少数民族聚居区居民生命质量受传统体育影响的实证研究——以甘肃天祝藏族聚居区为例

程　晖　徐艳萍　朱小忠

（1.天水师范学院体育运动与健康学院　甘肃　天水　741000；2.陇南师范高等专科学校　甘肃　成县　742500；3.甘肃省平凉师范学校　甘肃　平凉　744000)



少数民族聚居区居民生命质量受传统体育影响的实证研究——以甘肃天祝藏族聚居区为例

程晖1徐艳萍2朱小忠3

（1.天水师范学院体育运动与健康学院甘肃天水741000；2.陇南师范高等专科学校甘肃成县742500；3.甘肃省平凉师范学校甘肃平凉744000)

【内容摘要】［目的］了解甘肃天祝藏族聚居区居民生命质量与传统体育参与的关系，为提高居民生命质量提供参考依据。［方法］采用“行为分阶段改变理论模型（TTM）”和“WHOQOL-100”量表，对甘肃天祝藏族聚居区居民随机抽取的1345名普通人群（15-50周岁）和112名传统体育人群（滚雪球抽样方法），对其体育行为分阶段进行分析，进而测评两类人群生命质量的现状、差异及影响因素。［结果］有规律参与体育锻炼的人数比例（11.5%）达不到全国平均水平（15.9%），其中，无意图阶段比例最大，其次是有意图和准备阶段，比例最小的是行动和维持阶段，两者加起来仅占总体样本量的11.5%；传统体育人群生命质量得分高于普通人群12个方面，其中8个方面具有显著意义（P＜0.01），低于普通人群并具有显著意义的有11个方面。［结论］天祝藏族聚居区居民体育参与比例偏低，群众体育服务体系有待完善，居民生命质量总体得分偏低，研究发现，生命质量受传统体育参与影响较大，同一地区传统体育人群明显高于普通人群的健康水平，并提出少数民族传统体育是提高居民生命质量和健康水平的有效手段。

【关键词】少数民族传统体育生命质量实证研究

* 2012年国家社科项目“西北走廊民族传统体育文化的传承与嬗变研究”（编号：12CTY031）；2015甘肃省社科规划项目前期研究成果（YB078）；2014年甘肃省体育科学学会论文研讨会一等奖。

生命质量最初来源于英文Qualityof life（QOL），世界卫生组织1995年的将其界定为：“不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验”。[1]各类人群生命质量的研究一直以来是学术界十分关注的课题，少数民族居民的生命质量问题是社会和谐发展的重要组成部分。

关于生命质量的测量与评价，国际上最为认可的量表为WHOQOL-100[2]，刘国琴（2007年）对贵州省少数民族生命质量进行了研究，并探讨了其影响因素[3]，Robert（1999年）认为体育运动能够缓解亚健康状态、抵御现代文明病蔓延，提高人口的生命质量[4]，Sabrina等人通过对一般人群进行体育干预，研究对QOL的影响，认为体育活动与生命质量密切相关，但各维度有所不同[5]。天祝县是建国后的第一个少数民族自治县，属武威地区，地处河西走廊东端，经济相对落后，总人口21.6万，其中少数民族约占37.12%，包括藏、汉、土、回、蒙古等16个民族。本研究拟对天祝藏族居民生命质量进行走访、调查，揭示参与传统体育锻炼与少数民族居民的生命质量、健康水平的内在联系。旨在进一步弘扬和发展少数民族传统体育文化、促进少数民族地区居民的整体健康水平，为建设和谐民族地区的社会发展提供新的理论依据。

一、对象和方法

（一）对象

研究对象为甘肃省天祝藏族聚居区居民，应符合以下条件:（1）藏族，年龄在15-50岁之间；（2）最近2年生活在该地区，当地户籍，自愿参与调查。根据研究的需要，将研究对象分为2类，传统体育人群，除上述条件外，近3年来参与传统体育项目的训练、表演和比赛，我们采取“滚雪球抽样方法”，其中男性占67.2%，女性占33.8%，共获得112人。一般人群，选取研究对象1345人，其中男性占72.4%，女性占27.6%，构成该研究的样本，共回收有效问卷1450份，有效回收率99.5%。

