药理学PBL教学法中教师综合能力提升的重要性及其途径

邹 美 娟

(南京医科大学 药理系，江苏 南京 210000)



药理学PBL教学法中教师综合能力提升的重要性及其途径

邹 美 娟

(南京医科大学 药理系，江苏 南京 210000)

摘要：药理学中PBL教学法已经被证明是一种有效的教学方法。介绍PBL教学的主要过程，阐明其教学特点和优势，尤其是指出了教师在PBL教学中的关键作用。相比传统教学法，PBL教学对教师是一种挑战，促进教师个人综合能力和整体素质水平的提高对提升PBL教学效果有着重要意义。

关键词：药理学；PBL教学；教师综合能力

PBL(problem-based learning)教学法于二十世纪六十年代末被北美引进到医学教育中，目前已经发展成固定的医学教学方法。该方法是一种在教师的引导和指导下,以学生为主体, 以问题案例为核心进行探究性学习的教学方法。它的核心目的意在培养学生的探索意识、创新和实践能力。药理学教学过程中采用PBL教学法大体是以实际的临床病例为基础，在具体用药治疗过程设置一系列相关联的问题。与传统的教师单纯讲授不同，学生被要求以主体的方式进行参与，采用小组讨论的方式自主学习，教师做好适当与充分的引导，以期培养学生逻辑推理、口头表达和终身学习等相关能力。实践证明，PBL教学法打破了传统医学基础学科之间的界线，实现了基础学科与临床医学或多门学科知识的纵横向综合，强化了学生自主学习能力和各种能力的提高[1]。

1PBL教学过程

第一步，教师依据教学目标精确设计问题。PBL 教学过程中设计问题时应该以学生既有的认知经验为依据，目标明确为激发学生自主学习的意识、兴趣和求知欲，尽可能地调动他们的探究积极性，真正有助于提高学生利用课堂所学知识和技能解决临床实际问题的能力。在此前提下，教师要充分利用各种文献资源，精心设计编写典型的教学案例。

第二步，教师依据授课学生的实际特点做好分组，提前分发教学案例和任务。将学生合理分配成各个小组是PBL 教学过程的重要环节，教师必须综合考虑学生的学习基础、性格特点、自学能力及组织领导能力等，每5—8人编成1个小组，指定或选举组长负责本小组针对案例学习任务的分配、讨论与探究等。

第三步，各学生小组开展自主性学习，对案例问题进行探究讨论并形成结论。小组内学生围绕所选题目阅读教材、查阅文献，并对资料进行搜集和整理，然后对各自查阅到的资料进行交流、讨论，归纳出几种解决问题的方法，为进一步参加班级讨论做好准备。

第四步，教师组织开展班级讨论，对案例问题进行分析和总结归纳。课堂讨论过程中，要鼓励各小组学生对案例问题展开积极的发言讨论，甚至形成相互的辩论。在整个发言过程中，教师要适时地引导学生，应该就学生的推理过程进行提问和启发。教师一般不直接向学生表达自己的观点，而是在课堂上充当帮助、启发、引导和合作的角色。最终，教师根据学生们的讨论情况，分析难点，归纳重点，点出偏差或不足，并对教学和各组学生进行总体评价。

2教师在PBL教学过程中的重要性

传统讲授式教学法LBL(Lecture-Based Learning)片面地强调学科知识的传承，采用灌注式、填鸭式的方法，课堂授课以灌输、强制、记忆为中心，单纯重知识传授，轻师生之间的互动，使教师与学生之间缺乏交流，也不利于培养学生的创新思维和解决实际问题的能力。而PBL教学法倡导以学生为中心的教学理念，通过教师的积极引导和促进，以临床问题或疾病为牵引，让学生独立自主地去发现问题、分析问题、综合运用所学知识解决问题，实现知识和经验的构建。学生是积极主动的学习者、实践者。这种教学法对学生“养成”终身学习能力、人际沟通能力、团队协作精神和批判性思维能力等具有独特的作用[2]。

