裸鼠肿瘤转移模型在肿瘤学教学中的应用分析

李道明

·教育实践·

裸鼠肿瘤转移模型在肿瘤学教学中的应用分析

李道明

目的探讨裸鼠肿瘤转移模型在肿瘤学教学中的应用。方法将2015级肿瘤专业学生共60名随机分成两组，观察组和对照组，每组各30名，对照组采用传统的课堂教授方式，即老师根据大纲要求撰写教案在课堂上讲授；观察组采用基于动物模型的授课方式，裸鼠肿瘤转移模型，比较两组学生理论知识考核成绩，教学满意度。结果观察组理论知识得分为（89.5±14.6）分，高于对照组的（77.3±11.6）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组教学满意度93.34%，高于对照组的66.67%（20/30），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论裸鼠肿瘤转移模型应用在肿瘤学教学中效果较好，可以提高理论知识掌握程度，加深学生对肿瘤学内容的理解，有助于调动学习积极性。

肿瘤学；裸鼠；肿瘤转移；模型；教学

肿瘤学是当今医学科学中发展最快的领域之一，主要是以人类肿瘤为研究对象的一门学科，有很强的理论性、实践性和应用性[1-3]。传统的教学是一种基于教科书和经验的教学模式，多以主动灌输的方式将教科书上的知识和自己的临床经验传授给学生，学生在整个教学过程中处于被动地位，导致了临床教学方式单一，与因材施教的理念脱节，课堂内容枯燥、乏味，难以激发学生的学习兴趣，且近年来，肿瘤知识的更新速度很快，传统教学理念和方式滞后，也在一定程度上增加了教学的难度，无法适应肿瘤学知识快速更新的要求[2]。笔者收集2015级60名肿瘤专业学生作为研究对象，对其中的30名学生采用基于动物模型的授课方式，将其教学效果与采用传统的课堂教授方式的教学效果比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015级肿瘤专业学生共60名作为研究对象，将其进行随机分组，观察组和对照组各30名，观察组男16名，女14名，年龄19～21岁，平均年龄（20.1±1.4）岁，对照组男15名，女15名，年龄19～22岁，平均年龄（20.5±1.9）岁，两组学生的性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统的课堂教授方式，即老师根据大纲要求撰写教案在课堂上讲授，课后学生自由提问，教师进行解答；观察组采用基于动物模型的授课方式，肿瘤动物模型的制备方法简单包括如下几个步骤，第一，采用慢病毒系统将荧光素酶导入肿瘤细胞，建立稳定转染的细胞系；第二，将1×107个肿瘤细胞，重悬于无血清培养液中，将体积调整为50 μL，得到细胞悬液；第三，于裸鼠左心室注入细胞；第四，由学生亲自饲养裸鼠，并对其一般情况、病情发展等进行仔细观察，时间为2个月；第五，将荧光素酶底物注射入裸鼠腹腔内，于小动物活体成像仪中对转移灶的形成进行观察；第六，将实验动物处死后取肿瘤进行病理检查。除上述第四步外其余的步骤由授课老师制备课件进行讲授，课件界面简单明了，合理穿插音频、视频、动画等。两组学生均由相同的老师讲授，教学时间的长度、教学内容的安排均相同，比较两组的理论知识考核成绩及对教学的满意度。

1.3 观察指标

理论知识考核成绩：两组用相同的试卷闭卷考试，满分为100分；满意度：发放教学满意度调查表，分为满意、基本满意、不满意，学生根据自己的感受填写是、否，填写完毕后当场收回，满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%，采用匿名问卷调查的方式对两组学生教学满意度进行调查。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组理论知识考核成绩比较

对照组理论知识得分为（77.3±11.6）分，观察组得分为（89.5±14.6）分，观察组理论知识考核得分高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组教学满意度比较

对照组的教学满意度为66.67%（20/30），观察组为93.34% （28/30），观察组教学满意度高于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组教学满意度比较[n（%）]

