在基础护理实训课中开展护理礼仪训练的研究

李云霞（昆明卫生职业学院，云南昆明650101）



在基础护理实训课中开展护理礼仪训练的研究

李云霞
（昆明卫生职业学院，云南昆明650101）

摘要：对在基础护理实训课中开展护理礼仪训练及考核的方式、取得的效果进行论述，并提出以后应注意的方面，以进一步提高教学效果。

关键词：护理礼仪；基础护理实训课；行为礼仪

随着医学模式的转变、护理学的发展，人们深刻认识到高质量的护理服务必须与高素质的护理人员相匹配，对护士的要求不仅仅局限于知识和技能，而且还要求其具备良好的人文修养。护理人员的形象、言谈举止都可能对患者的身心健康产生直接或间接的影响，从而影响护理效果。良好的护理礼仪有利于护患关系的融洽，礼仪具有很强的操作实践性，良好护理礼仪的养成需要从护生开始教育［1］。

1　基础护理实训课中护理礼仪的教育方式

1.1着装礼仪

实训前，护生穿工作服、戴工作帽、穿软底鞋或鞋套、指甲修剪整齐、发型简洁明快，女生使用头花，应使衣、裤、裙、帽、鞋、袜等整体相互呼应、协调。

1.2行为礼仪

实训前，按照护理礼仪要求站姿、坐姿、行姿、蹲姿、端治疗盘、推治疗车、持病历夹、引领、表情，按言谈礼仪要求用敬语、谦语、雅语进行操作中所需要的解释和沟通。站姿：身体与地面垂直，身正，挺胸收腹，双目平视前方，双臂自然下垂，两腿相靠站直，两脚尖张开约一拳距离，面带微笑。坐姿：双脚并齐或一拳距离，坐稳后上体自然挺直，头正，两肩平正放松，两臂自然弯曲放在膝上，上体与大腿、大腿与小腿呈两个自然的90°，掌心向下。行姿：行走时挺胸收腹，腰背正直。两臂前后自然摆动，前摆约35°，后摆约15°，手掌朝向体内。膝盖伸直，脚重心落在脚掌，脚尖向正前方伸出，行走时双脚在一条线上。蹲姿：双膝一高一低，右脚掌完全着地，右小腿垂直于地面，左膝要低于右膝，女性应靠紧两腿，男性可适度分开。端治疗盘：上臂贴近躯干，肘关节弯曲90°，四指和手掌拖住两侧盘底，四指自然分开，拇指置盘缘中部，盘内缘距躯干约2～3 cm，行走时，前臂同上臂一起用力保持盘的平衡。推治疗车：双手扶住车缘两侧，双臂均匀用力，把稳方向，重心集中于前臂，抬头挺胸，步伐均匀，停放平稳。持病历夹：病历夹正面向内，肩部自然放松，上臂贴近躯干，一手握住病历夹前1/3，病历夹前部略上抬，另一只手自然下垂。

1.3综合应用

实训中，由教师统一实验程序，分析各个程序的礼仪要求，先由学生讨论说出操作每个步骤所需的礼仪要求，然后教师总结。报名：鞠躬礼、站姿、自我介绍。评估：站姿，护患交流距离，使用普通话，表述清晰、语言谦和、语速适中、语调亲切，使用恰当的称谓、适当的谦辞和敬语。计划：护士着装、端治疗盘、推治疗车、走姿。实施：站姿、蹲姿，护患交流时学生要了解患者的心理，对患者态度亲切和蔼，使患者不感到拘束，对护士产生信任感；使用恰当的称谓、适当的谦辞和敬语，注意保护患者。整理：注意保护患者的隐私，耐心细致地讲解注意事项，富有亲和力，避免使用专业术语，礼貌道别。与患者距离保持在1～1.2 m［2］为宜。

1.4效果评价

1.4.1学生主观评价实训结束后，对学生进行问卷调查，内容包括在基础护理实训课中增加护理礼仪对教学内容的理解记忆、学习的信心、分析和解决问题能力、求知欲和学习兴趣、职业荣誉感、沟通能力、人际交往能力等方面的影响。

1.4.2学生成绩客观评价在技能考核中增加礼仪评分，可以将技能和礼仪作为两个独立的项目进行考核，也可以将礼仪作为技能考核的一个项目，占一定比例分值。

2　开展护理礼仪训练所取得的效果

2.1护生整体素质得到提高

过去基础护理实训是按照教科书中的操作流程进行教学，忽略了对护理礼仪方面的要求。通过实训，学生掌握了操作程序，但是在言谈举止等方面没有得到很好的训练。将护理礼仪训练与基础护理操作相结合，教师反映实训操作中学生能融入礼仪内容，既提高了护生操作技能，又激发了他们的学习兴趣，巩固了专业思想，增强了学生的职业荣誉感，学生的自信心明显增强，人际交往能力得到较大提高，学习和生活态度更积极；同时缩短了学校教育与临床实践之间的距离，使学生更加牢固地掌握所学知识，为以后的临床工作奠定坚实基础［3］。

2.2增强了人际沟通能力

护理工作的特点是与人交流，良好的沟通交流能力至关重要。而良好的护患关系则是患者配合护士操作的前提。由于教材没有系统、规范地解释护理操作内容，导致无临床经验的“准护士”将各学科知识整合为某项护理操作时的解释有一定难度。护理礼仪与基础护理技术相结合，使护生从初学时就能按规范进行练习。通过不断训练胆量、口才以及解释等方面的沟通技巧，使护生的语言沟通能力得到增强。护生在临床实习时，能够将所学知识顺利地应用于对患者的健康教育中，从而提高了护理服务品质［3］。

2.3提高职业认同感

以往，护生上实训课时，不大喜欢穿护士服，不愿意穿着护士服站在其他专业学生面前，表现出明显的自卑感。通过护理礼仪与基础护理实训的结合，使护生认识到护士帽是护理职业的象征，穿着护士服，既方便护士进行各项护理技术操作，又体现出护理工作的庄重和严谨，从而增强职业自豪感，树立自尊、自强、自重、自信的信心和爱岗敬业精神［1］。

3　在基础护理实训课中开展护理礼仪训练的注意事项

3.1言传身教

要让护生把护理礼仪贯穿于所有护理操作中，教师必须以身作则，不能只是熟练操作，而是要把护理礼仪熟练地应用于操作中；示教和指导练习时都应按照护理礼仪要求规范自身言行，不能给护生造成只在操作时遵守护理礼仪，操作完毕就将礼仪抛之脑后的印象。

3.2采用多样化教学方式

“以赛促学”，开展护理礼仪风采展示和护理技能比赛，提高护生学习积极性和主动性。

3.3编写参考书籍

目前并不缺乏护理礼仪及护理操作相关教材，但多为分开的，可以尝试编写将护理礼仪融入护理操作流程中的教材，对每一个操作步骤都有详细的礼仪说明，给教师及学生提供参考，提高在实训课中开展护理礼仪训练的可行性。

参考文献：

［1］梁子丽，毕桂娟，刘雪萍，等.护理技术操作考核中贯穿护理礼仪的效果观察［J］.护理教育研究，2011，25（1）：159-160.

［2］马文华，尤雪剑，徐梅，等.《护理礼仪与形体训练》实训课与肌内注射相结合教学的研究［J］.中华现代护理杂志，2013，19（31）：3914-3916.

［3］马文华，王慧玲，段湘君，等.护理礼仪和基础护理技术有机结合的实践研究［J］.护理实践与研究，2014，12（2）：134-135.

中图分类号：G424.4

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）09-0076-02