王华勤
顺应护理教育发展,强化护理师资队伍建设
王华勤
随着社会的发展以及人们生活水平的提高,患者对于医疗服务的要求越来越高,这就意味着医院对于护理人才质量的要求不断上升。这也促成了当前教育体系与观念的巨大的转变,这进一步要求护理专业的教师不断完善自我,与社会需求相适应。因此,培养出一支学历层次高、综合素质良好以及结构层次合理的教师队伍成为发展护理专业的必要手段。本文首先分析护理教育今后的主要发展方向,并在顺应社会发展潮流的基础上提出了较为全面的师资队伍建设途径。
护理教育;护理专业;师资队伍;建设与发展
质量是教育工作永恒的主题[1]。护理培训教育是一项将护理理论与实践相结合的学科,同时也是总结临床工作中护理经验的过程。护理培训教育在壮大护理队伍发展的道路上产生非常重要的作用,为了确保护理质量能够满足医院中不同科室的发展需求,就需要在临床护理实践中不断创新理念、丰富理论,从而促进护理教育的发展。
1.1 高等护理教育方向 随着护理教育本科教学的恢复,在短短20多年的时间来我国已经形成包含以中专、大专、本科、硕士与博士研究生为主的多层次的护理教育体系[2-3]。随着社会生活水平的提高,人们的健康意识越来越强,对于护理服务工作质量的要求不断提高,极大地促成了护理教育观念的转变。就目前而言,中专护理教育事业整体呈现萎缩的状态,而高等护理教育事业正稳步发展,据相关资料统计,我国高等护理教育规模占整个护理教育的27%以上[4]。
1.2 专业特色越来越突出 随着护理课程体系的完善与深化,综合性课程为主的护理专业体系逐渐形成[5-6]。在这个体系当中,主要以人、环境、健康以及护理概念作为理论框架,不断的增加人文课程内容与实践,突出体现护理专业的特色与内涵。在某些新的课程体系中,尽早增加实践课程,让学生能够更早的接触到临床实践。培养他们理论联系实际、分析问题和处理问题的能力,让学生真正投入临床护理工作之后不至于手忙脚乱、毫无头绪。
1.3 教学方法的多样化 在今后的护理教育中,教学方法的主要发展趋势是突出学生的素质和能力,将学生在教学过程中的主体地位发挥出来[7]。可以学习国外先进的启发式、接近式以及触发能力式的教学方法。不但能够教给学生护理理论知识,还可以激发他们主动学习的能力,开发期创造性思维。
随着护理教育事业的发展,对于护理专业教师提出的要求更高。但是在很长一段时间内,我国护理教育师资不管是数量还是在质量上都与世界发达国家地区存在较大的差异。高学历、高技术以及高综合素质的护理专业教师极度的缺乏[8]。尤其是很多护理教学学科毕业的本科生或者硕士研究生直接走上岗位,临床实践能力稍有欠缺,因此,加强护理专业师资队伍的建设显得非常必要。
2.1 医院护理师资队伍的建设与发展
2.1.1 医院面对的患者是形形色色的,每一个人都是不一样的个体,因此也具有不同的需求。要满足不同人群对于护理服务的需要,只有进一步提高临床护理教学质量,这也是当前医院临床护理教学的重要挑战之一[9-10]。医院的管理层已经深刻的认识到明确临床教学的重要性,在今后的工作中将临床教学师资队伍建设作为医院建设的重点内容、重点关注,如给予适当的政策支持、经济支持等,从而保证临床护理师资队伍有计划、有条理的发展,形成良性循环[11-12]。
2.1.2 护理师资队伍建设并不是一个单独的科目,需要与医院护理临床教学管理系统的工作内容衔接。因此,医院中成立了护理临床教学管理小组,组长选择具有丰富经验的护理部副主任担任,成员则是管理教学小组的科室护士长或者护理带教老师组成,各个科室中的护理带教老师主要接管不同科室护生的教学与培训工作。在医院中成立专科护士与护理专家小组,鼓励院中重点专科护士积极参加进修学习,努力考取专科资格证书[13]。发展临床护理专家,积极参与护理大查房,强化对于疑难重症患者的指导工作,适当提高护理专家的待遇,优先给予他们晋升与发展的机会[14]。
