PBL教学法在超声诊断学教学中的应用探索

董　建，范　雪，杨凌菲，侯雪琴，宋　涛

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830011）

PBL教学法在超声诊断学教学中的应用探索

董建，范雪，杨凌菲，侯雪琴，宋涛

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830011）

PBL教学法是一种以问题为基础的教学法，近年来在教育界受到广泛关注。本文旨在探讨如何将PBL教学法引入超声诊断学教学及PBL教学法在充分发挥学生学习主体作用、促进基础理论与临床实践相结合等方面的意义。PBL教学中，问题的设置、资料的准备、学生的参与及教师的引导都起着重要作用，而加强师资力量、提高学生积极性等问题仍有待进一步解决。

PBL教学法；超声诊断学；问题设置

PBL教学法是一种以问题为导向的，以学生为中心的教学方法，通过设置一些有意义且复杂的问题情境，引导学生以小组合作学习形式自主研究与解决问题。不但能帮助学生更好地掌握问题中所蕴含的知识，自主解决问题，还能培养学生分析问题与自主学习能力。目前PBL教学法已被我国很多医科大学所采用，我们也尝试在超声诊断学教学中应用此方法，并获得较好的教学效果。

目前，超声医学已经从形态诊断进展到功能性诊断，从诊断疾病扩展到介入治疗范围，且日益受到临床医师的高度重视，由于其具有实时、无创、可重复性好、价格低廉等优点，成为临床不可或缺的重要检查手段。在超声技术蓬勃发展的今天，如何运用超声诊断思维的有效模式来提高超声诊断水平是医师需要思考和面临的首要问题。超声诊断思维模式一般包括以下几方面：整体性思维、动态性思维、层次性思维、思维的准确性与模糊性相统一、个体性思维、多维性思维[1]。

1　超声诊断学教学特点

超声诊断学教学的特点是以图像学习为主，所以要重视多媒体教学的积极作用，使学生对所学理论知识有感官认识，提高对图像、征象的辨认和综合分析能力。可提供一些典型临床病例，让学生拓宽思路，把图像变化结合解剖学、病理学等基础学科知识进行归纳、分析、总结，将所学理论知识运用于解决实际问题中去，通过纵向与横向比较，使分析和解决问题能力得到培养及锻炼；同时还要避免简单机械地学习、记忆，注重培养逆向思维、多向思维、归纳总结等辩证逻辑思维能力，形成良好的专业诊断素质及综合思维能力。

2　PBL教学法在超声诊断学教学中的实际应用

PBL教学以病例为先导，以典型声像图为中心，以学生为主体，在教师启发下，让学生主动寻求解决问题的途径和方法，培养学生影像思维和解决实际问题能力，提高了超声诊断学实践教学质量[2]。超声诊断学是一门综合性很强的课程，要求学生不仅理解超声理论基础知识，而且能结合疾病临床表现来认识图像；学生不但要能够分析问题、解决问题，具备缜密的临床思维能力，还要有丰富的临床医学知识。因此，PBL非常适用于超声诊断学教学。教学中教师先讲述一些典型病例的超声声像图特点及临床表现，启发学生做出该疾病可能的超声诊断，逆向思维，反过来推断其病因及病理改变，再用病因病理改变来解释超声声像图特点，同时提出相关鉴别诊断，最后教师总结。这样，可以实现以教师为主导、学生为主体的双边互动，充分调动教与学的积极性。

3　讨论

3.1问题的设置

PBL教学中，问题的设置对于教学的顺利实施起着非常关键的作用。提出的问题必须是教师对教学内容反复探讨和仔细酝酿后精心设计的，能够帮助学生掌握更多的专业知识，且能由此引申出更多问题，以引发学生探索与思考，培养其超声诊断能力。

3.2资料的准备

超声诊断学作为影像医学的重要组成部分，影像资料的准备对于教学目标的顺利完成起着重要作用。在超声诊断学实践教学中，各种不同类型疾病的超声表现需要对应典型的、准确的超声图像。教师应根据教学内容及设置的相关问题，提前准备清晰及准确的图像资料，为教学工作的顺利进行打好基础。

3.3学生参与的积极性

PBL教学中，学生参与积极性对教学的顺利实施至关重要。学生是教学的主体，因此必须充分调动其积极性。教师可将学生划分成几个学习小组，每个小组6～8人，并选出一位小组长。以小组学习的形式引导学生在组内进行互助学习与探讨，组员可将疑问与观点阐述出来，进行组内讨论，最终就某一问题达成共识。集体讨论时，各组推荐一人阐述观点，其他小组成员补充，这种方式可确保小组中每位成员都能参与到问题的讨论中，提高学生学习兴趣。

3.4教师的引导和监督

PBL教学中，作为监督者及引导者，教师要对学生的自学活动进行监督与引导。当发现学生在学习及讨论过程中出现偏差和困难时，教师要及时给予引导，帮助学生找到讨论及学习的重点，使其进行更加深入的学习。对于讨论中参与积极性不高的学生，应适当提醒，督促其加入小组学习中。对于学生提出的言论与观点，教师要检查与监督，及时纠正错误观点，并对学生提出的结论进行归纳总结，指出学生在学习过程中的优点与不足，保证其掌握更多准确、全面的超声诊断学知识[3]。

4　结论

PBL教学模式既能使学生充分掌握教学大纲所要求的专业理论基础知识，又能培养学生自主学习和独立解决问题能力。PBL教学中，教师备课实际上是教程设计和创作相结合的过程，并融进了教师的思想理念、工作经验，要求教师独立设计教程并且独立讲解教学内容。PBL教学是更新教学观念，提高教学质量的新型手段。PBL教学模式缩短了学生与教材之间的距离，加深了学生对专业知识的理解和记忆。PBL教学模式的构建原理、构成要素及方法适用于医学院校各影像专业学生，为教学工作提供了有效的教学方法和手段，从而推动了超声诊断学教学改革的进程。但在教学过程中依然存在一些不足，主要表现在一些学生的参与性不强及师资力量不足，这就需要学校积极培养更多优秀教师，而教师也要不断提高自身专业素养，采取更多有效方法激发学生参与积极性。

[1]杨锦茹，艾红．PBL教学法在超声诊断学教学中的应用初探[J]．中国现代医生，2015，53（19）：117-119．

[2]张群霞，郑元义．PBL教学法在超声诊断教学实践中的应用体会[J]．临床超声医学杂志，2013，15（7）：33-35．

[3]刘俊祥，王陪陪．PBL教学法在超声诊断学实践教学中的应用探讨[J]．中国医药指南，2015，13（15）：121-122．

G424．1

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1671-1246（2016）21-0080-02