（二）方法

1.行为分阶段改变理论模型（TTM）

TTM最初应用于戒烟行为的研究，目前应用领域很广泛，该理论包含四个部分:即行为变化阶段、行为改变过程、自我效能、决策权衡，其行为改变过程有五个阶段，即:无意图阶段、有意图阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段[6]。这一理论突出的特点是行为改变的“非直线性”和“动态性”，即人群中的大多数在每个阶段过渡中并不是直线改变的，有的达到维持阶段要尝试好多次，有的即使达到维持阶段，也会退回到无意图阶段，并表现出明显的“动态性”。这一理论对于研究不同人群参与体育锻炼，提供科学锻炼指导计划具有很好的应用价值。

2.生命质量的评价

本研究采用《WHOQOL-100》量表（中文版），由统一培训的调查员入户，面对面询问填写调查表，其中《WHOQOL-100》量表包括生理（PHYS）、心理（PSYCH）、独立性领域（IND）、社会关系领域（SOCIL）、环境领域（ENVIR）、精神信仰领域（DOM6）6个领域，涉及疼痛与不适(pain)、精力与疲倦（energy）、睡眠与休息(sleep)、积极感受（p-feel）等24个小方面[7]。孟琼等人2004年对调查中使用的《WHOQOL-100》量表是否适用于云南农村少数民族的生存质量调查，并进行了信度和效度检验，结论是肯定的[7]。

3.数理统计方法

按原始数据录入要求对定量调查的结果进行核对、整理、输入，采用SPSS13.0统计分析软件，对缺失值、奇异数据进行检查和清理，并对反向得分条目进行合理处理，首先分析样本中运动行为每个阶段的比例，然后应用回归分析法，将各参与运动各阶段作为自变量，生命质量作为因变量进行分析。

二、结果与分析

（一）行为分阶段改变现状

如表1所示，无意图阶段人数比例最大，其次是有意图和准备阶段，比例最小的是行动和维持阶段，两者加起来仅占总体样本量的11.5%，呈现出明显的“逐渐递减”趋势。我国在2007年进行过“中国城乡居民体育锻炼现状调查”，其中经常参与体育锻炼的比例为15.9%，很明显，天祝藏区居民有规律参与体育锻炼的人数比例达不到全国平均水平。相反，没有参与锻炼的人群比例达到65%，可以看出，天祝藏区居民通过体育锻炼来提高自身健康状况的局面不容乐观。

表1　普通人群不同锻炼阶段最近6个月体育锻炼的人数分布（n=1345）

表2　不同体育参与人群与生命质量6个领域的回归分析

（二）不同体育参与阶段与生命质量关系的分析

1.不同体育参与人群与生命质量6个领域的回归分析

由表2可以看出，准备、行动和维持阶段3个变量是生命质量的主要预测源，对生命质量的贡献率最大。无意图阶段主要表现在生理、心理和社会适应3个领域上，t值在3.253—3.896之间（P值均＜0.01），均具有显著性差异。有意图阶段主要表现在心理、社会适应和精神支柱等3个领域上，t值在3.589—3.726之间（P值均＜0.01），均具有显著性差异。提示有规律的运动对生命质量影响显著，主要表现在行动阶段和维持阶段。

2.不同体育参与阶段人群生命质量6个领域的得分

表3　普通人群不同体育锻炼阶段的得分（?s）

表3　普通人群不同体育锻炼阶段的得分（?s）

注:“**”表示显著性水平P＜0.01，“*”表示显著性水平P＜0.05

无意图　有意图　准备　行动　维持N=471　N=402　N=316　N=84　n=72 PHYS** PSYCH** IND** SOCIL** ENVIR** DOM6** OVERLL** 11.48±2.35 11.54±1.55 12.14±1.78 12.47±2.16 12.54±1.58 12.44±2.54 12.66±1.79 11.67±2.11 11.74±1.67 12.74±1.56 12.77±2.15 12.74±1.76 12.88±2.56 12.74±2.56 11.87±1.56 12.27±1.68 13.17±1.90 12.97±1.88 13.22±1.77 13.54±1.53 13.28±1.94 12.43±1.78 12.56±1.59 13.48±2.39 13.14±1.66 13.56±1.69 14.48±2.55 13.77±2.45 12.25±2.00 12.78±1.85 13.45±2.18 13.45±2.18 14.78±1.75 14.69±2.16 14.78±1.36