3 讨论

近年来，肿瘤已经成为多发病、常见病，影响原因较多，如环境污染问题、不良生活习惯、大量食品添加剂的应用、某些药物的不合理应用等，其发病率及死亡率呈现升高的趋势，在居民死亡原因占有较高的地位，对人民的身体健康和生命安全造成严重的威胁，因此，需要培养大量专业人才加强肿瘤的防治[3-4]。目前，《临床肿瘤学》的教学已日益被人们所重视，根据卫生部的指示，临床肿瘤学课程在我国各大医学院校均已相继开展，并制订了相应的教学大纲。由于临床肿瘤学的教学课时不多，因此，最重要的是使用何种方法能使学生在有限的教学课时内学到的肿瘤学知识更全面、系统，且又能避免枯燥乏味，激发学生的学习兴趣，提高教学效果[5-7]。

转移是肿瘤生物学行为最本质的特征，对恶性肿瘤的治疗和预后均会造成严重的影响，肿瘤转移是一个复杂的多步骤多环节的过程，需要几条信号传导通路的协调工作，包括4个步骤：肿瘤细胞增生，周围环境改变，侵袭与转移，分化[8]。我们通过将荧光素酶标记的体外培养的白血病、胰腺癌等细胞系注射入裸鼠左心室，指导学生对肿瘤的转移过程进行观测[9-11]。由学生亲自饲养裸鼠2个月，在饲养期间仔细观察一般情况及病情发展，老师将其他的步骤制作成课件进行讲授。能使学生更清晰的看到损伤的病理生理改变，临床表现，使学生的信心和学习效果得到明显提高，但是应注意以下几点，在与教学目的紧密结合的条件下，课件界面要简单明了，使学生可以更加明确的掌握知识点，合理运用音频、视频、动画等，能有效避免常规教学的枯燥乏味，提高学生学习积极性，在教学方面达到事半功倍的效果[12-16]。本次结果表明，对照组理论知识得分为（77.3±11.6）分，观察组得分为（89.5±14.6）分，观察组理论知识考核得分高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的教学满意度为66.67%，观察组为93.34%，观察组教学满意度高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；通过在教学中加入裸鼠肿瘤转移模型，学生可以对肿瘤在全身各脏器中的转移及转移灶形成和生长过程进行直接的观察，对肿瘤转移如何影响宿主的认识更加深刻，了解到晚期肿瘤的恶病质症状；学习了基本的细胞生物学实验技术，如细胞培养，细胞计数等，通过对裸鼠2个月的饲养，不仅对动物实验的基本操作更加熟悉，也加深了病理学知识的掌握程度，可以更深刻的认识肿瘤病理诊断，有利于培养兼顾基础及临床的优秀的肿瘤学人才，对于肿瘤学基础与临床研究的快速发展起到推动作用。

总之，通过对肿瘤学学生实施裸鼠肿瘤转移模型教学，收到的教学效果较好，学生可以更好得加深对所学知识的理解，有助于调动学习兴趣。

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The Application of Nude Mouse Tumor Metastasis Model in Oncology Teaching

LI Daoming Oncology Department, The First Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou Jiangsu 215006, China

ObjectiveTo investigate the application of nude mice tumor metastasis model in oncology teaching.MethodsA total of 60 students of 2015 grade were randomly divided into two groups, which was the observation group and the control group, there were 30 cases in each group. The students of the control group adopted the traditional classroom teaching method, thatwas, the teacher taught the lesson plan according to the outline requirements. The students of theobservation group adopted the animal model Teaching mode, which was nude mouse tumor metastasis model. The theoretical knowledge assessment results, teaching satisfaction of the students in the two groups were compared.ResultsThe score of theoretical knowledge in the observation group was (89.5±14.6), which was higher than that in the control group (77.3±11.6). There was signifcant diference between the two groups (P＜0.05). The satisfaction rate of the observation group was 93.34%, which was higher than that of the control group (66.67%, 20/30). There was signifcant diference between the two groups (P＜0.05).ConclusionThe tumor metastasis model of nude mice is efective in the teaching of oncology, which can improve the degree of theoretical knowledge,can deepen students' understanding of oncology contents and help to mobilize the enthusiasm of learning.

Oncology, Nude mice, Tumor metastasis, Model, Teaching

G642

A

1674-9308（2016）36-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.004

苏州大学附属第一医院肿瘤学教研室，江苏 苏州 215006