Sandwich教学法在肿瘤学教学中的应用效果

李伟

·教学法研究·

Sandwich教学法在肿瘤学教学中的应用效果

李伟

目的探讨Sandwich教学法在肿瘤学教学中的应用效果。方法选择临床专业学生60名作为研究对象。随机分为研究组和对照组各30名。对照组采用传统的教学方法对学生进行理论知识讲解。研究组采用Sandwich教学法教学。比较两组的教学效果。结果研究组出科成绩平均（87.9±4.4）分；对照组出科成绩平均（78.4±5.8）分。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组对教学方法知识涵盖点、增加学习兴趣、提高学习能力的满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将Sandwich教学法用于肿瘤学教学能够提高学生对知识的掌握情况，提高学习兴趣以及学习能力。

Sandwich教学法；肿瘤学；教学；效果

肿瘤的形成和发展通常需要10～20年。由于肿瘤的发生发展是一个漫长的过程，学生难以在有限的课堂时间里观察到肿瘤的演进过程，对肿瘤的不受机体控制的无限增殖等恶性行为无法形成直观印象[1]。为此，本肿瘤学教研室尝试将学习-实践-再学习（Sandwich）教学法引入临床肿瘤学的教学实践，取得了一些成效，现汇报如下，供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择临床专业学生60名作为研究对象。随机分为研究组和对照组各30名。研究组男16名，女14名，年龄19～21岁，平均年龄（20.1±2.2）岁；对照组男15名，女15名，年龄19～21岁，平均年龄（20.2±2.1）岁。两组性别、平均年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 教学方法

对照组采用传统的教学方法对学生进行理论知识讲解。研究组采用Sandwich教学法教学。每组课堂人数分为6组，每组5名学生，每名学生根据组别进行编号。课堂时长2个学时。老师开场，引入本次教学主题，介绍主题背景，提出学习目标，根据分组提出6个问题，分别供6组进行讨论。分组讨论时间15分钟。交叉学习，学生根据自己编号重新组合为1～6组，每位学生汇报分组讨论时自己小组讨论的问题以及结果，并交换讨论新意见。学生汇报，时长15分钟。每组选1名代表汇报小组讨论结果。教师总结，时长20分钟，老师根据学习目标讲解每个问题，补充要点，强调难点，提出新问题检验学生解决问题的能力。再从每组选1名学生组成新的小组，讨论老师总结时提出的问题，其余学生旁听，可随时加入，分享自己的观点。反馈，时长5分钟。学生交流学习心得、体会以及收获，对课程教学提出评价。

1.3 评价方法

比较两组的出科成绩，满分100分。课程结束时，采用自制调查问卷对教学效果进行评价，无记名方式，调查内容包括学生对知识涵盖的满意度、增加学习兴趣的满意度、增加学习能力的满意度等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件分析数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组出科成绩比较

研究组出科成绩平均（87.9±4.4）分；对照组出科成绩平均（78.4±5.8）分。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组对教学方法的满意度评价

见表1。研究组对教学方法的知识涵盖点、增加学习兴趣、提高学习能力的满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组学生对教学方法的满意度评价（例）

3 讨论

肿瘤威胁着人类的健康及生命。近年来，我国肿瘤的发生率也成上升的趋势及年轻化的趋势。如何更好地开展医学生临床肿瘤学的教学工作成为医学教育工作者面临的一项新的挑战，然而目前我国大多数医学院校的教学安排中均未设立临床肿瘤学的独立课程，肿瘤专业的知识分散在基础和临床各专科教学中，授课教师所处的科别与专业不同，其教学过程中所讲授的知识侧重点也不同，各学科往往针对自己治疗的优势讲授，使学生获得的肿瘤学知识零散，缺乏系统性，所以学生难以全面和系统掌握相关肿瘤学授课内容。另外，近年来肿瘤学的基础研究突飞猛进，然而基础研究的发展并未带来肿瘤学教学的进步。基于上述原因，我们将Sandwich教学法应用到教学中，为进一步的研究生教育打好基础。