由表3可以看出，处于不同体育锻炼阶段的人群在生理、心理、独立性、社会关系、环境领域、精神信仰领域和总的生命质量得分差异均有显著意义（P＜0.01），生命质量领域的得分最高的是维持阶段，最低的是无意图阶段。

3.天祝藏族自治县传统体育人群和普通人群生命质量各指标得分对比

从表4很明显可以看出，传统体育人群生命质量高于普通人群并具有显著意义的为：“p-feel”、“think”、“esteem”、“work”、“supp”、“home”、“finan”、“spirit”等8个方面，分布在心理、独立性、社会关系、环境和精神等4个领域；传统体育人群生命质量高于普通人群但无显著意义的为：“energy”、“safety”、“leisure”、“tramp”等4个方面，主要集中在环境领域；传统体育人群生命质量低于普通人群并具有显著意义的为：“pain”、“sleep”、“body”等11个方面，不具有显著意义的为“envir”；总的生命质量得分，传统体育人群明显高于普通人群，且具有显著性差异（P＜0.01）。

三、讨论

（一）天祝藏族聚居区居民体育参与比例偏低，群众体育服务体系有待完善

由前面的论述可知，天祝藏区居民的体育参与比例（11.5%）严重低于我国常模标准（15.9%），最终影响到生命质量得分不高（12.19±2.18）。根据跨理论模式，不同的人群在经历这每个运动阶段时具有“非直线性”和“动态性”特点，通过走访、调查，该地区居民体育锻炼行为也具有这样的特点，另外无意图阶段和有意图阶段体育锻炼者比例明显偏高，并在最近6个月内，从没有参加过体育锻炼，这与该地区居民平时体力消耗较大、精力不够不无关系，当然也受本地区群众体育服务体系不完善的影响。大量的研究证明，人们参与体育锻炼的相关影响是多层次、多因素复杂动力体系，与当地的经济条件、自然、气候环境、思想观念，以及场所、朋友和家人的支持、技术指导都有关系。即使在外部条件满足的情况下，个人也有运动的需要，还要受动机、兴趣、习惯、态度以及自身的理念、信念、世界观的影响，最终影响到人们参与体育锻炼的选择性、主观能动性和持之以恒。

通过实地调查、走访发现，由于该地区大多数人群受经济、场所的限制，参与的项目主要集中在散步、健步走、健身跑、体育舞蹈（女性）、广场舞、民族体育、乒乓球等，可能与这一类项目技术难度不高、易于开展有一定的关系，可以推断，无意图阶段向有意图或准备阶段过渡，在项目的选择上，可以从这个方面考虑。如果经过了比较长时间的参与、而且项目技术要求也比较高，运动中也结交了很多锻炼的伙伴，互相之间有锻炼心得的交流，有种小群体的集体荣誉感和满足感，同时也得到了家庭和社会的认可，这种情况的锻炼者可能能够持续，特别是准备阶段进入行动阶段或维持阶段，应尽量考虑集体项目和技术要求高的项目，最好是能够在社区、公园等场所成立某单项的俱乐部或小型的体育社团等，再结合政府有关部门及成员间的相互支持，可能能够更好地进行运动阶段的过渡。基于以上论述，要想使无锻炼者转变为有锻炼者，当然除了普及体育锻炼知识、项目、方法之外，还应加强并完善群众体育服务体系。

表4　传统体育人群和普通人群生命质量得分对比

（二）居民生命质量受传统体育影响较大，该地区传统体育人群明显高于普通人群

彭春政（2009年）对老年人群体生命质量进行调查评价，结果显示：经常参加传统养生类体育的老年人生命质量明显大于非体育锻炼人口，并对不经常参加体育锻炼的老年人实行传统养生类体育干预，发现经过一年系统的传统养生类体育锻炼后，老年人的生命质量明显提高，说明体育锻炼作为一种干预手段可以提高中老年人的生命质量[8]，本研究结果与上述研究结果相似。

