中西医结合治疗复发性口腔溃疡

刘家明

(长春中医药大学附属医院口腔科，长春 130021)



中西医结合治疗复发性口腔溃疡

刘家明

(长春中医药大学附属医院口腔科，长春 130021)

摘要：目的观察中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将50例复发性口腔溃疡患者，采用中医辨证联合西药常规治疗，西药施尔康口服1粒/次，1次/d，碘甘油涂于患处2～4次/d，连用5 d；中医辨证按虚火型、湿热型、郁滞型等加减用药。结果50例患者临床总有效率达96%。结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡，能明显减少复发次数，缩短溃疡面愈合时间，提高机体免疫功能。

关键词：复发性口腔溃疡；辨证论治；中西医结合疗法

复发性口腔溃疡(ROU)，中医称“口疮”，是指发生在口腔黏膜及口腔软组织中，发病在1年以上，反复发作的口腔溃疡性疾病，最常见的是口腔黏膜病，患病率高达20%，青年为主要病发群。根据有关资料[1-3]显示，20～34岁是最容易患病的阶段，女性患病率高于男性。本病发作反复且具有局限性，病因复杂，治疗方法虽多，但多不理想。笔者采用中西医结合疗法治疗，疗效满意。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料50例复发性口腔溃疡患者均来自我院口腔科门诊患者，男22例，女28例，年龄15～55岁，病程1～5年，均符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中口腔溃疡的诊断标准，口腔溃疡反复发作，溃疡数目1～5个，溃疡面直径约0．2～0．9 cm。

1．2治疗方法1)西药治疗。施尔康口服1粒/次，1次/d；碘甘油涂于患处，2～4次/d，连续使用5 d，并保持口腔清洁。2)中药治疗。予中药汤剂口服，药物组成：生地黄、茵陈、枇杷叶、天冬、麦冬、玄参各15 g，黄芩、枳壳、石斛、竹叶、甘草各10 g，虚火型用知柏地黄汤加减；湿热型用平胃散加减；郁滞型用桃红四物汤加减。1剂/d，水煎服，早晚各1次，1周为1个疗程。

1．3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。痊愈:溃疡症状消失，溃疡愈合，且在1年内没有复发；有效：自觉症状消失或减轻，1年复发2～4次；无效:治疗后与治疗前比较未改善。

1．4统计学方法采用SPSS 12.0软件进行分析，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0．05为差异有统计学意义。

2结果

50例中，痊愈38例，有效10例，无效2例，总有效率96%。

3小结

口腔溃疡是一种多发性口腔的黏膜疾病，患病率高，临床十分常见，且易反复发作[5]。在发病时常常会伴有剧烈的疼痛感，直接影响到患者的正常言语和进食，给患者的日常生活带来极大的不便以及痛苦，影响患者的身体健康和情绪。口腔黏膜具有丰富的神经末梢，所以出现溃疡后在进食、吞咽、说话及唾液作用下，病灶周围的神经末梢受到刺激引起疼痛不适，直接影响人们的生活，如进食困难等，严重影响生活质量。本病可进行全身治疗或局部治疗，多数学者认为局部治疗优于全身治疗，但是对于长期患病的患者来说，进行局部治疗治标不治本。中西医结合治疗复发性口腔溃疡，针对患处用药治标，针对溃疡的病因病机进行辨证施治为本，“实者泻之”“虚则补之”，采用攻补皆施的治疗原则，能明显减少患者复发次数和程度，缩短溃疡面愈合时间，提高患者机体的免疫功能、改善血液流变等,无明显不良反应[6-8]。对于口腔溃疡的治疗，不仅有西医疗法，同样也有中医疗法，虽然中医和西医在治疗口腔溃疡方面都有着各自的疗效和优势，但是亦存在不足。大量的临床研究和实践表明，中西医结合治疗口腔溃疡有着非常显著的治疗效果[9-10]。

参考文献：

[1]梅武轩.劳绍贤教授从湿热论治复发性口腔溃疡的经验[J].陕西中医,2006,27(3):322-323.

[2]黄兆胜.中药学[M].北京:人民卫生出版社,2002:137.

[3]牛东平.口腔内科学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2003:170.

[4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].北京:中国医药科技出版社,2012.

[5]高建明.药物粉剂治疗口腔溃疡75例[J].沈阳部队医药,2010,23(3):149.

[6]刘霞.中药外涂治疗口腔溃疡的疗效观察[J].吉林医学,2010,31(15):2285.

[7]鲍福全,鲍朝霞,夏仕意,等.辅酶Q10治疗复发性口腔溃疡[J].临床医学,2012(4):99-100.

[8]方珏璇.中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J].中外医疗,2011,30(18):1-2.

[9]杨天慧,杨光辉,汤宇,等.中药汤剂配合溃疡散外敷治疗复发性口腔溃疡35例[J].实用中医内科杂志,2011,25(8):86-87.

[10]张勤,王春燕,李兰,等.中西医结合治疗复发性口腔溃疡60例疗效分析[J].新疆医科大学学报,2006,29(9):874-875.

Combining traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer

LIU Jiaming

(Affiliated Hospital to Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130021,China)

Abstract：ObjectiveTo observe the curative effect of combined therapy of traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer.MethodsThe 50 cases of recurrent oral ulcer patients,using TCM syndrome differentiation with conventional western medicine therapy,western medicine theragran oral/time 1 grain,1/d,apply to the affected area 2 to 4 times/iodine glycerin d,stay 5 d;CM syndrome type according to the production of body fluid and syndrome,stasis type etc.To add and subtract.ResultsTotal effective rate 96%.ConclusionCombined with traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer,can significantly reduce the recurrence rate,shorten the ulcer healing time,improve the body's immune function.

Keywords：recurrent oral ulcer;treatment based on syndrome differentiation;Combine traditional Chinese and western medicine therapy

(收稿日期:2015-10-10)

文章编号：2095-6258(2016)01-0181-02

中图分类号：R276.8

文献标志码：A

作者简介：刘家明(1965-)，男，大学本科，副主任医师，主要从事口腔医学研究。

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.01.064