中高职护理专业人体形态学衔接探讨

孙　鹏

（湖北三峡职业技术学院，湖北宜昌443000）

中高职护理专业人体形态学衔接探讨

孙鹏

（湖北三峡职业技术学院，湖北宜昌443000）

中高职护理专业；课程衔接；人体形态学

人体形态学是将人体解剖学、病理学、组织胚胎学的内容进行整合后形成的一门综合性课程，分别在中专与大专一年级开设，是学生转变医学思维的重要启蒙课程，同时也是学习其他基础医学课程和临床医学课程的基础。中高职衔接护理专业的形态学内容，既不同于以往中职护理专业的人体形态学内容，也不同于高职护理专业的人体形态学内容，更不是简单的中职和高职人体形态学内容的叠加。按照以前的教学标准与方法进行教学已经不适应此专业，因此，对本学科进行中高职课程衔接的建设与改革，对提高教学质量具有十分重要的意义。本文结合我院护理专业中高职人体形态学课程衔接做一些探讨。

1　中高职护理专业人体形态学衔接现状

目前，我国中高职衔接采取较多的衔接模式有“五年一贯制”中高职衔接模式、“3+2”衔接模式、“3+X”分段式衔接模式、灵活中高职衔接模式等。不同的衔接方式各有其优缺点，但是追求的更多的是外延式衔接，而以课程为核心的内涵式衔接实践还很薄弱，成为中高职教育协调发展的瓶颈［1］。有学者认为课程衔接是中高职衔接的“本”，“标”是制度的衔接［2］。笔者通过对国内外中高职衔接模式和成效的对比分析发现，在发达国家不论何种模式都实现了中高职的有效衔接。综合来看，他们都以课程衔接作为中高职衔接的核心和落脚点［3］。因此，课程衔接是中高职衔接的核心和本质问题，是实现中高等职业教育顺利过渡和持续发展的关键。具体到我院中高职衔接，鉴于中职护理学生来源多为初中毕业生，高职护理专业既有高中毕业生也有中职毕业生，前几年进入高职的中职学生普遍反映人体形态学这门课程以前学过，甚至由同一位教师讲授，导致学习积极性不高。但同时多数高职教师反映这部分学生在人体形态学学习中似懂非懂，接受度比较低，远不如高中毕业生。这种教学模式，其结果势必导致学生学习不能专注，教师授课情绪差，教学质量低下等情况［4］。同时，中高职衔接人体形态学课程内容较多，知识点重复率较高，容易造成学生学习兴趣、积极性下降，教学效果不满意。

2　课程衔接构建思路

在我院人体形态学课程改革中坚持中高职形态学课程衔接的“能力本位”观，从学生可持续发展的角度，认真思考中高职课程衔接问题［1］。以中高职衔接的长学制作为基础，围绕中职与高职护理专业培养目标，结合临床实际护理岗位工作需求，注重于前期及后续课程的联系，将技术技能培养贯穿始终。

3　中高职护理专业人体形态学衔接的具体实施

3.1确定中高职衔接人才培养目标

依据职业教育人才培养规律以及中高职人才培养目标定位，中高职院校联合各级医院、社区服务站、诊所、职业教育专家共同协商，课程内容要由浅入深、难度逐渐提高；通过对护理职业岗位的分析研究，确定出中职一般技能人才和高职高级技能人才的不同培养规格，避免课程内容重复，保证人体形态学课程衔接的连续性、逻辑性与整合性。在中职阶段，应注重医学基础知识的教学，注重护士职业素质教育，而高职阶段则在临床实习的基础上进一步创新，加强知识、技能与职业素质的全面培养以及高级技能的培养与提高［5］。

3.2加强人体形态学教材建设

针对中高职不同的人才培养目标重新整合教材内容，有区别又有联系地进行内容编排，实现中高职课程的良好衔接，达到学习—巩固—提升的目的。科学地设计不同的教学单元，再将不同的教学单元设计成学历层级，明确哪些是高职必修或选修单元、哪些是中职必修或选修单元［6］。

3.3改进教学方法，体现中高职人体形态学教学特色

增强人体形态学知识的连贯性，体现正常人体结构的统一性和整体性。培养高素质实用性人才必须从基础抓起。对于中高职衔接的学生来说，空洞的理论与抽象的讲解收效甚微。为此，我们本着“厚基础、宽口径”、“宽基础、活模块”的原则，灵活运用案例教学、归纳教学、项目化教学、微课、慕课等多种形式的课堂教学方法，激发学生学习兴趣。

（1）案例教学法。注重结合临床知识，在新生入学后的第一年就开始陆续组织学生到各级医院见习，培养医学思维，在教学过程中时刻体现基础理论与临床知识的连贯性可以使枯燥的讲解变得栩栩如生，令人印象深刻。比如我们采用案例教学法，根据课程内容，教师精心选择临床案例，由学生分组去寻找答案，最后在课堂上分组进行展示。在展示过程中，教师针对学生的回答情况进行点评和讲解。借此培养学生的学习兴趣，教学效果明显提升，学生接受度明显提高。

（2）归纳教学法。利用课前5分钟总结上次实验教学内容，使知识有个自然过渡，再利用课程结束前10分钟将本次课所学内容进行总结，指出重点，起到画龙点睛的作用。

（3）基础联系临床法。在实验教学中，若一味平铺直叙地讲述人体组织器官的形态结构，极易使学生感到乏味，甚至疲倦，达不到预期的教学效果。此时若穿插一些对病症的描述，把基础理论与临床实践相联系，则可活跃课堂气氛，使学生掌握更多的基础和临床知识，培养他们分析问题和解决问题的能力，同时促使教师提高业务水平［7］。