相比LBL教学，PBL教学过程中教师由“唱独角戏”角色变为“导航员”角色，不仅参与整个教学过程而且承担认知与引导的任务，在每个教学环节都起着举足轻重的关键作用。在教学的第一步中，由于当前缺乏统一的PBL教学教材，教学资料和案例的选择缺乏统一的标准，不同的教师的理解和应用存在着差距，这就导致教学质量会因人而异，难以得到保证。这就要求担任PBL教学的教师要有全面的知识储备，不仅要掌握药理学科内容，还应兼有一定的生理学、诊断学、内外科学等学科的知识储备。在PBL教学的第二步中，将学生进行合理的分组至关重要，教师必须掌握班级每个学生的性格、学习、能力等方面的特点，使每个小组的学生能够合理均衡地搭配，调动小组学生的自主学习和探究的热情，避免课堂讨论过程中出现冷场或过于激烈，偏离教学目标。教师应该有充分的教育热情，在课堂内外都应积极保持与学生的流畅沟通，从而对学生的状况与特点了然于心，唯有这样才能做好“上层设计”工作。在第三步中，教师要有能力引导学生多渠道获得研究案例的相关资料和信息，充分利用图书、杂志、网络等资源。随着科技的不断发展，各种知识与理论层出不穷，这一阶段同样也是教师丰富自身的过程，能否充分发挥学生的潜能与不断提高自己，同样是对教师的挑战。在第四步中，教师在班级讨论过程中既是旁观者、促进者，也是评价者。作为旁观者，教师不能喧宾夺主，应该由学生通过自荐或推荐扮演讨论发言者的角色; 作为促进者，教师应该做好“领航员”，善于诱导学生主动发现问题，积极思考原因，提高探究讨论的热情，还要有能力控制讨论主题和范围，当出现“跑题”时，要能够拨正方向，引导学生回到共识问题及衍生议题的讨论上来；作为评价者，教师应做好“审判长”，实事求是，善于挖掘学生的闪光点并给予肯定和赞扬，增强学生的自信心，培养学生的创新意识与能力。

在PBL教学实践的过程中，若想达到良好的教学效果，教师是关键因素。PBL授课教师既要摆脱传统教学的观念，真正做到以学生为中心，培养学生发现问题、自主解决问题的实践能力，又要做好“幕后策划者”，指引讨论方向，保证课堂顺利进行PBL教学。要真正践行PBL的理念和宗旨,教师必须从案例的选择、问题设计、课前准备、知识储备、指引小组讨论、学生考核到教学效果评价的每一环节都精心准备，培训教师、提升教师的能力与素质是必要的[3]。

3PBL教学中提升教师综合能力的途径

要充分发挥PBL教学中教师的作用，努力提高教师的能力与素质，教育管理部门和教师要善于研究和顺应医学教育发展的趋势，更新教育理念和思想，勇于进行创新和实践。具体可以从以下四个方面着力提升教师的综合能力。

首先，建立PBL教学教师教资格准入制度，提升教师的综合能力。相当部分的药理学教师专业背景单一，临床和实际用药知识欠缺，单纯依靠课前教材的教学准备已经远跟不上实际需要。因此有关医学院校已经在积极探索，邀请具有实际经验的临床药师参与教学。通过教学实践发现，临床药师具有多学科的知识技能和指导用药的实际经验，担任PBL授课教师取得了良好效果；同时具有医学教育和药学背景的复合型教师在PBL教学过程中也更加容易发挥教学效果。因此，可以建立相关的PBL教学教师资格准入制度，采取各种措施积极鼓励授课教师考取执业药师指导资格，也可以筛选具有医学和药学复合专业背景的教师担任PBL教学教师，重点培养，积累经验并逐步推广。由此扩展，可以对从事PBL教学教师的学历、执业资格、职称等方面进行强制要求，提高门槛，设置资格准入，倒逼从事药理学教学的教师主动提升自身的综合能力，满足PBL教学要求。

其次，建立PBL教学教师队伍的职业培训制度，提升教师的综合能力。教师具备从事PBL教学的资格不是一劳永逸的，后期的职业培训应该长期开展。在教学方面，定期举办PBL教学模式专题讲座，邀请本领域有丰富教学经验的专家来培训，让教师熟悉PBL教学的具体操作程序，深入开展教学研究，努力理解教育教学规律，掌握新的教育教学方法，摒弃旧的教学观念和模式，明确PBL教学中的角色转换及作用。在专业素质方面，要着力优化教师的专业知识结构，努力掌握基础到临床的多学科知识，并熟悉临床实践。学校可以邀请临床相关科室医务人员开展对教师的专业讲座，有条件的院校应该积极组织药理学教师抽出时间深入附属医院，参与临床治疗，开拓视野，积累实践经验，甚至可以考虑将医师和患者请入课堂“现身讲法”。医师和患者是最好的教学素材。PBL教学过程中教师无论是对案例的引用、分析还是对解决方案的制定与讨论，都可以充分利用医师和患者的自身优势，积累自身教学素材，丰富自身教学经验，提升教学与专业知识技能，同时也能充分活跃课堂气氛，调动学生学习热情，提升教学效果。

