社会智能在护理领域的研究进展



社会智能在护理领域的研究进展

近几年,医疗纠纷事件呈逐年增长趋势[1],改善护患关系有利于减少医疗纠纷的发生[2]。沈菀真[3]通过数据分析得出:护士的沟通能力越强,护患关系越好。而沟通能力属于社会智能的范畴[4],因此,社会智能在护理领域乃至整个医学领域都有着重要作用。社会智能不仅能给人安全,还可以帮助人们解决冲突,减少可能削弱人们能量、信心或社会地位的人际问题[5]。吴碧昭等[6]提出,护士职业的一般智能与社会智能的理想构成比以4∶6为宜,这就需要护理专业学生具备良好的社会智能来面对护理工作[4]。

1社会智能

早在1926年，Thorndike就提出社会智能的观点,认为社会智能即理解他人、与人相处的能力，以及与人合作、在社会情境中明智行动的能力[7]。之后众多学者纷纷以社会认知、行为表现或这两方面的整合为侧重点定义了社会智能。近期国外学者Habib等[5]将其总结为:可以通过有效的沟通、准确的同情心和社会适应性,操纵、影响、管理和控制他人,从而创建、促进和维护一种内聚和合作的人际关系的能力。我国学者郭威等[8]将其概念总结如下:由于学者界定的角度不同,故对社会智能的定义也不同。从社会认知方面,将社会智能定义为理解社会信息的能力,涉及个体对自我以及他人思想、动机、情绪、情感等。从行为表现方面,社会智能指处理自我与他人、与集体、与社会关系的现实问题的能力。因此,社会智力是一种正确认识自我与他人以及与他人和谐相处的能力。Yeh[9]则认为,社会智能是一种能够有效理解他人和社会环境,从而成功地与人互动的能力,心理理论和功能执行可能在正常老化的过程中扮演着不同的角色,但就目前结果来看,心理理论有可能在社会智能中发挥更重要的作用。

2社会智力评估方法

从现有研究来看,社会智力的测量主要围绕个体的社会成熟特征、社会智力的认知层面、社会技能三个方向进行[10],方向不同,采用的方法不同。

2.1社会成熟特征测量测量工具包括田纳西自我概念量表(Tennessee Self-Con-cept Scale,TSCS)[11]、Ochse和Plug自我认同感量表(A Sense of Personal Identity Scale)[12]和很多人格量表,如NEO人格问卷(NEO Personality Inventory,NEO PI)、儿童人格调查表(Personality Inventory for Children,PIC)、青年人格调查表(Personality Inventory for Youth,PIY)等。

2.2认知社会智力测量

2.2.1乔治·华盛顿社会智力测验华盛顿社会智力测验(George Washington Social Test,GWSIT)[13]是最早的社会智力测评工具,也是运用最多的综合性智力测验工具。它由社会环境中的判断、心理状况认知、他人行为观察、对人名和人脸的记忆和幽默感5个分量表组成。

2.2.2吉尔福特社会智力测验包括著名的社会智力六因素测验及一系列符合智力结构(SI)模型框架的社会智力测验[10]。

2.2.3自评量表目前使用较多的是Silvera等[14]于2001年编制的ThromsØ社会智力量表(Troms social Intelligence Scale,TSIS)。该量表由3个分量表组成,分别是社会信息处理、社会技能和社会意识。2013年,郭威[15]将其翻译与修订为中文版,并证明中文版ThromsØ社会智能量表的Cronbach’s α系数为0.827,量表的内容效度比(CVR)为0.886,该量表具有较好的信度和效度。

2.2.4他评量表使用较多且有影响的是Katarina等[13]编制的PESI量表,它属于等级评定量表,共10个项目,主要包括洞察力、社会适应性、目标的达成和行为的结果4个方面的内容。

2.2.5其他如社会洞察力测验、斯滕伯格社会智力量表等[10]。

2.3行为社会智力的评估

2.3.1社会情境解释测验在本测验中,具有代表性的测量量表是Archer[16]编制的社会解释测验(Social Interpretations Test,SIT),该测验是采取照片的形式给被试者呈现各种具体的不同的社会情境,让被试者判断情境中的任务与关系,从而评价个体在不同情境中对非语言信息编码的能力。

2.3.2其他包括Riggio编制的社会技能量表[17]、访谈法、角色扮演、创造性社会智力测验等。

3护生及护士社会智能影响因素

3.1与临床护士和护理专业学生社会智能均有关的影响因素

3.1.1年龄、性格、性别郭威等[15,18-19]的调查结果显示,护生、护士的社会智能均与年龄呈正相关,内向的护生、护士社会智能得分较低,性别对护士和护生的社会智能均没有影响,但是不排除是由于男性护士、护生的人数过少所致。刘在花等[20]提出,小学生及女生的社会智能高于男生,而王慧等[21]通过调查得出大学生中男生的社会智能水平显著优于女生的结论,Habib等[5]通过社会操纵、社会帮助、社会同情、外向程度和社会适应性5个方面调查大学生的社会智能,得出男性比女性表现出更多的社会操纵和社会帮助作用,作者将其解释为在传统集体主义的社会中,男性应为家族的领导者,为家族负责,这样他们可能会展示更多的社会技能,更有效地处理不同的情况,而女性则更多地对家庭负责,所以她们和外界互动的机会比较少[22]。因此,在不同的年龄阶段,性别与社会智能的关系不同。