对比图所示，传统体育人群生命质量每一个领域和总的生命质量均高于普通人群曲线走向，表4可以看出，反应生命质量的12项指标,传统体育人群高于普通人群，并且有8项指标（即积极感受、注意力、自尊、工作能力、所需社会支持的满足程度、住房环境、经济来源、精神支柱/宗教/个人信仰）具有显著性差异（P＜0.01）。其余4个方面，即精力与疲倦、社会安全保障、休闲娱乐活动的参与机会与参与程度、交通条件等，主要集中在环境领域，得分差异无显著性意义。原因是对于生活在同一地区的人群来说，对本地区环境条件的满意度虽然有区别，但总的来说区别不大。

由表4还可以看出，传统体育人群生命质量得分有12个方面低于普通人群。即疼痛与不适、睡眠与休息、身材和相貌、消极感受、行动能力、日常生活能力、对药物及医疗手段的依赖性、个人关系、性生活、医疗服务与社会保障、获取途径与质量、获取新信息的机会，得分差异并具有显著意义。人们对生理和心理领域的得分与自己的主观满意度有很大关系，因为这些指标的得分低，其生命质量水平就高，也反映出传统体育人群的生命质量水平优于普通人群，提示我们，普通人群的健康水平（从生理和心理两方面）可能低于同一地区的受体育干预的传统体育人群水平。

（三）民族传统体育是提高居民生活方式、健康水平及生命质量的有效手段

实践证明，“不同人群的生命质量主要受自身的生活方式的影响”,合理和良好的生活方式，必然以个体能够和谐地融入社会生活，顺利实现其社会角色为前提。根据生命质量的涵义：“生命质量较高的个体应该具备理解生活基本目的的能力、正确的人生观、价值观，处理好各种复杂的社会关系、拥有健康的心理和社会适应能力以及很好的与他人交流、沟通。”上述这些方面和谐地结合在一起构成了良好的、高质量的生活方式。要达到这样一种健康良好的生活方式并不是一蹴而就的，这种高质量的生命状态是个体通过努力来促使自己的身体、智力、情绪等方面，在尽可能长的时间里保持着和谐与共的内在联系的过程。而在生活方式中，经常性的体育锻炼又有着非常重要的作用和意义，体育锻炼对健康状况的影响如此明显，因此，普遍认为体育锻炼是增进健康的重要手段，不仅对个人当时的健康状况产生良好的作用，也能够对其以后的生命阶段的生活产生深远的影响。

由表4可以看出，传统体育人群总体生命质量得分（14.67±2.45）高于普通人群（12.19± 2.18），陶勇等人的研究表明经常参加锻炼建立良好的体育生活方式，养成运动习惯可促进身体各项运动素质的发展对身体健康有重要作用[9]，生命质量的高低是建立在个体对生活的客观条件在认知基础上的满意度和幸福感上[10]，也就是说，物质生活水平的高低不是决定生命质量的唯一标准，这与个体的主观感受有很大关系，两类人群由于自身所处社会环境不同，导致对各自的满意度、幸福感在判断上有区别。因此，应大力倡导居民参加体育锻炼，尤其是参与到具有民族特色的传统体育活动中，以提高健康水平，进而增进生命质量。

四、结论

1.天祝藏族聚居区居民参与体育锻炼的比例低于我国常模水平，该地区居民以体育手段提高健康水平的局面不容乐观。究其原因，不仅包括当地的经济条件、自然、气候环境、思想观念等，也与该地区群众体育服务体系不完善有很大的关系。

2.传统体育参与对居民生命质量影响显著，经常参与民族传统体育训练、表演、比赛的人群生命质量得分明显高于普通人群。

3.传统体育项目是提高居民生命质量、健康水平的有效手段。应大力倡导居民参与具有民族特色、本土特色的传统体育运动项目，提高健康水平，增进生命质量。

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*作者简介：程晖（1976—），男，天水师范学院体育运动与健康学院副教授，硕士，研究方向为民族传统体育。

中图分类号：G812.7

文献标识码：A

文章编号：1007-9106（2016）03-0078-05