新医院，随着医疗业务的发展，护理队伍也随之迅速扩大，为了更好地发挥护士长的管理职能，适应病人对护理质量日益增加的护理需求，护士长管理作用、业务水平至关重要[1]。这些新护士长在临床实践中无疑是一名优秀的护理工作者，但要成为优秀管理者，还存在很大差距，其在协调沟通能力、护理管理知识及角色转换、应急处理能力等方面可能会出现这样或那样问题，为了使她们尽快的进入角色，提高管理能力和护理质量，护理部采取了一系列的措施，效果满意。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2010年6月～2012年6月新增护士长8名为研究对象，均为女性。年龄27～37岁，平均年龄31.5岁。主管护师3名，护师5名。本科6名，大专2名。护龄9～17.5年。

1.2培训方法

1.2.1综合能力评估新护士长的选拔、聘用，多由各科带教老师、优秀护士中选出，她们均为各专科护理业务骨干，工作积极性高、责任心强。但担任护士长后，缺乏管理理论知识及科学的管理经验，自信心不足，遇到问题不知如何处理，沟通协调能力差，到新科室任职对专科业务不熟悉，角色转变慢，管理力度不够。

1.2.2制定护士长培养目标在1年内自身业务素质及管理能力得到提高，能够带领科室护士圆满完成护理工作任务，各项质量指标合格，护士长绩效考核96分，病人满意度达95%以上，配合医疗开展新业务、新技术，开展护理科研工作。

1.2.3岗前培训新护士长任职前经过上级医院3个月以上的专科进修，任职后必须参加广东省人民医院护士长持续质量改进提高班为期2周的学习，促进新护士长角色转换，通过培训使新护士长了解执业礼仪、护士长日常工作、护理管理知识与实践、法律法规、沟通技巧、护理质量及业务管理等内容。

1.2.4管理能力培训由护理部组织学习管理理论知识，各级护士长职责，护理质量指标管理，不良事件分析处理等相关内容，适应护士长角色模式的掌握及在临床实际工作中的运用能力等，提高科学管理的能力。护理部主任分片跟班督导，及时发现工作中的不足，通过参观学习、视频教育、专题学习等多种途径，提高新任护士长分析问题、解决问题的能力；组织新护士长护理查房竞赛，查房由新护士长主持，护理部、全院护士长、部分高级护士及所在科室全体护理人员参加，锻炼其组织能力，达到提高护理质量的目的。

1.2.5情商培训情商是指情绪商数，情商从定义上可以归纳为5个部分：(1)认识自己的情绪。(2)妥善管理情绪。(3)自我激励。(4)认识他人的情绪。(5)人际关系的管理[2]。掌握影响人际关系的因素及有效沟通的原则，才能提高协调沟通能力，保证工作顺利进行。为此，护理部要求学习医学心理学、护理心理学、护理伦理学、人文科学等边缘学科的知识，并在临床实践中学会运用。通过工作中发现的有关沟通的典型事例，在护士长例会上共同讨论发生问题的根源及解决中应注意的细节问题，以减少和避免因沟通造成的矛盾。

1.2.6提高抢救技能新任护士长多来自病房，对危重症患者的抢救及急救技能虽然熟悉，但指挥协调能力相对欠缺。护理部有计划地安排其进入重症监护室轮转，使其对深静脉穿刺、动脉血气标本采集、危重症患者观察及记录、气道管理、除颤仪使用、有创动脉血压监测、中心静脉压测定、呼吸机使用、常见心律失常心电图分析等要点更加熟悉，更加驾轻就熟地指挥现场。

1.2.7开拓视野邀请上级护理专家到我院进行护理管理知识讲座，进一步系统地学习管理知识及管理技巧，并通过现场情景演练，培养护士长各种应急能力；分批次选派护士长到上级医院进修、观摩学习，参加省市的护理管理培训，并将好的管理方法及举措在护士长例会上进行交流、分享，护士长外出年培训率达到100%。

1.3观察指标培训1年时由护理部对8名新护士长采用问卷调查形式进行评价。问卷内容共分4部分，分别为协调与沟通能力、护理管理知识、管理角色转换、应急处理能力，每部分3项给分：好评10分，一般5分，差评4分。量表设有统一指导语，采用无记名填写的方式调查，由护理部收集资料，分别在新任护士长培训前、培训结束后统一发放问卷，均有效回收。

1.4统计学处理采用PEMS 3.2进行统计分析，计量资料比较采用配对t检验，检验水准α=0.05。

2结果(表1)

