专科手术器械彩色图谱在消毒供应中心管理中的应用

陈秀凤　刘彩红

363000　漳州市　解放军第175医院厦门大学附属东南医院消毒供应中心



专科手术器械彩色图谱在消毒供应中心管理中的应用

陈秀凤刘彩红

363000漳州市解放军第175医院厦门大学附属东南医院消毒供应中心

摘要目的：探讨专科手术器械彩色图谱在消毒供应中心器械管理中的应用效果。方法：用数码照相机将每套专科手术器械及配套器械盒逐一拍摄成彩色图片，配上文字加以说明，制作成彩色图谱资料册；并将制作完成的彩色图谱资料刻录成光盘备份，在光盘上标明存储日期，以便在使用过程中可根据临床使用要求进行修改、更新。结果：运用专科手术器械彩色图谱进行专科手术器械清洗及包装，器械清洗合格率提高到98.00%，器械包装合格率提高到99.00%，临床满意度提高到98.00%，工作人员上岗前平均培训周期较前缩短，无器械损坏。结论：运用专科手术器械彩色图谱能形象、直观地反应器械的相关信息，在提高工作效率的同时，保证了工作质量。

关键词专科手术器械；彩色图谱；消毒供应中心

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.04.051

随着外科新技术的不断发展，各专科发展日益凸显，专科器械的使用也越来越广泛，表现在器械品种繁多、精密、昂贵、维修费用高等特点，这些昂贵器械的管理水平不仅影响到手术的成功也与经济效益息息相关[1]。我院专科手术器械以往是由临床科室专科护士自行处理，难以保证清洗、包装质量。为更好规范管理专科手术器械，我院将其纳入到消毒供应中心集中处理。但消毒供应中心的工作人员对专科手术器械使用、性能维护与保养、拆卸等方面知识了解得少，为更好地提高专科器械清洗及包装质量，我院于2014年1月特制作专科手术器械彩色图谱资料册，用于指导操作人员正确处理专科手术器械，并能快速、准确地检查、核对、包装器械，更好地为临床提供保障工作。现将方法报道如下。

1材料及方法

1.1消毒供应中心现有专科手术器械(1)神经外科。脑室镜、显微器械、动脉瘤夹、超声包等。(2)骨科。关节镜、韧带重建、微创通道、取皮刀、气钻等。(3)耳鼻喉面外科。乳突器械、鼻内镜等。(4)泌尿肾病科。动静脉内瘘手术包、膀胱镜等。(5)普通外科。超声包、切割闭合器等。

1.2制作及应用

1.2.1制作彩色图谱用数码照相机将每套专科手术器械及配套器械盒逐一拍摄成彩色图片，注明器械盒的开关图示、每套器械名称、数量及灭菌方式、每把器械的规格及检查保养方法，并配上文字加以说明，制作成彩色图谱资料册。

1.2.2严格落实人员培训将彩色图谱资料册作为培训教材，对工作人员进行反复技能培训及考核，做到人人掌握回收、分类、拆卸、清洗、检查保养、装配、包装要求及灭菌方式。

1.2.3有效进行图谱管理将彩色图谱按专科编号塑封、装订后分类存放于资料册内，去污区及检查包装灭菌区各备1份，将其列入交班内容并固定放置，便于操作人员查阅核对。为防数据丢失将制作完成的彩色图谱资料刻录成光盘备份，在光盘上标明存储日期，以便在使用过程中可根据临床所需进行更新、修订手术器械彩色图谱的内容，以保证和提高手术器械的供应质量。

2结果

运用彩色图谱前后均以100件为统计数据，经统计使用彩色图谱前器械清洗不合格7件，包装不合格6件，器械损坏1件，临床满意度93.00%，工作人员岗前培训需要30 d。使用彩色图谱后器械清洗不合格2件，包装不合格1件，无器械损坏现象，临床满意度98%，工作人员岗前培训周期需要15 d。

将彩色图谱资料册作为去污区专科器械处理流程操作指南，指引操作者正确分类、拆卸、清洗，提高了清洗质量和工作效率；作为检查包装区工作的技术标准，为操作者提供了正确的器械检查、保养、配置、核对及包装标准，既避免了器械损坏，又保证了灭菌质量。

3讨论

3.1使用手术器械彩色图谱可有效提高专科手术器械包装质量彩色图谱为消毒供应中心工作人员提供了客观的核对依据，可直观形象、标准化、规范化、图文并茂提高专科手术器械的包装效果。根据人凭感觉接触外界信息，83%赖于视觉的原理，图谱卡、视频易记忆，令人记忆深刻[2]。应用彩色图谱可有效地避免凭主观记忆清点、盲目拆卸及装配，提高包装质量，保证临床工作的顺利进行。

3.2直观阐述，便于教学各专科手术器械种类繁多，彩色图谱以直观的形式展现，减少了带教老师频繁重复的语言介绍，详细真实，一目了然，识别清晰，使理论知识更趋感性化，从而使初学者在较短的时间内熟悉掌握各类手术器械的处理流程，缩短了培训周期。

3.3有效避免器械的损坏通过规范交接关、严格清点核对关，增强了工作人员的责任心和查对意识，重视器械的清点交接工作，有效避免器械损坏；用彩色图谱指导操作，可依据操作指南对器械进行拆卸及组装，特别是对精密部件，更能时刻提高警惕，细心操作，防止器械损坏。

3.4规范放置，方便使用结合手术要求及临床使用习惯将专科手术器械包内的物品按彩色图谱定物、定量、定位摆放包装，便于临床使用。

3.5提高器械使用周转率彩色图谱的应用，缩短了对器械清点、拆卸及组装的时间，节省了器械在消毒供应中心的处理时间，增加器械周转次数；节约了运行成本，保证各个工作流程运行通畅，提高了工作效率。

4小结

专科手术器械彩色图谱制作简单易行，在手术器械的规范处理中起到良好作用。同时手术器械彩色图谱的使用规范了手术器械在数量、功能、核查、包装灭菌等方面的供应标准，保证了手术器械的供应质量，为患者提供安全可靠的手术器械。专科器械的集中管理体现专业化管理，有利于感染控制，保证患者的安全，促使了资源共享，减少专科护士非护理时间的支出，提高专科护士和供应室护士的专业素质，推动消毒供应专业的发展和标准化工作流程的良好运行[3]。

参考文献

[1]魏革，刘苏君．手术室护理学[M]．3版.北京:人民军医出版社，2014:68-75.

[2]冯菲菲，许晨耘，柯雅娟，等．图片对照卡在精细贵重器械管理中的运用[J]．解放军护理杂志，2011,28(4B):69-70.

[3]林光霞，张珍.专科器械在消毒供应室的集中管理[J]．吉林医学，2011，32(33):7189.

(本文编辑崔兰英)

(收稿日期：2015-04-23)

陈秀凤:女，大专，护师，护士长