中老年骨质增生的临床护理体会

王婷

【摘要】目的 对中老年骨质增生有效护理方法进行分析。方法 选取在2014年1月到2015年6月在我院接受骨质增生治疗的60例患者作为研究对象，把其分为两组，把在治疗过程中采用常规护理措施的组别定义为对照组，把在治疗过程中除了常规护理措施外加以综合护理干预措施采取的组别定义为研究组，对两组患者对护理的满意率进行对比。结果 对照组患者对于护理的满意率为70%，远远低于研究组患者对于护理98%的满意率，此外对照组患者在护理过程中出现不良事件的几率是34%远远高于研究组患者在护理过程中2%的不良事件发生率。结论 在对中老年骨质增生的治疗过程中，综合干预措施的采取效果明显。

【关键词】中老年；骨质增生；临床护理

骨质增生是中老年人群最常出现的骨科疾病之一，此类疾病的存在将会直接对患者的正常生活的开展造成影响，因此相关医疗机构必须加强对其的重视，积极的提高中老年骨质增生的护理水平，这对患者的康复有着极为重要的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年1月～2015年6月我院收治的60例膝关节骨质增生患者根据护理时采用的不同方法分成观察组和对照组，各30例。观察组男16例，女14例，年龄35～72岁，平均（53.51±7.26）岁，病程1～12年，平均（6.52±1.37）年。对照组男17例，女13例，年龄36～73岁，平均（54.19±8.06）岁，病程1～12年，平均（7.01±1.29）年。2组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

在对对照组患者进行治疗的过程中以常规的护理方法为主，在对研究组患者进行治疗的过程中除了常规护理方法的采取外还要加以综合护理干预措施的采取，具体护理方法如下所述：

1.2.1心理护理

虽然老年人为骨质增生高发群体，但因骨质增生临床症状较为隐匿，不会对患者日常生活产生较大影响，因此未得到患者重视，常忽略治疗。部分老年患者在发生骨折后，不清楚骨折与骨质增生的关系，治疗依从性较低，无法保证疗效。针对以上情况，护理人员应加强对患者的心理疏导，介绍骨质增生相关知识，使患者了解到病症对身体的影响，以提高治疗配合度。同时护理人员还需深入了解患者的心理状态，针对性给予心理护理，缓解其内心焦虑、恐惧等不良情绪，促进身体康复。

1.2.2安全防护

护理人员应告知患者在上厕所、起床、洗澡等应站稳后再移步；在上下楼梯、公交车等要扶扶手；注意防滑，选择防滑性强、舒适的鞋子；若有必要，应拄拐杖，提高行动安全性[1]。

1.2.3饮食护理

老年人保持良好的饮食习惯与均衡饮食不仅可减少骨钙的流失，还可避免破坏骨的微细结构。指导老年患者补充每日所需的营养元素与能量，多食用富含纤维、维生素及营养价值高的食物。此外老年患者饮食中缺乏钙、维生素D等元素则易导致骨质增生，因此应多给予患者芝麻、牛奶、豆制品等富含钙、维生素D类食物[2]。

1.2.4手法治疗护理

在对患者进行推拿治疗前，首先要就该方法的必要性告知患者，以争取患者的配合；注意推拿的禁忌症，对于有禁止按摩症状的患者禁止使用按摩治疗，推拿治疗以患者不出现明显的不适宜为基准，其次对于首次进行推拿治疗的患者，护理人员一定要注意力度，随着患者逐渐适应可逐渐增加力量.

1.2.5外用药物护理

在对患者进行中药熏洗治疗时，护理人员要指导患者在治疗前排空大小便，熏洗的时间要尽量选择在患者进食后的1h后，消化能力较差的患者可适当延长至1.5～2h；患肢与药水面要保证≥15cm左右；熏洗过程中护理人员要观察患者的反应，若出现不适应的情况要立即停止熏洗治疗；若是冬天，护理人员要对患者行相应的保暖处理，以避免由于受寒加重病情[3]。

1.3统计学分析

本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（χ±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2结果

对照组患者对于护理的满意率为70%，远远低于研究组患者对于护理98%的满意率，此外对照组患者在护理过程中出现不良事件的几率是34%远远高于研究组患者在护理过程中2%的不良事件发生率。

3讨论

膝关节疼痛甚至出现功能障碍的主要原因是软骨退行性变和继发性骨质增生，目前临床治疗膝关节骨质增生尚无特效方法，以激素、膝关节镜等为主，但远期疗效不佳。物理疗法是当前临床治疗轻度或中度膝关节骨质增生的常用方法，随着医疗设备与技术水平的不断提升，超短波治疗与中频电疗方法的临床应用范围日益广泛。临床上针对老年人这一相对特殊的人群及其发病特点，对护理工作也有更加严格的要求；本次研究中对观察组患者采用了综合护理，即根据患者的治疗方法采取相应的护理，保证治疗的正常进行[4].随着“优质护理工程活动”整体护理工作的深入开展，临床护理工作已逐渐走向“以人为本、以病人为中心”的护理模式，并根据患者在治疗中可能出现的问题行有预见性的护理干预通过准确有效的心理状态评估并实施有针对性的心理护理，消除病人焦虑和恐惧心理，达到提高睡眠质量、改善病人情绪状态，有利于提高治疗效果。通过实施一对一的个性化整体护理，还可融洽护患关系，缩短了护士与病人之间的距离，有利于护患沟通，充分体现护士价值，提高病人的满意度。从研究结果来看，两组患者在治疗效果及护理满意度两项指标上比较，观察组均显著优于对照组（P<0.05），在两组患者各项临床一般资料均无差异的情况下，这也从侧面提示了综合护理的临床价值[5]。通过上文论述我们可以发现在对中老年骨质增生患者进行治疗的过程中综合护理干预措施的采取对于提升患者的治疗效果有着极大的积极意义，相关医疗机构必须加强对其的重视。

【参考文献】

[1]罗洪娥.157例膝关节退行性病变老年病人的骨科护理[J].中外医疗，2015，34（4）：151-152.

[2]吴凤鸣.中老年膝关节退行性病变的临床护理观察[J].现代养生，2015（14）：177.

[3]韩艳.72例老年膝关节骨性关节炎患者护理体会[J].中医药导报，2014，18（3）：104-105.

[4]王琰.108例关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施[J].中国实用医药，2014，5（7）：183-184.

[5]赵建梅.关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理体会[J].光明中医，2015，26（9）：1898-1899.