档案管理在医院管理中的作用

赵丽

摘 要：医院档案管理不仅仅是医疗工作的记载，也全面涵盖了医院整体的发展历史，在综合性医疗机构中基础医疗记录可避免医患纠纷等不良问题的发生，而医院决策、历史文化以及科研教学等档案则推动了医院硬性实力的提高。唯有合理的档案管理制度建立，深入完善档案管理人才，强化正确管理理念，方能保证医院在市场竞争环境中秉持竞争优势。

关键词：医院管理；档案管理；作用；价值

档案管理在各行业、各机构中均是不可或缺的重要组成部分，凭借档案管理工作的良好实施能够辅助信息检阅与复核的便捷开展[1]，对工作效率改善具有重要作用。医疗机构中档案管理主要围绕科研教学、医疗事业、设备设施、人力资源与党政管理等内容[2]，通过真实记录与合理统筹可避免医患纠纷问题的发生，促进医院领导的规划与决策，对医院稳定发展具有重要作用[3]。伴随档案建立模式与医疗改革制度的不断发展，医院档案管理的重要程度日益增强，同时其不足与弊端也逐渐显露，本文通过对医院档案管理作用、现状与前景进行分析，旨在对其合理发展提供有利参考，为医院整体发展创造积极保证。

1 档案管理在医院整体管理中的作用与地位

1.1 档案管理对避免医患纠纷承担依据性作用

医患矛盾与医患纠纷是当前医疗机构所面临的常见问题，医疗行为作为档案管理中的基础构成，对医患双方合法权益具有积极维护性作用，也能积极促进患者与医务人员在掌握个人权利的基础上更准确的履行自我义务。从而，医院档案管理中基础医疗行为记录可作为医患双方的法律依据，一旦发生矛盾问题能够为正确抉择起到依据性作用。

1.2 档案管理对医院文化传承发挥主导性作用

综合性医院在长期发展过程中会逐渐积累其文化理念，档案管理在其长期发展历程中也不断积淀其特色与精髓，回顾医院档案内容可全面体现医院的价值导向、医疗宗旨以及社会形象等内容。综合完善医院档案管理措施可促使医院文化特色更为饱满，在整体社会环境中表现的更为淋漓尽致。

1.3 档案管理对医院科学现代化建设具有指导性作用

伴随整体社会环境的不断变化，各行业对信息资源的运用程度均发生着显著变化，医院作为社会先进生产力的主要代表之一，对科学化建设也有着更深层次的要求。目前，医疗机构的主要遵循科学性、密集式管理模式[4]，而档案管理在其建立与发展中均具备不可获取的地位，其中科研教学档案可辅助学术研究更具优势，人力资源档案可强化医务人员良好发展，设备设施档案则促进医疗任务的顺利完成。

1.4 档案管理对医院稳定发展起到促进性作用

医院档案建立具备承上启下的作用，通过总结归纳既往临床经验，对后期可持续发展起到推动作用，将各类型信息进行真实记录来良好表现医院的长期发展历史。在档案管理的辅助下，医务人员对前期经验有迹可循，一旦发生临床问题时可先查阅既往经验，结合当下发展要求提出最为适当的解决方法，进而有序不紊的档案资料对医院发展乃至医疗事业进步均具备促进性作用。

2 医院档案管理现状

2.1 医院档案管理机制欠缺

综合医院档案管理工作范畴较为广泛，但管理机制相对匮乏，仅依赖传统操作模式给予管理与监督，导致大量档案资料处于分散状态[5]，而档案中心中多数资料均缺乏严密考核，使得资料建立合理程度深受影响。

2.2 医院档案管理意识模糊

由于医院档案管理尚处于初级发展阶段，大部分管理工作人员缺乏正确的管理意识，主要倾向于整合硬件设施资料，经常忽略医院文化、人力资源等档案积累，使得档案管理内容易出现偏差。同时，多数医院均以档案维护相关工作人员作为管理重点，忽略了基层医务人员以及上层管理人员的档案建立意识，导致档案搜集范围缺乏全面性。