表1　培训前后新护士长对管理角色及管理能力比较(分，±s)

3讨论

管理是一门艺术，管理者的行为方式和个人综合素质直接关系到被管理者的满意度和团队凝聚力，影响被管理者的情绪、工作效率和部门业绩[3]。护士长是医疗机构中最基层的管理者，虽然地位并不显赫，但她们直接面对患者，是护理质量的决定者，她们的能力高低将直接影响着医院的管理水平和患者健康。年轻护士走上了护士长的工作岗位，从以前只是做好自己的本职工作到现在要管理好整个科室，她们会面临不少的困惑与忧虑，甚至对自己的管理能力失去信心[4-5]。如何培养新上任护士长尽快进入角色担当起科室护理管理的重任，为保证护理安全，提高护理质量，护理部的管理培训、指导不容忽视。

通过考核提高新任护士长综合素质，我院成立由护理部主任为组长的考评小组，对新护士长进行综合考评。每月对护士长按“护士长绩效考核评价表”自评，护理部组织考评内容包括工作完成情况、学习培训、继续教育、护理查房、病人护理、病房管理、护理质量达标、护理差错、护理投诉、综合素质。每季度对科室的各项质量指标进行综合评定，并将评定结果排名在全院进行公示。每年对护士长的管理知识考核2次，并纳入年终考核，评优评先的参考内容。考评小组通过与科室人员沟通，发放问卷调查等方式深入了解护士长的政治思想、业务水平、领导能力等情况。年终考评小组组织护士长述职报告，要求被考评护士长从本年度基本护理工作概况、主要工作实绩、完成护理指标情况、存在问题、工作计划5个方面制作幻灯片，并进行现场述职演讲，护理部及考核组成员、全院护士长、部分中层干部参加述职大会。采取以上措施，使新任护士长的个性特点、品格气质、专业水平、非权利影响力得到提高，树立了护士长的威信，增强了护士长的权利影响力。护士长由于培训，充实完善了自己，加强了自身职业道德、礼仪修养等，掌握了本专业新业务、新技术，敢于创新，体现个性魅力，用自己的综合素质感染人，以此来赢得大家的信赖和认同。

总之，作为一名年轻护士长，要在一个新的团队得到认可，并把大家团结起来，不是一件容易的事。首先，应充分了解病区每位护理人员，特别要善于发现他们的优点，充分肯定他们的工作业绩，对老同志克服自身困难努力工作经常予以表扬，对年轻同志的点滴进步及时给予鼓励。其次，用自己乐观向上的工作热情感染大家，及时调节紧张气氛，化解疲劳带来的工作怨气。通过培训考核机制，新任护士长的管理能力、业务素质、人际关系和沟通能力及综合素质得到了提高，因此做好评估、培训和考核，尤其是培训内容的科学设计，能使她们少走弯路，尽快跟上医院发展的步伐，促进医院发展，保障医疗安全，是提高医院整体管理水平的良好举措。

参考文献

[1]李秋洁，刘芳，孔繁莹.护士长应具备的管理技能的研究[J].护理管理杂志，2010，10(3)：153-155.

[2]申峻.浅谈护士长提高情商促进管理[J].中国冶金工业医学杂志,2012,29(4):451.

[3]郭瑶.提升新任护士长管理能力的办法[J].护理实践与研究，2013，10(5)：94-95.

[4]姚正娟，王晓倩.新任护士长管理技能培养体会[J].中国保健营养，2014，24(2)：1017-1018.

[5]王锡唯,徐军，沈燕君，等.新任护士长系统性培训的实践[J].浙江医学教育，2012，11(4)：26-28,31.

(本文编辑冯晓倩)

The training of the management competency of newly-appointed head nurse in primary hospitals

ZHANG Jin-yu,CHEN Gui-fen(Fenggang Hospital of Dongguan,Dongguan523690)

AbstractObjective:To explore how to improve the management competency of newly-appointed head nurses in primary hospitals. Methods:From June 2010 to June 2012,we made assessment, training and performance examnination for 8 newly-appointed head nurses. Results:The newly-appointed nurses' coordination and communication ability, nursing management knowledge, role shift ability and emergency management ability were generally improved after traning. Compared with their management competency before training, the differences were with statistical significance(P<0.05). Conclusion:It is vitally important to make well assessment, targeting traning and performance examination for improving the management competency of newly-appointed head nurses.

Key wordsPrimary hospital; New head nurse; Management ability;Training

(收稿日期：2015-04-27)

张锦玉:女，大专，副主任护师