山东省9地区三伏贴公众知晓率调查分析❋

邴秀阳，季旭明，史志红，杨志怡，曹娜，续自凤，陈亿慧

(山东中医药大学基础医学院，济南250014)

山东省9地区三伏贴公众知晓率调查分析❋

邴秀阳，季旭明△，史志红，杨志怡，曹娜，续自凤，陈亿慧

(山东中医药大学基础医学院，济南250014)

目的:了解山东省部分地区公众对三伏贴的知晓情况和接受程度，为解决三伏贴相关问题提供参考。方法:2014年7月至8月，在山东9地区采用现场拦截方式随机抽样调查，问卷以面对面一问一答的形式完成。结果:医院贴伏人群的知晓率为87.9%，与年龄、职业、地区有关;普通人群的知晓率为21.6%，与年龄、地区有关，其差异有统计学意义。结论:山东省9地区不同人群三伏贴知晓率有差异，其相关知识的的主要传播途径是人际传播和网络媒体。

三伏贴;知晓率;调查研究;山东省9地区

三伏贴是采用对皮肤有较强刺激作用的中药贴敷于穴位及患处，利用药物的刺激作用使局部皮肤充血、发泡甚至化脓，从而达到治疗目的的一种疗法，属于灸法中的非火热灸法或冷灸法［1］。该方法以《素问·四气调神大论》中“圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的理论及中医经络学说为指导思想［2］。目前临床应用的三伏贴中药配方，主要源于《张氏医通·卷四·诸气门下·喘》的冷哮天灸方:“方用白芥子净末一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，共为细末。入麝香半钱。杵匀。姜汁调”［3］，主要用于治疗肺系疾病。但自开展三伏贴治疗以来，群众对三伏贴不甚了解，部分患者因三伏贴的副作用对本治疗方法产生质疑［4］。因此，我们就山东公众对三伏贴的知晓情况进行调查，并分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象

调查对象分为普通人群和医院贴伏人群。

1.2 调查地点

根据山东省东南西北中地域分布以及生活习惯、气候差异等原因，调研组确定了山东省9个地区(德州、烟台、泰安、临沂、淄博、济南、潍坊、日照、青岛)的公众进行访问，根据调查对象不同将地点分为两类，一类是在医院进行医院贴伏人群的调查，另一类是在非医院地区选择公共场所如广场、商场等进行普通人群的调查。

1.3 调查方法

2014年7～8月，调查组使用统一设计的调查问卷，进行面对面询问式调查，问卷经2次预实验后确定。调查前对所有调查人员进行培训，统一调查方法。

1.4 调查内容

包括调查对象的基本信息、对三伏贴的知晓情况、接受程度、知晓者的了解途径等。普通人群仅进行认识度的调查，医院贴伏人群还包括临床疗效的调查。问卷设计有封闭式问题、半封闭式问题以及开放式问题。

1.5 统计分析

1.5.1 统计学方法数据由不同录入人员用同一Excel软件编制的表格录入，最终所有数据统一汇总至数据库，汇总时由两人独立录入并进行检查、核对和校正。使用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

1.5.2 知晓率知晓率=知道人数/总人数× 100%。

2 结果

2.1 基本情况

本次调查覆盖了山东省的9个地区(德州、烟台、泰安、临沂、淄博、济南、潍坊、日照、青岛)共发放问卷1100余份，有效问卷1090份，有效回收率99.09%。其中医院有效回收529份，非医院有效回收561份。

2.2 不同特征人群的知晓率

本次调查分为医院贴伏和普通公众两类人群，通过分析可以看出，两类人群的三伏贴知晓率差异有统计学意义(χ2=481.93，P＜0.05)，来自医院的知晓率为87.9%，来自非医院的知晓率为21.6%。对被调查者的基本信息进行统计，地区、年龄以及职业不同，三伏贴的知晓率存在着差异:地区方面，普通人群(χ2=32.81，P＜0.05)和医院贴伏人群(χ2= 87.83，P＜0.05)差异有统计学意义;年龄方面，普通人群(χ2=27.57，P＜0.05)和医院贴伏人群(χ2= 17.58，P＜0.05)差异有统计学意义;对于职业的调查，主要分为“与医学相关职业”和“与医学无关职业”两大类，在普通人群中(χ2=31.83，P＜0.05)差异有统计学意义，在医院贴伏人群中比较(χ2= 1.14，P＞0.05)差异无统计学意义。

2.3 公众获取三伏贴知识的途径

表1显示，普通人群和医院贴伏人群获取三伏贴知识的途径不同，2组途径的差异有统计学意义(χ2=18.35，P＜.0.05)。两类人群获取知识的最主要的途径都是通过“亲友介绍”，普通人群中“亲友介绍”所占比例为43.9%，医院贴伏人群中“亲友介绍”所占比例为56.1%。普通人群次要的途径是通过“电视访谈”，所占比例为20.5%;医院贴伏人群的次要途径是“报纸”，所占比例为15.2%。

表1 了解三伏贴途径的情况［例(%)］

2.4 公众对于三伏贴的接受度

表2显示，在“知晓这种疗法”的普通人群中，有51.4%的人选择“可能会”并去尝试这种疗法，17.3%的人选择“不会去尝试”这种疗法，“有较大可能去尝试”这种疗法的人只有31%，40.4%的人表示“如果没有发泡的缺点，会接受这种疗法”，有27.7%的人明确表示“不能接受这种疗法”，有64.2%的人表示“有一半以下的可能会推荐”这种疗法。对于医院贴伏人群的调查，超过50%的人表示“临床疗效好，可以接受这种疗法”，有40.0%的人表示“有一半以下的可能会推荐”这种疗法，有46.2%的人表示“肯定会推荐”这种疗法。

