个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响分析

朱荣杰

个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响分析

朱荣杰

目的 探讨个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法选取我院就诊的120例肺癌患者，随机分为观察组（常规护理+个性化护理）和对照组（常规护理）各60例。对比两组生活质量。结果 功能量表：观察组角色功能、躯体功能、认知功能和社会功能评分高于对照组（P＜0.05）。症状量表：观察组疼痛、恶心呕吐和疲倦评分低于对照组（P＜0.05）。单一症状量表：观察组腹泻、便秘、失眠和纳差评分低于对照组（P＜0.05）。两组经济困难和呼吸困难评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 个性化护理可以显著提高放化疗肺癌患者的生活质量。

肺癌；个性化护理；生活质量；放化疗

肺癌是常见的呼吸道恶性肿瘤，具有较高的发病率和死亡率[1]。大部分患者确诊时已经处于晚期，治疗经常采用放疗、化疗，

但存在许多不良反应，患者生活质量受到严重影响[2]。因此如何改善肺癌患者生活质量是必须考虑的问题。为此本研究对我院的放化疗肺癌患者采用了个性化护理，取得了一定效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年4月～2015年4月就诊的肺癌患者120例，随机分为观察组（常规护理+个性化护理）和对照组（常规护理）各60例。其中观察组男性35例，女性25例，年龄40～75岁，平均年龄（50.42±9.12）岁；对照组男性37例，女性23例，年龄41～76岁，平均年龄（51.14±9.35）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：常规护理。

观察组：在对照组基础上进行个性化护理。（1）心理护理：护理人员针对患者产生的不良情绪，与患者进行交流，耐心解答患者的疑问，并灌输相关健康知识，帮助患者树立自信；（2）饮食护理：医护人员与营养师针对患者食欲不振制定出合理的饮食对策，保证蛋白质和维生素的摄入，防止出现便秘；（3）疼痛护理：护理人员针对患者出现的疼痛现象可采取放松疗法，对于患者痛苦应给予充分理解和关心，可根据患者需要由家属不定时播放轻柔舒缓的音乐，转移患者注意力，减轻其疼痛感，增加对疼痛感的忍耐力；（4）个性化护理：护理人员针对患者出现的不同情况采取不同护理对策，如帮助呕吐患者清理污物，祛除口中异味等，针对脱发患者提前告知，给予其强大的自信心，针对骨髓抑制患者应预防出现感染；（5）不良反应护理：嘱患者化疗前后2h内不要进食或饮水，化疗前半小时给予止吐药。

1.3 观察指标

生活质量参照癌症治疗测定表（EORCT QLQ-C30）进行评定[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

功能量表：观察组角色功能[（19.52±5.78）分]、躯体功能[（19.46±7.14）分]、认知功能[（22.15±4.05）分]和社会功能[（18.94±2.28）分]评分高于对照组角色功能[（14.55±7.04）分]、躯体功能[（16.21±5.31）分]、认知功能[（19.18±6.98）分]和社会功能[（15.31±3.97）分]评分（P＜0.05）。

症状量表：观察组疼痛[（16.50±3.44）分]、恶心呕吐[（18.36±2.51）分]和疲倦[（16.68±5.18）分]评分低于对照组疼痛[（18.15±5.13）分]、恶心呕吐[（21.46±3.07）分]和疲倦[（19.36±4.77）分]评分（P＜0.05）。

单一症状量表：观察组腹泻[（17.36±4.10）分]、便秘[（12.48±2.96）分]、失眠[（20.02±4.01）分]和纳差[（20.32±6.59）分] 评分低于对照组腹泻[（21.06±7.47）分]、便秘[（16.57±4.28）分]、失眠[（22.32±5.11）分]和纳差[（25.01±7.88）分] 评分（P＜0.05）。观察组经济困难[（26.54±9.01）分]和呼吸困难[（16.34±7.98）分]评分与对照组经济困难[（27.81±11.91）分]和呼吸困难[（17.14±5.13）分]评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

放化疗是临床治疗恶性肿瘤的常用手段。但由于其没有自主选择性，在杀灭癌细胞的同时，杀伤人体正常细胞，患者易出现不良反应[4-6]。临床上对于此类患者的护理应向患者解释其原因，并安抚患者，增强其治疗信心。个性化护理是针对放化疗肺癌患者治疗过程中出现的不良情绪和不良反应，采取相应的护理措施，以及时调整患者的不良情绪，积极配合进一步治疗[7]。有研究表明个性化护理可有效提高患者的生活质量[8]。QLQ-C30量表在恶性肿瘤评价中应用最为广泛，其可信度、可行度较高[9]。本研究中观察组患者个性化护理后QLQ-C30量表中的功能量表、症状量表和单一症状量表评分均高于护理前（P＜0.05）。表明患者生活质量有显著改善，这与上述报道一致。综上所述，个性化护理可以显著提高放化疗肺癌患者的生活质量。

[1] 王丽军，王朝娟，宋润珞，等. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J]. 实用医学杂志，2013，29（1）：135-137.

[2] 霍美青. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南，2013，11（20）：324-325.

[3] 杨波，姜宏宁. 知情状况对老年晚期癌症患者生活质量的影响[J].海南医学，2015，26（11）：1595-1598.

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[7] 周凤. 分析个性化护理对肺癌患者生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（20）：4109.

[8] 郝晓玲，陈秀梅，杨翠芹，等. 个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（23）：223-224.

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Analysis of the Effect of Personalized Nursing on the Life Quality of Lung Cancer Patients of Receiving the Radiotherapy and Chemotherapy

ZHU Rongjie Internal Medicine Department, The Second Hospital Affiliated to Chifeng College, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To explore the effect of personalized nursing on the life quality of lung cancer patients ofreceiving the radiotherapy and chemotherapy. Methods 120 patients with lung cancer were chosen in our hospital, who were diagnosed with lung cancer accepted treatments in our hospital, were randomly divided into observation group (conventional care + personalized care) and control group (conventional care), each group were 60 patients. The life quality of the two groups was compared. Results The function scale: The scores of role function, physical function, cognitive function and social function in observation group was significantly higher than that of the control group (P＜0.05). Symptom scale: The scores of pain, nausea, vomiting and fatigue in the observation group were significantly lower than that of the control group (P＜0.05). Single symptom scale: The scores of diarrhea, constipation, insomnia and anorexia in the observation group were significantly lower than that of control group (P＜0.05). There was no significant difference in the scores of economic hardship and dyspneabetween the two groups (P＞0.05). Conclusion Personalized nursing can significantly improve the life quality of lung cancer patients ofreceiving the radiotherapy and chemotherapy.

Lung cancer, Personalized nursing, Life quality, Radiotherapy and chemotherapy

R473.7

A

1674-9308（2016）33-0248-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33 .144

内蒙古赤峰学院第二附属医院内科，内蒙古 赤峰 024000