2.3 医院档案管理人才匮乏

由于医院档案管理科室仍缺乏显著的专业性，专科档案管理人才在就业时更倾向选择图书馆、研究机构等部门岗位，导致医院内部档案管理人员多为其他工作者代为负责，实际工作中经常由于缺乏专业知识而使得档案资料分布混乱、查找困难。

2.4 医院档案管理设施缺乏

医院硬件设施维护中常忽略档案管理部门，但经历长期发展后内部医疗资料等档案日趋增多，形成了发展趋势与基础配置不匹配等现状。部分医院对档案管理的重视程度不足，使档案管理场所与设备均较为落后，不仅会危害档案资料的长期保存，也会对检索工作形成严重影响。

3 医院档案管理发展与前景

3.1 强化档案管理基础措施

强化基础措施构建对维持医院档案管理有序开展具有重要作用，其管理基础措施主要包括硬件设施构建与日常工作维护等方面。首先，医院需提供适合的档案管理场所，配备常规资料存储设施，并建立完善的档案检索系统[6]。其次，档案管理工作人员根据院内需要及时完成资料收集、整合与保管等任务，日常工作中积极完善档案资料编目与检索工作，辅助医院其他工作人员在需要时可迅速进行资料搜集，以满足全院需要。

3.2 提高档案管理工作意识

以往医院档案管理人员对其工作效用与价值均存在认知不足情况，受到传统观念影响工作人员未能全面了解档案管理工作在医院发展中的无形价值，其原因多与管理意识淡薄存在密切关联。医院需加强对档案管理工作的重视程度，积极传播档案管理的直接效用与间接价值，要求院内各科室给予良好配合，辅助建立完善的档案资料库。同时，鼓励医务工作者积极查阅档案资料，深入了解医院文化历史，掌握最新科研技术，强化个人工作能力，通过档案文献学习为医院带来更多的经济效益与社会效益[7]，最终促进医院的整体稳定发展。

3.3 完善档案管理软件设施与人才配备

伴随社会科学技术的不断进步，计算机等信息化软件操作设备在档案管理中占据着越来越高的地位，目前大部分医院档案管理均采用数字化建档模式，能够提高档案资料的存储量并提高资料检索的便捷程度，但实际档案管理过程中仍需关注新型软件的普及与应用，以进一步推动档案管理的有序发展。知识经济时代对专业人才的要求较高，为确保管理工作的顺利开展必须建立一批具备高素质的档案管理人才[8]，医院可通过院内人员派遣培训以及院外人才招募等形式来改善档案管理人力资源。

4 小结

新形势下档案管理工作在医院发展过程中承担重要作用，不仅能够强化院内现代化建设，避免医患纠纷，稳定医院发展态势，并且对医院文化传承具有深入价值。医院档案管理务必病程与时俱进的原则，实际工作中合理提升基础设施构建，强化管理人员意识，积极建立档案管理人才，其档案管理工作完善方可推动医院持续稳定发展。

参考文献

[1]生国栋.探究新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生标准管理，2015，6（6）：1-2.

[2]孙娅佳.浅论B/S模式在医院档案管理中的应用[J].档案天地，2015，11（4）：51-52.

[3]唐长秀.专科医院档案管理现状调查与对策[J].中国科技纵横，2015，1（10）：195.

[4]彭佳.新医改形势下的医院档案管理[J].中国卫生标准管理，2015，6（16）：12-13.

[5]黄翌明.医院设备档案管理的现状及优化对策分析[J].中国管理信息化，2015，18（12）：216-217.

[6]邬瑞祥，张艳萍.医院卫生系统档案管理现状与对策[J].中国经贸，2015，11（12）：120.

[7]张晓明.新时期医院档案管理工作中的问题与对策[J].中国科技博览，2015，1（31）：327.

[8]王双喜，王素霞.浅析医院病历档案管理存在缺陷和有效管理对策[J].甘肃科技，2015，31（8）：70-71.