表2 公众对于三伏贴的接受程度

3 讨论

本次调查显示，普通人群对于三伏贴的知晓率为21.6%，医院贴伏人群为87.9%，出现这种情况的原因可能与对被调查者的评判标准不同有关，部分被调查者仅仅知道这种疗法，但是并不了解而选择了“不知道”选项。三伏贴知晓率在普通人群组与医院贴伏人群组之间存在差异。三伏贴在普通人群中并没有被广泛知晓，医院的调查结果显示，医院人群知晓率虽然较高，但是了解程度不高，提示对于三伏贴的宣传应该加强。

3.1 三伏贴知晓情况影响因素

调查结果显示，年龄、地区、职业的差异影响普通人群知晓情况，医院贴伏人群的知晓情况受年龄、地区的影响。普通人群中，知晓率在20～30岁之间较高，可能与这部分人关注信息比较广泛有关;医院贴伏人群中，知晓率在40～50岁之间较高，可能与这部分人群容易出现身体不适状况有关。不同地区人群三伏贴的知晓率不同，原因可能是:对于普通人群的调查，调查者人数有限，选取的地点存在局限性;部分调查在农村进行，信息闭塞，知晓率较低;不同医院的宣传力度不同，不同地区人群对于此类信息的关注程度不同等。普通人群中“与医学相关职业”者知晓三伏贴较多，而医院贴伏人群不存在职业差异，说明三伏贴的知晓率可能仅与需求有关。性别方面，普通人群(χ2=2.70，P＞0.05)和医院贴伏人群比较(χ2=1.41，P＞0.05)差异无统计学意义，提示性别因素不是影响知晓率的原因。以上信息说明，对于三伏贴的宣传工作可以根据不同年龄、不同地区的特点制定方案，同时考虑不同人群的特点，无需考虑性别因素。

3.2 三伏贴相关知识传播的主要形式

针对了解三伏贴途径的调查显示，公众获取三伏贴知识的主要途径是“亲友介绍”，普通人群占43.9%，医院贴伏人群占56.1%。普通人群获取三伏贴知识的次要途径是通过“电视访谈”，所占比例20.5%;医院贴伏人群获取知识的次要途径是“报纸”，所占比例15.2%。结果显示，“亲友介绍”为传播的主要途径，这就要求医院对患者要严格把关，给予真正适宜的患者进行贴伏，提高三伏贴的治疗效果，增加患者宣传的积极作用。另外，“电视访谈”、“网络”、“报纸”等从各方面影响人们的思想与行为，也是公众了解三伏贴的主要途径，可以请专业人士通过信任度比较高的媒介传播三伏贴相关知识，如快捷的报纸、生动易懂的电视访谈等。

3.3 如何提高公众对三伏贴的接受程度

普通人接受度调查结果显示，68.7%的人表示“不是很愿意去尝试”这种疗法，如何让更多的人通过可信度比较高的途径认识这种疗法，是医院宣传需要关注的重点问题。医院贴伏人群中，有50.3%的人表示“完全接受这种疗法”，普通人群中，有23.4%的人表示“完全接受这种疗法”。医院贴伏人群中，有27.2%的人表示“如果改善缺点，必要时会贴”，而普通人群中有40.4%的人表示“如果改善缺点，必要时会贴”。以上对比可以看出，其副作用依然是公众关注比较重要的问题之一。所以，怎样解决好在不影响疗效的前提下减少副作用的产生，是当前临床上最为重要的问题之一，也是使人们更为容易接受的突破点之一。

［1］王钰珏，钟兰，丰芬.三伏天灸疗法研究概述［J］.实用中医药杂志，2013，29(4):319-322.

［2］毛莉娜，罗光伟，万军，等.“三伏贴”对COPD稳定期患者预后影响［J］.光明中医，2014，29(8):1682-1683.

［3］张璐.张氏医通［M］.北京:中国中医药出版社，1995:85.

［4］王瑛.复方黄柏液治疗三伏贴所致皮肤损害［J］.湖北中医杂志，2012，34(8):45.

Investigation and Analysis of Public Awareness Rate of Sanfu Tie in 9 Areas of Shandong Province Three Fu

BING Xiu-yang，JI Xu-ming△，SHI Zhi-hong，YANG Zhi-yi，CAO Na，XU Zi-feng，CHEN Yi-hui
(College of Basic Medicine，Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan，Shandong 250014，China)

Objective: Understanding the awareness and the acceptance of Sanfu Stikers the parts of Shandong public ，to solve the problem of Sanfu Stikers to provide the reference．Methods: In July 2014—August，9 regions in Shandong province，using field interception method，random sampling survey ，the questionnaire to ask an answer in the form of a complete face to face．Results: From hospital witting rate was 87. 9% ，from the general people’s witting rate was 21. 6% ，the different is statistically significant．General people’s awareness related to age，occupation and region; Put down the crowd in the hospital ，awareness is only related to age，region．Conclusion: The awareness of the general people’s awareness is lower of the 9 regions in Shandong province．The main way people know the Sanfu Stikers is introduced by interpersonal communication and network media．

Sanfu Stikers;Witting rate;Inventory survey

R197.1

:A

:1006-3250(2016)05-0636-03

2015-10-10

国家级大学生研究训练计划(SRT)资助项目(201410441069)-山东省公众对三伏贴认识及其临床疗效调查研究;山东中医药大学校级大学生研究训练计划(SRT)资助项目(2014012)-山东省公众对三伏贴认识及其临床疗效调查研究

邴秀阳(1992-)，女，医学本科，从事山东省公众对三伏贴认识及其临床疗效调查研究。

△通讯作者:季旭明(1972-)，女，教授，医学博士，从事方剂组方理论及药效物质基础研究，Tel:13793171451，E-mail: jixum ing724@163.com。