成分输血治疗慢性贫血患者的临床疗效分析

王英英　张鲁平

【摘要】 目的 研究分析成分输血对于慢性贫血的临床治疗效果。方法 80例进行慢性贫血治疗患者作为研究对象， 对其临床资料进行收集整理， 结合以往的相关文献， 总结该类疾病的治疗经验。结果 80例患者中显效36例（45.0%）， 有效40例（50.0%）， 无效4例（5.0%）， 治疗总有效率为95.0%。在治疗过程中， 有2例患者出现荨麻疹反应， 不良反应的发生率为2.5%。经过治疗后患者的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）均有所升高（P<0.05）。结论 对于慢性贫血患者治疗， 可以大力采用成分输血治疗方式对其进行治疗， 不但能够提升治疗效率， 同时也可以降低不良反应发生率。

【关键词】 慢性贫血；成分输血；临床效果

成分输血是将血液进行分离， 使之呈现出各层分离状态， 然后按照患者的具体需求对其进行相应的输血治疗。在当今世界， 成分输血水平高低可以代表一个国家的医疗技术水平， 成分输血可以根据患者的不同血型来进行相应的配型治疗， 优点有两点：①可以大大提升治疗的安全性以及有效性；②能够节约有限的血液资源[1]。本文便是针对成分输血治疗慢性贫血的临床效果进行缜密的分析， 内容如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取2014年7月～2015年7月本院进行慢性贫血治疗的80例患者作为研究对象， 所有患者统一采取成分输血治疗， 其中男46例， 女34例， 年龄21～60岁， 平均年龄（37.2±7.6）岁， 病程2.5～8.5个月， 平均病程（5.2±1.6）个月。其中30例患者为细菌感染， 40例患者为炎症感染， 10例患者为恶性肿瘤。

1. 2 方法 对所有患者均采用悬浮去白红细胞静脉注射方法进行治疗。治疗前后对两组患者的血红蛋白、红细胞以及红细胞压积的情况详细记录和观察， 与此同时， 要密切注视治疗过程中患者是否会出现不良反应。

1. 3 疗效判定标准[2] 显效：患者的临床病症都消失， 红细胞数量、血红蛋白数量以及血红蛋白均属于正常范围内；有效：患者的临床病症基本消失， 血红蛋白>85 g/L；无效：患者在治疗后仍存在贫血病症， 并且血液检查发现部分仍未达到缓解范围内。总有效率=（显效+有效）/总例数× 100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 治疗效果及不良反应 显效36例（45.0%）， 有效40例（50.0%）， 无效4例（5.0%）， 治疗总有效率为95.0%。在治疗过程中， 有2例患者出现荨麻疹， 不良反应发生率为2.5%。

2. 2 患者的Hb、HCT情况 治疗前， 患者的Hb为（89.2±2.9）g/L，

HCT为（0.33±0.05）， 治疗后， 患者的Hb为（112.5±2.3）g/L， HCT为（0.41±0.03）， 经过治疗后患者的Hb、HCT均有所升高， 与治疗前相比， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前贫血症是比较常见的病症， 而慢性贫血则会导致患者出现头晕眼花、浑身乏力、脸色苍白， 严重的还会导致呼吸困难。对于慢性贫血症的诊断是依靠患者体内的血红蛋白以及红细胞数量、压积等指标来制定的。如今随着科技的发展， 对于贫血症的治疗手段也日渐丰富起来， 不但可以采用传统的药物治疗， 还可以依靠输血进行病症治疗， 且具有药效高和安全性能高的特点[3]。现在临床实验中， 患者和医生都比较倾向于输血治疗。

成分输血即指的是根据血液各种成分的比重， 将血液进行高速旋转， 从而得到不同层分的血液成分， 再进行分离以及提取， 最后根据患者的需要进行针对性输血治疗。这种治疗方式可节约血液资源， 最大程度地实现一血多用的目的， 与此同时安全性能高， 不会产生不良反应加重病情；成分输血不会给患者造成心理压力， 可以促进其缓解病情。有相关的资料显示， 当输入260 ml的悬浮去白红细胞血液成分， 患者体内的HCT便会提高；若是输入400 ml悬浮去白红细胞的成分血液， 患者体内的Hb含量将会大幅度上升， 综合上述资料可以得知成分输血方式可以大大缓解患者的病情[4]。

医学研究表明， 悬浮去白红细胞不足全血体积的1/2， 体积减少可以促进患者的血液循环， 加快患者恢复[5]。而这个优点对于儿童以及老年人是非常有治疗优势的， 可以大大降低患者的不良反应。悬浮去白红细胞中的血浆在经过分离之后其血浆含量微乎其微， 因而使得红细胞的抗原和血浆中的不良反应率大大降低。本研究中不良反应发生率为2.5%， 因此可以很明显地认识到运用成分输血治疗慢性贫血可以降低患者不良反应。

综上所述， 对慢性贫血治疗时应该大力提倡采取悬浮去白红细胞治疗， 能够降低患者的不良反应发生率、节约血液资源、降低患者的经济负担， 值得临床推广。

参考文献

[1] 许国华. 成分输血对治疗慢性贫血患者的临床分析.现代实用医学， 2014， 26（12）：1549-1551.

[2] 谢仁伟. 成分输血治疗慢性贫血的临床效果分析.中国卫生标准管理， 2015， 16（16）：172-173.

[3] 李铁华. 去白细胞成分输血在老年肿瘤患者输血治疗中的应用价值.中国当代医药， 2015， 22（25）：25-27.

[4] 孙艳华， 胡晓艳. 成分输血对治疗慢性贫血的临床效果分析. 现代中西医结合杂志， 2010， 19（30）：3262-3263.

[5] 王明慧， 杨涛， 方春燕， 等. 不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的效果分析. 现代医学， 2014（8）：880-883.

[收稿日期：2016-01-21]