3.1.2专业态度周利容[23]调查表明,对护理专业有兴趣的护士比兴趣一般和无兴趣的护士社会智能得分要高,而郭威等[18]则提出护生的社会智能与专业态度无关。原因可能为护士和护生对护理这一行业的接触领域不同,认识也不同,专业态度不是在同一水平建立的。

3.1.3职务对于临床护士,其担任行政职务越高,社会智能得分越高[19]；对于护生,担任学生干部等职务者社会智能得分较高[18],王慧等[21]也曾提出大学生学生干部的整体社会智力水平显著高于非学生干部。因此,经常与上下级、同事、同学等交流、沟通、合作,有助于提高自身社会智能。

3.2针对护理专业学生社会智能的影响因素

3.2.1家庭因素对于未进入社会工作的学生,家庭的生活和教育环境较大程度地影响他们的社会智能[24]。郭威等[8]调查表明,家庭教育方式为支持型、互动型的护生,其社会智能得分高于家庭教育方式为支配型的护生。

3.2.2在家排行王慧等[21]通过调查得出,大学生独生子女的整体社会智力水平显著高于非独生子女。郭威[15]调查表明,有弟弟和(或)妹妹的护生比只有哥哥和(或)姐姐的护生社会智能得分高。

3.2.3其他郭威[15]调查表明,三年级、四年级的护生社会智能得分比一年级、二年级的要高；参加活动越多的护生,社会智能得分越高。

3.3针对临床护士社会智能的影响因素周利容等[19,23]调查表明,有配偶和(或)孩子的护士社会智能得分高；护龄越长、职称越高的护士,社会智能得分越高；专科、本科及以上的护士比中专的护士社会智能得分高；合同制、正式在编的护士比临时聘用的护士社会智能得分高；接受过教育培训的护士社会智能得分较高。

4社会智能在护理教育及临床护理工作中的应用

4.1社会智能在护理教育中的应用较高的社会智能不但有利于个体的身心健康,而且能使个体在社会生活中处于优势地位,从而促进个体的全面发展[8]。国内大学生拥有较高的知识水平,但社会智能水平却并不理想,相对于国外的学生,国内的大学生处理问题缺乏果断性和灵活性[25]。因此,社会智能应用于国内教育将能满足国内大学生的社会能力的发展需求[8]。尤其在医患关系紧张的社会背景下,我国对护理专业人员的社会智能水平有着更高的要求,因此提高护生的社会智能是护生进入临床工作前很重要的一个环节。应用于护理的社会智能包括沟通能力、关爱能力等[8]。

4.2社会智能在临床护理工作中的应用周利容等[26]提出,临床护士社会智能由护理专业操作能力、问题解决与创新能力、关怀能力、与人合作沟通的能力组成。吴碧昭等[6]提出社会智能在实施护士人才管理模式、延伸人性化服务、护士职业角色化三个方面有一定的应用。

5提升护生及护士社会智能的方法

黄天元[27]研究表明,我国对社会智能的培养可以从3个方面进行：①针对社会行为技能方面缺陷的干预;②针对社会认知方面缺陷的干预;③针对社会情感缺陷的干预。

5.1提高护生社会智能的方法

5.1.1情感教学法该方法由励骅[28]提出,要求老师具备人本教育的精神和敏锐的观察力,课程以整体学习为目标,重视合作学习。

5.1.2情景学习法该方法由柳夕浪[29]提出,过程包括情境讨论、榜样示范、角色扮演和促进迁移,即促使学习者把习得的社会技能、态度概化到各种生活情境中。

5.1.3课程与活动的安排开设社会智能相关知识的课程与活动,组织与专业相关的社会活动,鼓励护生参与课外活动和担任学生干部职务[18]。

5.2提高临床护士社会智能的方法周利容等[26]提出可以从社会行为、社会问题解决、社会观点采择、情绪管理能力和移情5个方面训练护士的社会智能。具体措施包括加强护理专业操作技能的训练,加强“同理心”训练,情境设定,角色扮演等。

6小结

随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人们对护理水平的要求越来越高,而各位学者对于护理领域社会智能的不断研究,也使社会智能在护理方面的作用日益显著。社会智能在护理领域的应用对提高护理质量,改善目前紧张的护患关系,促进我国护理事业的发展具有十分重要的现实意义。

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(本文编辑孙玉梅)

王硕，陈妍妍，赵金萍，赵朔暄，陆萍静

摘要:介绍了社会智能的定义与评估方法,综述了护理专业学生和临床护士社会智能的影响因素以及社会智能在护理教育和临床护理工作中的应用,并总结了提升社会智能的干预方法。

关键词:社会智能；护理教育；临床护理；应用；进展

Research progress on social intelligence in nursing field

Wang Shuo,Chen Yanyan,Zhao Jinping,et al(Nursing College of Jilin University,Jilin 130021 China)

AbstractIt introduced the definition of social intelligence and its evaluation method，reviewed its influencing factors of social intelligence nursing students and clinical nurses and its application in nursing education and clinical nursing activities,which summed up the intervention methods of improving social intelligence.

Key wordssocial intelligence；nursing education；clinical nursing；application；progress

收稿日期:(2015-06-25;修回日期:2016-01-11)

作者简介王硕,本科在读,单位:130021,吉林大学护理学院；陈妍妍、赵金萍、赵朔暄、陆萍静(

通讯作者)单位:130021,吉林大学护理学院。

基金项目吉林大学“大学生创新创业实验计划”一类资助项目,编号:2014B74314。

中图分类号：R47

文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.04.003

文章编号：1009-6493(2016)02A-0392-04