Sandwich教学法能够调动学生的主观能动性，增加学习的责任感。这种教学方法属于合作型教学，学生以小组为单位，进行问题讨论，有集中、有分散、有组合、有交叉。学生与教师的角色互换，形式不拘一格，课堂氛围轻松[2-3]。学生在学习过程中，带着问题进行探索性的学习，学习由被动变为主动，充分调动学生的积极性，增加学生学习的责任感[4]。Sandwich教学法可提高学习效率，有利于提高学生的分析问题、解决问题的能力。交叉学习的过程中分享每个组的问题，学习效率更高。分组讨论，交叉学习，老师总结，对学习的要点及难点反复多次强调，可加强记忆。分组讨论、交叉讨论都能够锻炼学生学习解决问题的能力。而“金鱼缸”讨论则鼓励学生用学到的知识解决问题。Sandwich教学法在小组讨论过程中无疑能够提高学生的表达能力、沟通能力以及团队精神[5-6]。本次研究中，研究组采用Sandwich教学法教学，结果显示学生出科成绩较对照组高，对教学方法的满意度也更高。

Sandwich教学法中教师在教学过程中根据学生学习过程的规律，引导学生的积极性、主动性，让学生自觉掌握相关知识[7]。教师在教学过程中不断的探索与完善，选择合适的病例，向学生展示发病机制、临床症状及体征，诊断方法，临床分期方法，以及治疗原则，并根据病例的具体情况制定规范化、个体化的治疗方案。通过这样的教学方法，启发学生进行临床思维，调动学生的学习主动性及积极性。通过组内讨论，组间交流，老师引导等，能够使学生全面掌握肿瘤的病因、病理、诊断、治疗等研究进展。学生通过学习深化理论知识，提高整体教学质量。该教学方法每个环节间都紧密联系，步步深入。Sandwich教学法较传统教学方法有显著的优势，其也不同于其他常用的教学方法。目前报道的较多的用于临床教学的是以问题为基础的教学方法（PBL）差额学方法。这两者的共同点均以问题为主导，均能激发学生的学习兴趣，提高学生学习能力，提高学生的分析问题、解决问题的能力，弥补了传统教学的不足。但是PBL教学主要是老师与学生间的互动，而Sandwich教学法既有老师与学生间的互动，也有学生与学生间的互动，能够提高学生的表达以及沟通能力。具有更强的实用性。

临床肿瘤学是一门紧密联系实践的综合性学科，随着诊疗技术的日新月异，专业知识更新迅速[8-9]。在临床肿瘤学教学工作中，教师需要不断探索新的教学方法，以适应不断发展的时代需要，使学生能全面、准确地认识、掌握肿瘤学的基本诊疗原则，熟悉肿瘤学研究领域的研究方法，为进一步的研究生教育做好充分准备，从而为国家培养更多高素质、高水平的肿瘤学专业人才[10-11]。笔者采用Sandwich教学法，充分发挥学生的主观能动性，积极主动地参与到肿瘤学的教学中。

综上所述，Sandwich教学法引入肿瘤学教学能够提高学生对知识的掌握情况，提高学生的学习兴趣及学习能力。

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Application of Sandwich Teaching Method in Oncology Teaching

LI Wei Oncology Department, The First Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou Jiangsu 215006, China

ObjectiveTo discuss application of Sandwich teaching method in oncology teaching.Methods60 clinical students were selected as the research objects. All students were divided randomly into study group and control group, each of 30 cases. Control group received traditional teaching methods. The research group received Sandwich teaching method. Teaching efectiveness of two groups was compared.ResultsScore of study group was (87.9±4.4), control group was (78.4±5.8), which showed significant diference between two groups (P＜0.05). Satisfaction rates of study group in Knowledge cover, increase interest in learning, improve learning ability were higher than control group (P＜0.05).ConclusionApplication of Sandwich teaching method in oncology teaching can improve students to grasp the knowledge, and improve learning interest and learning ability.

Sandwich teaching method, Oncology, Teaching, Teaching efectiveness

G642

A

1674-9308（2016）36-0003-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.002

苏州大学附属第一医院肿瘤学教研室，江苏 苏州 215006