小儿消化不良采用儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗的临床分析

文艺

[摘要] 目的 研究儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良的临床疗效。 方法 2014年11月—2015年6月随机选取该院收治的100例消化不良患儿，按用药不同分为观察组（儿宝颗粒联合硫酸锌口服液）和对照组（硫酸锌口服液），对比两组疗效、不良反应。 结果 观察组治疗总有效率（96.0%）高于对照组，P<0.05；两组不良反应发生率差异无统计学意义，P>0.05。结论 儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良效果优，不良反应少，值得应用。

[关键词] 硫酸锌口服液；儿宝颗粒；小儿消化不良

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）02（c）-0146-02

Clinical Analysis of the Application of Er Bao Granules Combined with Zinc Sulfate Oral Solution in Treatment of Dyspepsia in Children

WEN Yi

Zhoukou Central Hospital， Zhoukou， Henan Province， 466000 China

[Abstract] Objective To research the clinical curative effect of er bao granules combined with zinc sulfate oral solution in treatment of dyspepsia in children. Methods 100 cases of children with dyspepsia from November 2014 to June 2015 were selected and divided into two groups， the observation group were treated with er bao granules combined with zinc sulfate oral solution， the control group were treated with zinc sulfate oral solution， the curative effect and adverse reaction of the two groups were compared. Results The total treatment effective rate in the observation group was 96.0%， which was higher than that in the control group， P<0.05， there was no obvious difference in the incidence of adverse reactions between the two groups， P>0.05. Conclusion Er bao granules combined with zinc sulfate oral solution in treatment of dyspepsia in children has a good effect with few adverse reactions， which is worth application.

[Key words] Zinc sulfate oral solution； Er bao granules； Dyspepsia in children

暴饮暴食、饮食无节制、饮食结构不良等均能引发小儿消化不良。临床症状主要为反复、持续性的食欲不振、持续性腹泻、患儿营养不良等，对身体发育造成阻碍。西医认为胃肠道发育不全、微量元素锌的缺乏与小儿消化不良有密切关系，中医认为消化不良为脾胃气虚，治疗应重点补脾益气[1]。随着中医不断发展和完善，许多中医药物在临床上得到广泛应用，2014年11月—2015年6月随机选取该院收治的100例消化不良患儿纳入研究，分析儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年11月—2015年6月随机选取该医院儿科收治的100例消化不良患儿。中医诊断标准[2]：主要临床症状为呼吸道和消化道感染、持续腹痛、地图舌、食欲不振、体重偏轻、大便不规律，面色发黄等。根据用药不同分为两组，均为50例。观察组：男23例，女27例；年龄（1～8）岁，平均（4.7±2.2）岁；病程（1～21）周，平均（11.3±2.3）周。对照组：男26例，女24例；年龄（1～10）岁，平均（4.5±2.6）岁；病程（1～20）周，平均（12.3±1.0）周。两组患儿锌水平均<0.75 mg/L。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行分组对照研究。

1.2 方法

对照组仅服用硫酸锌口服液，2次/d，10 mL/次，2个月为1疗程。观察组在对照组基础上口服儿宝颗粒（江西博士达药业，国药准字：Z36021059），1～3岁儿童口服3次/d，5 g/次；4岁以上儿童口服3次/d，7.5 g/次，2个月为1疗程。均随访至少6个月。

1.3 观察指标

疗效判定[3]：随访第6个月测得患儿锌水平>0.9 mg/L，体重增加>1.5 kg，消化道和呼吸道感染、消化不良性腹痛、地图舌等临床症状消失为痊愈；第6个月锌水平>0.9 mg/L，体重增加1.0 kg，无明显腹痛症状，无消化道及呼吸道感染，地图舌消失为显效；食欲增加，大便次数减少为治疗前1/3，临床症状明显缓解为有效，其余为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。记录治疗期间不良反应发生率。

1.4 统计方法

数据录入SPSS14.0软件进行统计学分析，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，以 P <0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 不良反应情况

观察组共2例患者用药后出现呕吐现象，不良反应发生率为4.0%；对照组1例患儿出现呕吐，不良反应发生率为2.0%。均经对症处理后消失，两组不良反应发生率比较，（χ2=0.68，P=0.4083）。

3 讨论

饮食不规律及饮食结构不合理等均可导致患者消化不良，影响患儿营养摄取，导致身体发育不良。西医认为锌元素缺乏、肠胃消化液分泌量过少、肠胃功能发育不良等与该病相关。锌为人体必需元素，小儿缺锌则出现食欲下降、生长缓慢、身体免疫能力降低、症状性腹痛等多种症状[4-5]。通过天然食物无法摄取足够的锌元素时应在医生指导下使用药物补充。该次对照组口服硫酸锌口服液后症状得到缓解，但观察组治疗总有效率96.0%，较对照组P<0.05。程小宁等[6]研究者将儿宝颗粒联合硫酸锌口服液用于治疗小儿消化不良的效果高于对照组（单纯硫酸锌口服液治疗），与该研究结果相近。

中医归纳小儿消化不良有以下症状：精神不振、不思饮食、便多、形体消瘦、面色少华，易出汗，大便时稀时干，口唇色淡，脉搏无力。中医辨证：脾胃虚弱，脾气耗损，脾胃气虚，受纳运化变弱，因此食欲不振，食少便多；脾虚气血生化不足，脾土无法滋养肺金，而肺主气，故气血缺乏，最终脾肺气虚，阳气不足，易出汗、外感；脾失健运，气血津液化生受阻，无法滋养肌肤，血脉不充盈，故有面色少华症状，形体消瘦，精神不振[7]。治疗主要健胃助运，补脾益气。山药、党参、太子参、炒白芍、炒山楂等组成儿宝颗粒，可治气血两亏，脾胃虚弱，具有益气生津、健脾和胃、润肺清心、敛阴止汗等功效[8]。该观察组不良反应发生率（4.0%）与对照组（2.0%）比较，差异无统计学意义（P>0.05），说明儿宝颗粒安全性高。

综上所述，儿宝颗粒联合硫酸锌口服液能有效缓解小儿消化不良临床症状，提高疗效，安全可靠，值得推广。

[参考文献]

[1] 刘欣，罗亚妮.儿宝颗粒治疗小儿消化不良80例[J].陕西中医，2012，33（7）：802-803.

[2] 赵聪伶.探讨儿宝颗粒治疗小儿消化不良75例的临床效果[J].中外医疗，2013，32（15）：117，119.

[3] 周卫娟.儿宝颗粒联合莫沙必利治疗小儿消化不良效果观察[J].中国乡村医药，2014（2）：54-55.

[4] 高华.儿宝颗粒治疗小儿消化不良的疗效探讨[J].中国优生优育，2013，19（9）：719.

[5] 李峰.不同药物治疗小儿消化不良的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，12（10）：2216.

[6] 程小宁，郭建春，赵萍，等.儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良60例[J].陕西中医，2011，32（7）：799-800.

[7] 王金刚.推拿按摩结合金苓健儿颗粒治疗小儿消化不良60例[J].陕西中医，2015（7）：919-920.

[8] 周汉明，田贞东.宝儿康颗粒质量标准研究[J].湖北中医杂志，2013，35（1）：74-76.

（收稿日期：2015-11-27）