3.4运用信息技术搭建微课、翻转课堂平台

微课能更好地满足学生对不同学科知识点的个性化学习、按需选择学习，既可查漏补缺，又能强化巩固知识。翻转课堂教学是在信息化环境中，学生在课前观看和学习教学视频等学习资源，完成知识传授；师生在课堂上共同通过作业答疑、协作探究和互动交流等活动完成“知识内化”［8］。人体形态学是护理专业的一门专业基础课程，也是护理专业的入门课程。中职学生接受能力差，学习热情普遍不高，加之没有好的学习习惯，课堂教学过程中注意力不集中，教学效果差。为此，在中职阶段的人体形态学教学中大力开展基于微课的翻转课堂教学，实现课上和课下结合，有助于激发学生的学习兴趣，有助于学生基本概念、基本知识的理解和掌握，同时也符合“90后”、“00后”的个性特点，能达到“授之以渔”的目的。在课前，学生可通过电脑或手机观看微课，并开放解剖标本、病理标本实验室，鼓励学生观看模型、标本、切片，并把发现的问题通过网络平台、QQ群、微信等进行学生间、师生间的交流。课中通过网上在线测试—看图说话—模型展示—问题讨论—知识探究的课堂活动，营造一个良好的有助于学生主体性发挥的课堂氛围，给学生更多动脑、动口的机会，使学生在“知识内化”与“能力拓展”方面均得到发展［9］。

加强实验教学，根据中高职衔接的具体情况对实验内容进行调整，删除陈旧重复的实验项目，增加新的实验项目；删除部分验证性实验，引入现代虚拟实验技术，时刻注重基础与临床相联系。同时，根据慕课的特点，把慕课的先进教学理念应用于人体形态学教学中。开展虚拟仿真实验教学，在教学过程中，虚实结合，虚拟实验操作与实际操作结合起来，并提供生活中常见病的知识、解剖视频以及预防知识，按照实验视频—理论讲解—选择性视频回顾的流程进行教学［10］。

3.5教学评价方式多元化

多元智力理论认为，人的智能是多元的，而不是单一的［11］，因此，在人体形态学中高职衔接教学过程中应多方面评价学生的学业情况，并贯穿于教学活动的每一个环节。结合不同的教学方式，根据各教学环节制订详细的评分标准，注重学生各环节的参与，采用教师评价、学生自评、学生互评相结合，定量评价与定性评价相结合，知识评价与能力评价相结合的多元化评价体系。实践表明，多元化评价体系对教师的教学活动提出了新的、更高的要求，教师要不断更新教育理念，不仅要关注学生的学习结果，更要关注学习过程，从注重“教”转变为注重引导学生自主进行知识建构。多元化评价体系突出了评价内容、评价主体和评价方式的多元化［12］。

4　加强师资队伍建设，提高教师自身素质

（1）加强新进教师培养工作、鼓励年轻教师创新教学方式、提高自身学历。发挥经验丰富的教师的传帮带作用，营造创新氛围。每年选派年轻教师参加各级培训，加强对新教学方法的掌握与应用。加强专业带头人、骨干教师建设，建立相应完善的职称评、聘、考核及收入分配机制。

（2）加快“双师型”师资队伍建设。我院医学基础课程教师都是临床专业毕业，均取得执业医师资格，每年寒暑假都会深入各级医院进行短中期的挂职锻炼，以熟悉医院相关技术的新进展。其中有3成教师属于直接从医院引进的一线医生，扩充到“双师型”骨干教师队伍中，有利于在中高职衔接的基础课程教学中理论联系临床实际，使教学内容更生动形象。

5　结语

中高职衔接的协调发展在目前还处于起步阶段，多数中高职院校基本处于摸索阶段。借鉴国外成熟经验，尽快探索出一条成熟的、符合我国实际情况的中高职衔接课程教学体系，适应新形势下各级医疗机构对护理人员的需求迫在眉睫。

［1］荀莉.中高职课程衔接研究现状综述［J］.职教论坛，2012（13）：47-52.

［2］李玉珠.中高职发展踏上“和谐号”［J］.教育与职业，2011（16）：28-34.

［3］赵志群.国外中高职课程衔接给我们的启示［J］.职教论坛，2002（22）：62-64.

［4］霍晓象，赵哲，许俊峰.中高职课程衔接问题的调查研究［J］.中国成人教育，2009（15）：70-71.

［5］孟源北.中高职衔接关键问题分析与对策研究［J］.中国高教研究，2013（4）：85-88.

［6］张凤莹.高职医学院校检验专业基础课程设置问题研究［J］.中国成人教育，2009（24）：173-174.

［7］周乃新，姚郁，杨桅.深化实验教学改革，创建特色实验教学体系［J］.实验技术与管理，2009，26（4）：138-140.

［8］张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究［J］.远程教育杂志，2012，30（4）：46-51.

［9］张金萍.基于微课的翻转课堂教学模式在人体形态学教学中的应用［J］.重庆医学，2015，44（17）：2441-2442.

［10］伍兴阶，胡析，李红松，等.应对“慕课”挑战深化医学实验教学改革［J］.中国高等教育，2014（12）：32-34.

［11］顾鸣凤.多元智能理论指导下的英语个性化阅读教学［D］.上海：上海师范大学，2012.

［12］顾晓琳.大学英语教学中多元化评价体系的构建研究［J］.教育与职业，2014（9）：172-173.

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1671-1246（2016）22-0081-03