雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效观察

王 莉（河南省周口市中医院妇产科，河南 周口 466000）



雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效观察

王 莉
（河南省周口市中医院妇产科，河南 周口 466000）

【摘要】目的 探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效。方法 选取我院妇科2013年2月～2015年2月收治的老年性阴道炎患者84例作为研究对象，按照入院顺序单双号法分为观察和对照组，各42例，观察组患者采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合进行治疗，对照组患者采用甲硝唑进行治疗。对比两组患者的总有效率和患者阴道的pH值。结果 观察组总有效率为95.2%，明显高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=12.0333）；治疗后观察组患者的pH值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，t=6.5211）。结论 采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎具有较好的疗效，身体恢复情况良好，能够有效缓解患者的痛苦，具有较好的临床意义，值得临床推广。

【关键词】雌三醇乳膏；甲硝唑；乳酸菌；老年性阴道炎

老年性阴道炎是一种非特异性阴道炎，也被称为萎缩性阴道炎，主要是由于绝经前后卵巢功能减退、体内雌激素水平低落或缺乏、引导上皮细胞糖原减少、阴道pH值呈碱性等原因[1]使患者阴部抵抗力下降，产生致病菌从而导致患者出现阴道炎症。患者的临床症状多表现为阴道分泌物增多、尿痛、瘙痒、尿频、充血等症状[2]，严重的患者还会出现脓血性白带，给女性的日常生活带来非常大的困扰[3]。医学上常用的方法是使用甲硝唑[4]治疗，但疗效并不理想。对此，有学者提出采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎能够更有效缓解患者的病情[5]，减轻患者的痛苦。针对这一观点，选取我院收治的老年性阴道炎患者84例进行实验，探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇科2013年2月～2015年2月收治的老年性阴道炎患者84例作为研究对象，按照入院顺序单双号法分为观察组和对照组，各42例，观察组年龄43～68岁，平均年龄（54.6±2.3）岁；绝经6个月～18年，平均绝经（8.6±1.7）年；外阴瘙痒及灼热患者26例，白带稀薄量多患者12例，性生活障碍4例。对照组年龄42～67岁，平均年龄（55.2±2.5）岁；绝经8个月～19年，平均绝经（9.1±1.6）年；；外阴瘙痒及灼热患者25例，白带稀薄量多患者11例，性生活障碍6例。两组患者年龄、绝经时间、主要症状等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属均知悉此次试验目的，同意参与实验并签署实验知情书。

1.2 方法

对照组患者采用甲硝唑进行治疗。患者在每晚睡前使用1粒（0.5 g/粒）甲硝唑栓（云南白药集团股份有限公司，国药准字H53021481），使用方法为将甲硝唑栓塞入阴道深部，连续用药14天。：观察组患者采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合进行治疗。其中，甲硝唑栓的用法与对照组相同，同时，患者在阴道中下部涂抹雌三醇乳膏，每次涂抹约0.5 g（15 g/支）。连用7天后换用乳酸菌阴道胶囊（西安正浩生物制药有限公司，国药准字H10980293），在每晚睡前阴道给药1粒（0.25 g/粒），连用10天。两组患者在治疗期间均禁止灌洗和性生活。

1.3 观察指标

观察两组患者疗效，在治疗前后检测两组患者的阴道pH值，将两组患者的统计结果进行对比分析。

1.4 疗效判定标准

痊愈：患者的不适症状均消失，身体各项指标检测显示正常；显效：患者的临床症状有显著改善，身体各项指标趋于正常；有效：患者的临床症状有一定的缓解，但还需继续用药进行治疗；无效：患者的症状无任何改善，需要调整用药方案。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

观察组总有效率为95.2%，明显高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=12.0333）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 治疗前后两组患者的阴道pH值比较

治疗前两组患者的阴道pH值相差不大，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的pH值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗前后两组患者的阴道pH值比较

3 讨 论

老年性阴道炎是一种临床上较为常见的疾病，是困扰女性健康的主要疾病之一，关于老年性阴道炎的治疗一直是医学研究中的重点。本次研究中选取，我院了老年性阴道炎患者84例进行实验，探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效。结果显示，采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合来治疗老年性阴道炎具有较好的疗效，治疗有效率高，达到95.3%，并且患者身体情况恢复良好，治疗后，患者的阴道pH值为（4.5±0.6），疗效非常可观。

综上所述，采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎具有较好的疗效，治疗有效率高，身体恢复情况良好，能够有效缓解患者的痛苦，具有较好的临床意义，值得临床推广。

参考文献

[1] 罗 燕.微生态药物治疗老年性阴道炎疗效观察[J].西部医学,2013,25(05):701-702,705.

[2] 蔡小丽.雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(02):100-101.

[3] 何 叶,曾定元.两种不同治疗方法对老年性阴道炎的复发疗效比较[J].中国医药导刊,2013,23(03):371-372.

[4] 冯益蓓,杨秀萍.雌三醇乳膏与阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎效果观察[J].中国乡村医药,2014,16(13):24-25.

[5] 朱 丽,王 虹,杨红梅,等.氯喹那多普罗雌烯片与甲硝唑阴道泡藤片联合雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎两种用药方法的临床研究[J].医药前沿,2013,12(29):41-42.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R711.3

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.01.149.02