赵文静
【摘要】 目的 调查空中乘务员妇科疾病患病情况。方法 对110例航空公司空中乘务员进行妇科B超体检, 统计检查结果。结果 妇科B超检查显示, 在110例受检乘务员中, 共筛查出卵巢囊肿14例, 占12.73%;宫颈纳囊26例, 占23.64%。结论 空中乘务员当加强妇科疾病筛查, 确保身体健康及工作质量。
【关键词】 空中乘务员;妇科;B超体检
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.212
妇科B超检查是保证女性健康的重要手段之一。通过妇科B超检查, 可对妇科常见病进行及时、有效地预防。为了确保空中女乘务员的机体健康, 当积极响应相关中国民航空中对乘务员体格检查的相关规定, 对空中女乘务员进行妇科B超检查, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2015年1~3月组织某航空公司110例空中乘务员进行妇科B超体检, 年龄19~35岁, 中位年龄25岁;未婚90例, 已婚20例。
1. 2 研究方法 常规妇科检查:对于未婚的乘务员, 实施外阴观察的同时, 于其阴道口取少量分泌物进行白带常规检查;对于已婚的乘务员, 则实施内诊检查。妇科B超体检:检查开始前要求受检人员憋尿, 待膀胱充盈后, 取平卧体位准备检查, 采用B-K 2012 XDI型超声诊断仪, 探头频率3.5 MHz, 根据声像图诊断标准对全部受检人员进行超声诊断, 观察受检人员是否存在囊肿、肿瘤等疾病, 必要时可变换体位与探讨转动方向等。
2 结果
110例受检乘务员中, 筛查出卵巢囊肿病例14例, 均为良性, 占12.73%;宫颈纳囊26例, 占23.64%。在14例卵巢囊肿患者中, 卵泡囊肿6例, 子宫内膜异位症7例, 卵巢黏液性囊肿1例。检出的6例卵泡囊肿患者囊肿直径均为2~3 cm, 通过B超检查, 患者在短暂休息后自行缓解;7例子宫内膜异位症患者依据B超检查结果采取了卵巢囊肿切除术, 1例年龄较大的乘务员采取了输卵管卵巢切除术。在检出的26例患有宫颈纳囊的乘务员中, 根据B超检出结果, 10例采用物理治疗方法(光疗、微波及激光等);7例采用杀菌疗法, 将娇妍凝胶消毒剂放置于患者阴道后穹窿处;9例因囊肿较大, 采用电刀切除。
3 讨论
3. 1 妇科B超体检的必要性 空中乘务员中, 未婚女性较多, 占80%以上。对于未婚的女乘务员, 对其实施外阴检查与白带常规检查, 以了解乘务员是否存在妇科健康隐患, 如阴道炎、性病等。对于已婚的女乘务员, 对其实施全面的内诊检查, 以了解其身体健康状况。在以往的常规妇科检查中, 发现慢性子宫颈炎的均为已婚乘务员。随着航空公司的不断发展, 对空中乘务员的健康状况重视度也越来越高, 在照常体检或年度体检活动中, 除了以往的妇科常规检查项目外, 另增加了子宫附件B超检查, 以更全面地对乘务员的妊娠情况、疾病情况、节育情况等方面健康状况进行统计评估。
3. 2 妇科B超检查结果及对患者预后的重要影响 妇女B超检查是评估妇女身体健康状况的重要手段, 通过对空中乘务员进行妇女B超检查, 可全面了解其疾病状况, 可促进具有疾病风险的受检人员早日确诊, 从而实现早日治疗, 对确保患者良好的预后结局极具意义。在本研究中, 检查结果显示, 在110例受检乘务员中, 卵巢囊肿检出率为12.73%(14/110), 宫颈纳囊检出率为23.64%(26/110)。本次检出具有卵巢囊肿或宫颈纳囊的受检人员均无死亡病例, 均通过B超检查确诊并及时治疗, 可见妇科B超检查对促进患者拥有良好的预后具有重要意义。
3. 3 妇科B超检查对卵巢囊肿与宫颈纳囊的诊断价值 在本研究中, 宫颈纳囊的B超检出率为23.64%, 占第1位。其次为卵巢囊肿。卵巢囊肿的发生与卵巢功能下降密切相关, 由于卵巢分泌激素低下, 垂体产生大量过度刺激卵巢的游离分泌物, 从而产生肿瘤, 单凭妇科检查容易漏诊, 但通过B超检查却能够尽早发现, 从而使患者及时治疗[1]。本次检出的14例卵巢囊肿患者均为卵巢良性肿瘤, 但值得注意的是, 卵巢良性肿瘤具有恶变的风险, 透明细胞癌与子宫内膜异位症具有密切的关联[2]。由于卵巢囊肿可引发蒂扭转、肿瘤破裂等急腹症, 因此卵巢囊肿对空中乘务员的飞行安全潜在影响较大。雄激素过多会导致卵巢囊肿, 加之高空因素, 需长期飞行, 工作昼夜颠倒, 生活饮食不规律等, 空中乘务员妇科疾病发生风险较大。因此, 空中乘务员为卵巢囊肿的重点防治对象, 当定期进行妇科B超检查, 以做到及时预防。
宫颈纳囊属于一种常见的慢性宫颈炎, 与宫颈息肉、宫颈糜烂相似。由于受慢性炎症的刺激, 患者宫颈组织长期处于水肿、充血状态, 可诱发宫颈结缔组织增生、子宫颈肥大等, 严重时还可引发月经异常、不孕不育、宫颈恶性病变等。因此, 定期进行妇科B超检查对确保人体健康具有非常重要的意义。在本次检出的26例患有宫颈纳囊的乘务员中, 通过物理治疗方法(光疗、微波及激光等)、杀菌疗法及电刀切除术, 均治愈。宫颈纳囊是威胁女性健康的常见病。为了降低宫纳囊的发生率, 减少宫颈纳囊对空中乘务员的健康影响, 应当注意以下几点:①注意个人卫生。多应用女性弱酸性护理液对外阴部位进行清洗, 以确保阴道清洁[3];②注意性卫生与经期卫生;③采取适当的避孕措施, 避免人工流产造成宫颈损伤;④加强锻炼, 确保身心健康;⑤定期进行妇科检查, 如发现积极予以治疗。
综上所述, 卵巢囊肿、宫颈纳囊是威胁空中乘务员身体健康的常见疾病, 定期进行妇科B超检查对维护空中乘务员身体健康具有非常重要的意义。当加强妇科B超体检, 及时治疗, 以确保身体健康及工作质量。
参考文献
[1] 陶莹, 牛刚, 张祖威, 等.高铁电磁辐射对女乘务员卵巢功能的影响.中山大学学报(医学科学版), 2014, 35(2):72-73.
[2] 周杰.客运列车女乘务员妇女疾病与学历的关系研究.昆明医学院学报, 2010, 31(6):303-304.
[3] 谢芳, 锁丙荣. 阴道清洁度分级与阴道生态环境的相关性分析. 河北医药, 2013, 20(20):3112-3113.
[收稿日期:2015-09-24]