桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效观察

谷光明



桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效观察

谷光明

【摘要】目的 观察桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效。方法 收集2014年6月～2015年6月我院收治的72例月经病血瘀证患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规治疗，在常规治疗基础上观察组加用桃红四物汤治疗，对比两组疗效及中医症候积分变化情况。结果 治疗后，观察组中医症候积分改善效果、总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效显著。

【关键词】桃红四物汤；月经病血瘀证；中医症候

临床多给予月经病患者激素替代法治疗，但副作用明显，现阶段，在该疾病治疗中中医疗法取得了理想疗效[1]。本文主要分析了桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2014年6月～2015年6月我院收治的72例月经病血瘀证患者为研究对象，随机分为对照组与观察组。对照组36例，年龄18～51岁，平均（29.85±3.67）岁，病程3～11年，平均（7.85±2.05）年。观察组36例，年龄19～50岁，平均（29.91±3.72）岁，病程2～11年，平均（8.04±2.11）年。上述两组研究对象临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

本次研究的患者均给予雌激素、孕激素或黄体酮等常规药物，在此基础上，观察组加用桃红四物汤治疗，本方由桃红10 g、川芎10 g、红花6 g、白芍10 g、当归10 g、熟地12 g组成，对于气滞胀痛满者加用香附10 g、柴胡10 g；体型雍胖者加用石菖蒲10 g、莪术10 g；伴有瘀痛者加用乌药10 g、元胡10 g。加水煎服，每天1剂，分早晚2次口服。两组患者均连续治疗12周后进行效果评价。

1.3 观察指标[2]

根据患者中医症状经血量少、行经期短、经色紫暗、经有血块、经行小腹胀痛等轻重程度分别记为0～3分，舌质紫暗记1分，瘀斑瘀点无0分，少1分较多2分，成片3分；脉象沉弦或沉涩记为1分，分值越高，患者病情越严重。

1.4 疗效判断

根据《中药新药临床研究指导原则》中相关标准[3]对患者治疗进行评价，治疗后，患者月经正常，且维持超过3个月经周期，视为痊愈；月经正常，且不能维持3个月经周期，视为显效；月经量增加但仍未达到正常月经量，可维持超过3个月经周期，视为有效；治疗前后患者月经情况无明显变化，视为无效。

1.5 统计学分析

采用SPSS 19.5统计学软件分析数据资料，计量资料、计数资料分别采用（均数±标准差）（±s）、百分比（%）表示，且分别用t检验、χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后中医证候积分对比

治疗前，观察组、对照组中医症候积分分别为（11.81±2.85）分、（11.76±2.87）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组、对照组中医症候积分分别为（4.08±2.31）分、（7.65±2.07）分，数据差异有统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者总有效率对比

观察组痊愈10例，显效20例，有效3例，无效3例，总有效率为91.67%（33/36）；对照组痊愈5例，显效15例，有效5例，无效11例，总有效率为69.44%（25/36），数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

月经病主要指的是月经量、周期、经质异常或月经周期有明显症状的妇科疾病，月经病血瘀证主要是因瘀血阻滞、经行不畅造成的月经异常[4]。不通则痛，所以月经病患者多伴有明显的小腹疼痛症状，且经期可见血块排出[5]。

桃红四物汤最早出现在《医宗金鉴》中，主要由桃仁、当归、白芍、川芎、红花、熟地等中药组成。桃仁有驱除瘀血、疏通血脉作用；现代药理学研究表明[6]，桃仁在心肌梗死、经血失调、血小板凝聚功能等疾病治疗中具有显著效果。红花有活血化瘀作用，在跌打损伤、血脉闭塞治疗中作用理想；且红花中的有效成分红花红色素抑制血小板凝聚、抗心肌缺血作用较好；当归有补血行气、调畅气血之功效；白芍有养血柔肝之功效；川芎有活血行气、调畅气血之功效；熟地有滋阴补血之功效；诸药联合应用活血祛瘀、理气调经作用显著；且现代药理学研究表明[7-8]，桃红四物汤有抗炎、扩张血管、抗休克、抗疲劳、降脂、调节免疫功能、抗过敏、补充微量元素等作用。在本次研究中，治疗后，观察组患者中医症候积分为（4.08±2.31）分，低于（7.65±2.07）分，总有效率为91.67%，高于对照组的69.44%，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，桃红四物汤治疗月经病血瘀证患者，可有效改善其临床症状，临床疗效显著。

参考文献

[1]王洪霞，唐刘蓉.桃红四物汤治疗月经病血瘀证的临床效果观察及安全性评估[J].中医临床研究，2014，6（33）：103-104.

[2]李素华.黄褐斑伴月经不调患者经桃红四物汤加减治疗的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7（28）：181-182.

[3]林燕芬.桃红四物汤加减治疗52例黄褐斑伴月经不调的疗效探讨[J].现代诊断与治疗，2015，26（13）：2913-2914.

[4]胡丽萍.桃红四物汤加减治疗42例月经不调伴黄褐斑的临床效果[J].内蒙古中医药，2015，34（2）：21.

[5]王盾.桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者疗效观察[J].新中医，2015，47（11）：146-147.

[6]鲍希静，王印领，刘小银.用桃红四物汤加减治疗黄褐斑合并月经不调的临床疗效评价[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（4）：341-342.

[7]陈晓军，王哲.桃红四物汤加味治疗月经过少60例[J].实用中医药杂志，2015，31（8）：728.

[8]韩培.克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗月经不调的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（16）：3213，3216.

作者单位： 130600 长春市双阳区中医院中医妇科

The Observation of Clinical Efficacy of Taohongsiwutang in Treatment of Menopathy Stasis Syndrome

GU Guangming, Shuangyang District Hospital of traditional Chinese medicine, Changchun 130600, China

[Abstract]Objective To observe the clinical efficacy of taohongsiwutang in treatment of menopathy blood.Methods 72 cases of blood stasis syndrome menopathy in our hospital for the study from June 2014 to June 2015 were randomly divided into control group and observation group.The control group implemented conventional treatment and the observation group carried out the conventional treatment combined with taohongsiwutang treatment, compared changes in symptom scores and the efficacy of two groups.Results After treatment, the improved effect about symptom scores and the total effective rate of the observation group than that of the control group, the difference was significant (P＜0.05).Conclusion Taohongsiwutang in treatment of menopathy blood stasis has significantly clinical efficacy.

[Key words]Taohongsiwutang, Menopathy stasis syndrome, TCM symptoms

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.125

【文章编号】1674-9308（2016）07-0179-02

【中图分类号】R271

【文献标识码】A