第三，建立PBL教学教师交流制度，提升教师的综合能力。交流制度可从校内和校外两个层次谋划筹措。在校内，院系可以开展PBL教学集体备课交流活动，选择具有典型性、专业性、真实性、开放性、系统性的案例进行共同讨论，并对PBL教学过程中各个步骤中学生产生的反应、出现的困难以及发生的问题要有所预判并积极准备应对措施。在集体备课的过程中，可以考虑邀请具有丰富临床经验的医生参与，讨论和制定教案，对授课教师提供实际的临床指导，通过共同讨论、共同研究、集体学习、群策群力的方式提升教师的综合能力。此外，学校和院系内部也可以开展教学听课和观摩、新老教师“青蓝结对”等活动促进教师在PBL教学过程中的交流和探讨。在校外层次上，积极选派优秀中青年骨干教师到已开展PBL教学的院校进行经验交流、课堂观摩，熟悉PBL教学法的特点，理解其实施的意义并掌握通常的开展方法，并在经过培训的教师中选拔一批教学经验丰富、热心于教学改革的中青年教师参加PBL教学改革的先期工作，使他们成为PBL教学改革的中坚力量、先行军[4]。条件允许的话，也可适当考虑选派优秀教师赴国外进修，学习国外PBL教学先进经验，提升自身的综合能力和国际化水平。

第四，建立PBL教学竞赛制度，提升教师的综合能力。学校和院系应该积极主办说课、微课、实际课堂教学等不同类型的PBL教学比赛，激励教师投身教学研究与改革，为教师搭建好经验交流的平台，形成相互比拼、共同探索提高教学水平的积极氛围，进一步提高教师的教学水平与综合能力。具体可开展中青年教师PBL授课比赛，进行优秀教师评比活动，对PBL教学竞赛进行大力宣传报道，让更多教师认识、接受并喜欢尝试这种教学模式，增强参与PBL教学的教师的荣誉感和自豪感。对PBL教学做出实际成效的教师可在考评、绩效等方面给予适当的政策倾斜，在教师群体中形成人人崇尚PBL 教学，努力提升自身教学综合能力的氛围。

二十一世纪生命科学飞速发展，药理学的教学也应及时跟上实际的变化发展与需要。药理学授课教师必须具有终身学习的能力，不断更新思想观念，掌握新的知识和教育技术，不仅是本学科领域的专家，也应具有宽厚的其他医学科学知识，不断完善自己的知识结构, 及时更新教学方法和手段来提高教学水平，适应变化的教育、社会和时代需求，满足人和社会发展的需要。只有充分认识到教师在现代药理学教学中的重要性并多方采取不同的途径，努力提高教师的综合能力和教学水平，才能真正发挥PBL教学的优势，提高PBL教学效果，培养出优秀的医学人才。

参考文献：

[1]王向玲，王素利.高职护理专业药理学PBL教学法的效果评价与分析[J].教育与职业，2012，(18):149.

[2]杨俭，刘娓，熊晶.教师在药理PBL教学中的角色至关重要[J].中国高等医学教育，2013,(7)：119.

[3]梁宇，初阳，姜明燕.临床药理学PBL教学实践中教师的定位与授课技巧[J].中国高等医学教育，2015，(1)：89.

[4]姚娓，刘勇，吴佳颖，等.提升医学院校附属教学医院青年教师PBL教学能力的研究与实践[J].中国高等医学教育，2014，(12)：45.

责任编辑：桑咏梅

中图分类号：G421

文献标志码：A

文章编号：1674-6341(2016)01-0074-02

作者简介：邹美娟(1984—)，女，江苏丹阳人，药理学博士，讲师。研究方向：肿瘤药理学。

基金项目：江苏省高校优势学科建设资助项目

收稿日期：2015-10-28

doi:10.3969/j.issn.1674-6341.2016.01.032