朱 菲,张 辉
(成都市西区医院超声科,四川 成都 610036)
·个案报告·
高频彩超诊断睾丸网管状扩张1例
朱菲,张辉
(成都市西区医院超声科,四川 成都610036)
[关键词]睾丸;网管状扩张;高频彩超
优先数字出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20160504.1656.014.html
患者,男性,58岁,因阴囊坠胀不适数天就诊。体格检查:阴囊无红肿,双侧睾丸及附睾无触痛及压痛,未扪及明显肿块。临床诊断为“附睾炎待排”,故而行彩超检查。仪器采用日立6500HV彩超,探头频率6.0~13.0 MHz。患者仰卧位,充分暴露阴囊,探头作横切和纵切扫描。二维超声显示:双侧睾丸大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,双侧睾丸中上部分内可见囊性无回声区,呈“蜂窝样”改变,边界清晰,范围:左侧11.0 mm×6.0 mm×10.0 mm,右侧23.0 mm×9.0 mm×20.0 mm。彩色多普勒检查结果:囊性无回声区内无血流信号。超声诊断:双侧睾丸网管状扩张。
睾丸网管状扩张在日常的超声检查中很少见,发生的机理多是由于感染或者外伤阻塞了附睾管系统而导致睾丸网扩张。该病属于良性病变,好发于老年人,多累及双侧睾丸。其高频二维超声表现为睾丸实质内可见大小不等的“蜂窝样”无回声区,壁薄而光滑,与正常睾丸组织分界清晰,可占据整个睾丸的小部或大部分实质,主要分布在睾丸纵隔邻近区域。而使用彩色多普勒检测,这些“蜂窝样”的无回声区内无血流信号产生。
高频彩超可作为诊断睾丸网管状扩张的首选方法。根据其典型的二维超声图像并结合彩色多普勒的表现可作出正确诊断。因睾丸网管状扩张是一种良性病变,无须治疗,彩超对该病的诊断可给临床医生提供准确的诊断信息,避免出现误诊误治。而且高频彩超检查的优势是准确、简便、无痛苦,并且可重复进行。
通信作者:朱菲,cdxq708@163.com
[中图分类号]R445.1
[文献标识码]B
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2016.03.027
(收稿日期:2015-08-21)