石河子市“创建国家卫生城市”中新城区“五小行业”现状调查分析与建议

（石河子市卫生监督所，石河子市，832000）高建平

（石河子大学医学院预防医学系，石河子市，832000）鲍双双

石河子市“创建国家卫生城市”中新城区“五小行业”现状调查分析与建议

（石河子市卫生监督所，石河子市，832000）高建平

（石河子大学医学院预防医学系，石河子市，832000）鲍双双

在“创建国家卫生城市”期间，石河子市卫生监督所针对目前监管相对困难的“五小行业”进行了现状调查，通过“五小行业”的卫生现状及原因分析，结合工作实践，提出“五小行业”进行长效管理的几点建议，为政府管理层、监督执法部门提供决策依据。

五小行业；现状调查；建议

“创建国家卫生城市”活动，是新时期城市爱国卫生工作的深化和发展。在创卫活动中，小餐饮店、小美容美发店、小旅店、小浴室、小歌舞厅（五小行业）的卫生治理，是创卫活动中的重点工作，是确保消费者利益，为人民群众营造卫生安全的生活环境，保障人民身体健康的重要举措。其治理成功与否，不仅关系到创卫工作的进程，更重要的是关系到其成败[1]。石河子市卫生监督所在创建全国卫生城市期间为掌握全市“五小行业”的卫生状况，开展了行业卫生专项整治行动，重点解决石河子市“五小行业”存在的突出问题。

1 调查方法

1.1 制定标准

按照《中华人民共和国食品安全法》、《餐饮业及集体用餐配送单位卫生规范》、《公共场所卫生管理条例》等法律法规规定，量化赋分，制定《石河子市创建国家卫生城市重点场所打分表》。小餐饮单位满分为105分，小歌舞厅满分104分，小美容美发店、小旅店满分均为98分，小浴室满分96分。在量化评分过程中可缺项，均按标化分值评定。

1.2 调查对象

石河子市新城区辖区范围内的所有“五小行业”经营单位为本次调查对象。卫生监督员依据《石河子市创建国家卫生城市重点场所打分表》，逐户对“五小”行业经营单位进行现况调查。

2 “五小行业”卫生现状及分析

2.1 新城区“五小行业”卫生现状

石河子市新城区共有“五小行业”397家，其中小餐饮店260家，小美容美发店96家，小浴室13家，小旅馆10家，小歌舞厅18家。“五小行业”经营单位卫生状况普遍较差，主要存在的问题表现在：从业人员无有效健康证件上岗；食品原料及化妆品不索证；消毒、清洗、保洁设施使用不规范；消毒记录未及时记录；缺乏防蝇防尘设施。

2.2 新城区“五小行业”卫生现状分析

“五小行业”经营单位上述问题的普遍存在，使“五小行业”卫生安全信誉度严重下降，潜在给广大人民群众的身体健康带来影响和危害。分析其成因主要有：①“五小行业”大都被外来人员和下岗无业人员选择经营，这些弱势群体普遍存在经济条件差、投入少、规模小、设施差的现状；②经营人员素质相对较低，片面追求经济利益，缺乏依法经营和基本卫生意识[2]；③“五小行业”从业人员普遍存在工资低、待遇低、素质低，没有稳定性，流动性大，有效健康证持证率低的现状；④卫生监督力度严重不足，卫生监督执法人员数与监管单位数之比悬殊（石河子市新城区统计为:1:83），卫生监督人员和被监管单位比例严重失调，无法对“五小”行业经营单位进行高覆盖、高频度的有效监管。

3 建议与对策

对这群特殊的经营和消费群体，政府管理部门和行政执法部门应高度重视，从为人民服务、保障人民健康的角度出发，进行综合监管和全面指导服务。

3.1 监管部门强化服务意识，主动关心指导到位

针对“五小行业”经营者基本上属弱势群体，管理部门应改变观念，主动关心，变管为帮，改检查为指导，变处罚为服务，尽最大可能使其整改到位[3]。

3.2 加大宣传力度

在“创卫”工作中，始终把“创卫”宣传作为工作的主线贯彻其中。与新闻部门联合，办专题节目、专题讲座等[4]；在“创卫”每个阶段，表彰先进单位、曝光落后单位；走上街头发放宣传单，不断加大宣传力度，寻找“笑脸”消费，增强“创卫”的影响力。

3.3 加大卫生行政处罚力度

对经多次督导仍未改进的单位和个人，依据《食品安全法》等法律法规的要求，采用卫生行政处罚等强制性手段[5]，对暴力抗法的违法分子及时与公安部门联合，进行说服教育、治安拘留等强制措施，以达到震慑非法业户，宣传“创卫”工作的作用。

3.4 与“五小”行业各单位签订责任状

在做好调查摸底的基础上，结合实际情况，明确责任，集中时间、地点对不同行业的单位进行培训，并分别与其负责人签订《目标责任状》，在《责任状》中注明创建卫生城应达到的标准和要求，完成的时限，对违反规定应承担的法律责任等事项，以提高业主的重视程度，使其能正确理解掌握卫生标准和要求。

3.5 加强领导、整合人力，加强日常卫生监督频次

按照工作计划和安排，集中时间、集中卫生执法人员，不定期开展日常卫生巡回监督工作，加强监督的频次和力度，做好每次集中行动的总结，提高各责任单位履行“创卫”各项目标责任状的内容的自律性。

[1]杨芙蓉，孙正太，吴斌，等.柔性执法在“五小行业”整治中的应用[J].中国卫生监督杂志，2008，15（1）：42.

[2]杜秀德，李东松，等.南京市自下区“五小”行业现状调查和监管对策探讨[J].中国卫生监督杂志，2010，4：36.

[3]朱美芳，临海市五小行业卫生监督长效管理机制探讨.浙江预防医学，2009，21(6)：44一45

[4]蒋敏.“五小”行业卫生达标建设探讨[J].江苏卫生保健，2012，5：20.

[5]张竞，钱国华.昆山市五小行业卫生整治措施及效果[J].职业与健康，2010，6：32.

R126.2

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1008-0899（2016）12-0015-02