2.1.3 适当提高带教老师在医院中的待遇,对于首选聘用的带教老师采取相应的奖励机制。健全与完善带教老师的评价制度与标准,将教师的教学水平、师德和医德均纳入评价的范围中,针对特别优秀的带教老师给予特殊的表彰和奖励,如晋升层面的优惠政策等。通过奖惩机制不断提高带教老师的教学能动性,提高积极意识,培养骨干的力量带动整体教师素质水平的提高[15-16]。
2.1.4 带教老师的带教能力是决定护理教育工作质量的基础条件,医院应当结合当前护理临床教学现状,由教学小组组长选择理论知识完善、实践经验丰富的带教老师进行带教。并根据实际的护理带教内容与目标选择合适的长期或者短期培训计划,适当加大培训力度。例如:优先为临床带教老师提供院外进修与培训的机会,在培训任务结束之后与护理教学班上进行公开讲课;定期组织科室中各个级别的护士进行理论与时间操作的培训,并通过考核对培训结果进行检验,交互式的培训成绩与绩效、福利、晋升等挂钩,从而提高他们的学习积极性[17]。选择优秀的、具有迫切学习要求的护士进入继续教育培训班中,为他们提供更多的进修机会,通过与社会优秀护理培训方法接轨,快速提高医院中临床带教老师的综合能力。
2.2 医院各个科室中护理师资队伍建设与发展
2.2.1 采取分级别岗位职责竞争管理模式。根据相关资料报道,56.4%的研究对象认为在规范化培训活动中能够获得最好成效方式是进修、短期培训、科室轮转[18]。医院中的科室数量较多,不同的科室应当结合病区数量、护理人员的数量等采取合适的岗位竞争管理模式。以某科室为例,其中有3个病区,首先根据护理人员的数量、岗位、职称等实际情况分为3个级别的岗位:(1)护士长级别岗位负责对4个病区进行轮流竞争分管,行使岗位职责,任期为2年;(2)主管护师级,主要岗位职责竞争有:执行医嘱的主班;负责治疗;健康教育;教学科研;护理质控;感染质控以及物质供应及外勤,主管级别的老师通过竞争岗位职责进行管理,任期设定为6个月,每间隔半年重新竞争;(3)护师级别和护士级别,这一级别的人员主要负责值班等活动。从不同级别的护士中抽取出4名参与主管级别的竞争,上岗之后可以享受主管的待遇,但是任期同样只有6个月,半年之后重新竞争;从主管级别护士中抽取4名竞争副护士长岗位,活动形式相同。这样的方式很大程度上加大的岗位的不固定性,很容易鉴别出不同人群的工作质量。护士的工作范围增加,承担的责任也很大程度上增加,有助于提升积极性和满足感[19],具有提高护理储备人才的作用。
2.2.2 采取分级护理教学,科室中可根据主管护师、护师、护士、进修实习护士等不同的层次级别采取不一样的培训措施。如:(1)主管护师的培训工作重点在于护理学专科知识以及护理管理知识;(2)护士和实习进修生的主要培训内容在于理论性知识与基础实践能力,定期如每月、每旬对理论知识与操作技能进行考核[20]。临床带教老师根据不同科室的护理专业特点带领不同级别护士讲课,内容应当上报医院临床教学管理小组,对授课内容进行评价,与其他带教老师的内容进行评比,以提高教学质量。
总而言之,随着社会发展以及人们对护理需求的不断提升,高素质护理人才的匮乏现象也日益严重,只有不断加强师资队伍设才有可能培养出综合能力佳的护理人员。但是临床护理师资队伍的建设与发展时一项长期的任务,需要管理者的重视与投入、长远的规划才有可能落实,医院的护理质量才有可能得到提高。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.36.007
湖北 441000 湖北省襄阳市襄州区人民医院护理部 (王华勤)