用心可舒片对合并高血压的冠心病患者进行治疗的效果研究

陈 杭

（南京市中医院 江苏 南京 210006）

冠心病和高血压是危害人类健康的重要疾病。患有这两种疾病的患者以老年人居多。近年来，随着人们生活水平的提高，冠心病和高血压患者的年龄呈年轻化表现。研究发现，冠心病患者多合并高血压，高血压是诱发冠心病的独立危险因素[1]。目前，临床上对合并高血压的冠心病患者在使用硝苯地平进行降压治疗的基础上，常使用心可舒进行治疗，并取得了较好的效果。为了进一步探讨用心可舒片对合并高血压的冠心病患者进行治疗的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院于2014年12月～2015年12月收治的98例合并高血压的冠心病患者作为本次研究的对象。将这些患者按照随机分配的原则平均分为常规组和心可舒组，每组各有49例患者。这些患者均经影像学检查和实验室检查被确诊患有冠心病合并高血压。本次研究排除存在肾功能不全、对所用药物过敏的患者。在这98例患者中，有男性患者55例，女性患者43例。这些患者的年龄范围为35～81岁，其平均年龄为（53.15±4.98）岁。两组患者在一般资料方面相比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 让两组患者均口服硝苯地平缓释片进行治疗。硝苯地平缓释片的初始剂量为每次服20mg，每日服1次。然后根据患者的病情为其将此药的用量增加至每次服40～60 mg，每日服1次。在此基础上，让心可舒组患者口服心可舒片进行治疗。心可舒片的用法是：每次服4片，每日服3次。对两组患者均进行1年的治疗。在进行治疗期间，观察、记录两组患者的血压、血脂、血清高密度脂蛋白、血清总胆固醇的水平及心绞痛发作的次数、每次心绞痛持续的时间。

1.3 统计学处理 用SPSS18.0统计学软件对本次研究中的所有数据进行处理，将所得结果进行归纳，采用X2及t进行检验，得出具体数值，用P表示。P值若小于0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压和血脂水平的比较 进行治疗后，心可舒组患者的收缩压为（158.26±27.11）mmHg，其舒张压为（90.04±13.21）mmHg，其血清总胆固醇为（5.07±1.31）mmol/L，其血清高密度脂蛋白为（1.54±0.32）mmol/L。常规组患者的收缩压为（165.43±24.32）mmHg，其舒张压为（96.87±12.65）mmHg，其血清总胆固醇为（5.62±1.44）mmol/L，其血清高密度脂蛋白为（1.34±0.10）mmol/L。心可舒组患者的收缩压、舒张压及血清总胆固醇的水平均低于常规组患者，其高密度脂蛋白的水平高于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者在进行治疗前后其心绞痛发作次数的比较 在进行治疗前，心可舒组患者心绞痛发作的次数为（4.43±0.81）次/周，常规组患者心绞痛发作的次数为（4.42±0.65）次/周。两组患者心绞痛发作的次数相比差异无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，心可舒组患者心绞痛发作的次数为（1.58±0.64）次/周，常规组患者心绞痛发作的次数为（2.37±0.53）次/周，心可舒组患者心绞痛发作的次数少于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者在进行治疗前后其每次心绞痛持续时间的比较 在进行治疗前，心可舒组患者心绞痛发作持续的时间为（4.05±3.19）min/次，常规组患者心绞痛发作持续的时间为（4.03±3.18）min/次，两组患者每次心绞痛发作持续的时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，心可舒组患者心绞痛发作持续的时间为（2.40±2.04）min/次，常规组患者心绞痛发作持续的时间为（3.85±2.89）min/次，心可舒组患者每次心绞痛发作持续的时间短于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。诱发此病的原因为：患者体内脂代谢系统的功能出现紊乱，其血液中的脂质依附在动脉内膜上，造成患者的动脉血管出现堵塞，此处的血液流通不畅，进而导致患者的心肌因缺血而出现心绞痛的症状[2]。高血压患者主要的临床表现为动脉血压升高，此病患者会出现头痛、眩晕的症状，并可伴有不同程度的器官功能性改变。研究发现，冠心病和高血压这两种疾病极易相互作用、相互影响，进而形成合并症。研究发现，血脂水平升高是诱发这两种疾病同时发作的主要原因[3]。

心可舒片是一种复合类药物。此药具有活血化瘀、行气止痛的功效。此药的主要成分为丹参、山楂、三七。丹参、三七均具有活血化瘀的功效。这两味中药均能有效地保护患者心血管的功能。山楂具有降脂的功效，可以极大程度地改善此病患者体内脂质代谢紊乱的程度。为合并高血压的冠心病患者使用心可舒片进行治疗，可以有效地改善其心血管的功能，降低其血压，控制其体内细胞激素的活性，并且对RAS的活性具有一定的抑制作用[4]。

总之，用心可舒片对合并高血压的冠心病患者进行治疗的效果理想，可以有效地降低其血压、血脂的水平，提高其血液中高密度脂蛋白的含量，缓解其心绞痛的症状。

[1] 钟向红,钟宣丽.心可舒片治疗老年冠心病合并抑郁、焦虑的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,16:1873-1875.

[2] 梁小华.心可舒片双心治疗冠心病不稳定心绞痛200例观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,04:405-406.

[3] 孙晓燕,高丽伟.心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗老年原发性高血压病人颈动脉斑块的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,05:539-541.

[4] 宿振宇.心可舒片对伴有心血管疾病的冠心病的临床观察[J].中国现代药物应用,2013,09:120-121.