乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效探讨

冯伟华

【摘要】 目的 探讨乳酸亚铁对妊娠合并缺铁性贫血患者的临床治疗效果。方法 90例妊娠合并缺铁性贫血患者， 随机分为对照组与研究组， 每组45例。对照组患者予以常规方法治疗， 研究组患者予以乳酸亚铁片进行治疗。比较两组治疗总有效率、总满意度以及不良反应发生率。结果 对妊娠合并缺铁性贫血患者进行治疗后， 研究组患者的红细胞计数（RBC）与血红蛋白（Hb）、治疗总有效率、总满意度以及不良反应发生率均优于对照组（P<0.05）。结论 乳酸亚铁片对妊娠合并缺铁性贫血患者的临床症状有良好的治疗效果， 值得广泛应用。

【关键词】 乳酸亚铁片；妊娠；缺铁性贫血；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.099

缺铁性贫血主要出现在孕妇妊娠期间， 是临床贫血中最为常见的一种类型。胎儿在母体内的生长发育都需要吸收大量的铁， 孕妇在怀孕期间一旦出现缺铁的现象不仅对母体有严重影响， 还会使胎儿的健康发育受到影响， 因此， 怀孕期间的孕妇更需要摄入适量的铁元素， 否则到了妊娠期间极容易引发缺铁性贫血[1]。目前， 临床上常常采用乳酸亚铁片来治疗妊娠合并缺铁性贫血的孕妇， 这种治疗方法能够很好的对孕妇缺铁症状进行改善， 增强患者的身体抵抗力， 促进患者宫内胎儿的健康发育， 并且治疗效果非常显著。本文主要分析对妊娠合并缺铁性贫血患者予以乳酸铁片治疗的效果， 并将本次研究报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年9月～2015年9月本院接收治疗的妊娠合并缺铁性贫血的患者90例， 随机分为对照组与研究组， 每组45例。对照组患者年龄最大29岁， 最小24岁， 平均年龄（26.00±1.25）岁。研究组患者最大年龄32岁， 最小21岁， 平均年龄（26.00±2.25）岁。铁性贫血患者临床症状主要包括乏力、头晕、心慌气急、腹泻、食欲减退等。检查的项目主要包括：患者红细胞、血小板、血红蛋白以及红细胞比积等。两组患者未出现重度贫血， 两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组患者予以常规的临床治疗。研究组根据患者不同贫血程度进行分级， 并且根据不同程度贫血的患者给予相应的药物予以治疗。其中， 对于一些轻度贫血的患者， 医护人员嘱咐其在饭后服用1片乳酸亚铁片， 1片/次， 3次/d；对于中度贫血的患者， 医护人员嘱咐其在饭后服用2片乳酸亚铁片， 2片/次， 3次/d；1个疗程为4 d。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者临床疗效、总满意度、不良反应及RBC及Hb情况。治愈：治疗结束后， 患者心情舒畅， 面色红润、头晕腹胀等症状完全消失， 患者血小板上升。有效：治疗后， 患者的贫血现象得到缓解， 并且身体逐步恢复健康。无效：患者贫血程度加重， 身体虚弱， 血小板降低， 面色苍白。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%；满意度根据自制量表进行评价， 分为非常满意、满意、不满意， 总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果对比 治疗后， 研究组治愈35例， 有效8例， 无效2例， 总有效率为95.56%；对照组治愈25例， 有效12例， 无效8例， 总有效率为82.22%；研究组总有效率优于对照组（P<0.05）。

2. 2 两组患者治疗总满意度对比 治疗后， 研究组非常满意为28例， 满意为15例， 不满意为2例， 总满意度为95.56%；对照组非常满意为27例， 满意为10例， 不满意为8例， 总满意度为82.22%， 研究组总满意度优于对照组（P<0.05）。

2. 3 两组患者不良反应发生率对比 治疗后， 研究组头晕1例， 腹痛1例， 其他不良反应1例， 不良反应发生率为6.67%；对照组头晕1例， 腹痛1例， 食欲下降2例， 其他不良反应6例， 不良反应发生率为22.22%， 研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

2. 4 两组患者治疗前后RBC对比 治疗前研究组RBC为（2.02±1.25）×1012/L， 治疗后为（3.95±0.75）×1012/L；治疗前对照组RBC为（1.95±1.38）×1012/L， 治疗后为（3.62±0.58）×1012/L；研究组治疗后RBC优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 5 两组患者治疗前后Hb对比 治疗前研究组Hb为（53.5±19.5）×1012/L， 治疗后为（125.8± 15.5）×1012/L；对照组治疗前Hb为（52.5±18.8）×1012/L， 治疗后为（110.5±15.6）×1012/L；研究组治疗后的Hb优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

铁元素是人体血红蛋白、细胞色素以及某组织酶结构当中的重要微量元素之一， 因此， 当人的体内缺少铁元素时就会降低血红蛋白的生成量， 导致人体发生贫血的现象， 贫血一般分为轻度贫血、中度贫血与重度贫血三种类型。贫血患者的临床症状主要有腹胀、头晕、腹泻、乏力、心慌气急、面色苍白、食欲减退等[2-4]。其中， 不同患者的缺铁程度各不相同， 因此贫血症状也不同。

妊娠合并的缺铁性贫血属于妊娠期间常见的一种并发症， 妊娠期间的孕妇贫血可引发妊娠高血压综合征， 在分娩时期会导致出血性的休克， 在产后会引发感染。孕妇贫血最终都会影响宫内胎儿的健康发育， 也极有可能导致胎儿出现贫血、发育迟缓的现象。可见， 对妊娠期间的孕妇补充适量的铁元素十分必要， 不管是对母体还是对胎儿， 都具有重要的作用， 因此， 孕妇在怀孕期间出现缺铁性贫血症状不容小觑， 应当及时进行有效的治疗， 确保孕妇及胎儿的安全[5-7]。乳酸亚铁片主要是由优质乳酸原料合成， 并且水溶性较好， 且吸收率高， 孕妇服用后起效较快， 患者经治疗后， 患者的红系指标显著上升， 临床症状也得到明显的改善， 并且服用之后不会出现任何不良反应， 对孕妇自身以及胎儿不会造成影响[2]。

本次研究当中， 予以乳酸亚铁片来治疗的研究组， 患者的RBC与Hb、治疗总有效率、总满意度以及不良反应发生率均优于对照组， 比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。可见， 在临床上对妊娠合并的缺铁性贫血患者予以乳酸亚铁片进行治疗， 治疗效果十分显著， 值得在临床上进一步推广和使用。

参考文献

[1] 程静.乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效和安全性.现代诊断与治疗， 2013， 24（1）：145-146.

[2] 李萍.乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效分析.亚太传统医药， 2012， 8（4）：91-92.

[3] 梅峰， 江华. 乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血52例报告. 中国临床医学， 2007， 14（6）：856-857.

[4] 李忆凡. 乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果研究. 中外女性健康研究， 2015（18）：228.

[5] 罗国桢， 李丽萍. 乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效. 中国医药导报， 2009（17）：59-60.

[6] 羊裔明， 李晓明， 吴华新，等. 乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效. 华西药学杂志， 2005， 20（4）：367-370.

[7] 卢琼. 用乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血50例的临床疗效分析. 医学美学美容旬刊， 2013（9）：278-279.

[收稿日期：2015-11-12]