沈先红
内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果研究
沈先红
目的 探析内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果。方法 回顾相关资料,选取我院2014年7月~2016年5月收治的口腔颌面骨折的患者100例,所有患者均进行外科手术,由于术中治疗方法不同,采用不同的内固定技术,随机分为对照组和实验组各50例,对比各组患者的治疗效果和并发症的发生情况。结果 进行不同的固定技术后,实验组的效果优于对照组,且并发症的发生率低于对照组,组间的数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对口腔颌面外科手术的患者进行不同的固定技术,效果明显不同,其中,应用可吸收型的内固定技术效果较好,降低了术后并发症情况,提高了生活质量。
内固定系统;口腔颌面;外科手术;应用效果
近年来,随着社会经济的不断发展,医疗科技水平也不断提高,外科手术的应用也越来越广泛,其中口腔外科手术也不断增多[1]。对口腔患者进行外科手术治疗的疾病主要有肿瘤、颌面感染及口腔颌面骨折等疾病[2]。本文主要研究对口腔颌面骨折患者进行外科内固定技术治疗的临床效果,现选取我院100例患者进行对比分析,报道如下。
1.1 临床资料
回顾相关资料,选取2014年7月~2016年5月在我院进行外科手术的口腔颌面骨折患者100例,所有患者均进行外科手术,由于术中的治疗方法不同,随机分为对照组和实验组各50例,其中对照组患者男26例,女24例,年龄20~60岁,平均年龄(40±10.4)岁,病程1~3个月,平均病程(2±0.3)个月,实验组患者男27例,女23例,年龄22~62岁,平均年龄(42±10.6)岁,病程2~4个月,平均病程(3±0.5)个月,两组患者均排除有呼吸道疾病和心脏疾病。对比两组患者的性别、年龄、病程和病史等一般资料,P>0.05,差异无统计学意义,组间可进行比较。
1.2 方法
两组患者均进行外科手术治疗,对照组应用坚定内固定技术,实验组则采用可吸收型内固定技术,具体操作如下:在进行治疗前,均采用X线检查拍片,观察患者的骨折部位、情况等,然后给予患者合适的体位,进行局部麻醉,对骨折部位进行切开,充分暴露骨折断端,把嵌入的软组织取出,将断端进行骨折复位固定。在术后再进行拍片,观察固定复位情况。手术治疗后,观察其颜面部情况及并发症的发生情况。
1.3 观察指标
不同内固定技术,效果不同,临床效果评定:显效:疼痛较轻,术中出血量少,骨折部位愈合,无并发症;有效:疼痛有所缓解,术中出血量少,骨折部位愈合,并发症发生较少;无效:患者疼痛剧烈,术中出血量多,骨折未愈合,出现严重并发症。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 14.0统计学软件对两组数据进行分析与处理,结果指数中治疗效果和并发症的发生率为计数资料,采用χ2检验,计量资料采用(均数±标准差)表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者的治疗效果对比
实验组患者显效35例,有效13例,无效2例,总有效率为96%,对照组患者显效23例,有效15例,无效12例,总有效率为76%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组并发症情况比较
实验组出现伤口感染患者1例,呼吸道感染1例,对照组则出现了伤口感染患者4例,呼吸道感染患者5例,实验组总并发症发生率为4%,低于对照组的18%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
近年来,随着口腔外科手术在临床上的应用越来越广泛,应用手术方法治疗的口腔疾病主要包括外伤骨折、肿瘤及颌面感染等疾病[3]。口腔颌面外伤可能会导致出现颜面部结构改变,口腔功能下降,严重影响了患者的生活质量[4-5]。因此,在临床上采用外科手术治疗,医学材料的不断革新,对口腔疾病的治疗有了显著的提高,其中可吸收性的高分子材料不断出现,而且大量的应用于骨折患者中[6-7]。本文主要研究对口腔患者进行外科内固定手术治疗,根据材料的不同,临床效果不同。以往应用金属材料进行植入固定,需要进行再次的撤出手术,增加了患者疼痛,再次损伤了口腔内部组织,不利于患者的康复[8]。随着高分子降解材料的应用,进行口腔骨折固定也不断采用,该材料具有可吸收性,可以避免进行第二次手术,减轻了患者疼痛,减少了对口腔组织的损害,同时降低了术后的并发症,改善了口腔功能,提高了患者的生活质量。该材料在临床上的应用效果较好,广泛应用于临床中,逐渐取代了金属材料[9]。应用该材料后的内固定技术,效果较好,其中实验组采用该方法,临床总有效率为96%高于对照组的76%,且并发症的发生情况较少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,针对口腔颌面外科手术患者进行新型可吸收内固定技术治疗后的临床效果良好,降低了并发症的发生率,减轻了患者的疼痛,提高了生活质量。
[1] 李军. 内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用分析[J]. 临床医学工程,2016,23(2):219-220.
[2] 邱华刚. 坚强内固定技术应用在口腔颌面外科的效果研究[J]. 中国医疗美容,2016,6(5):71-73.
[3] 陈春晖. 不同内固定系统在口腔颌面骨骨折手术中的应用效果比较[J]. 中国乡村医药,2016,23(11):19-20.
[4] 张长云. 内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用[J]. 中国现代医药杂志,2016,18(8):59-60.
[5] 殷仲达,林凯申,李泽键. 可吸收内固定材料聚消旋乳酸在颌面外科的应用[J]. 临床口腔医学杂志,2012,28(5):315-317.
[6] 王晓菊. 内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J]. 现代诊断与治疗,2012,23(12):2222-2223.
[7] 张飞,周长友. 坚固内固定技术在口腔颌面外科中的应用[J]. 中外医疗,2015,34(13):58-59.
[8] 邱勋定. 生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响[J]. 中国组织工程研究,2015,19(38):6155-6160.
[9] 唐永刚,余西江. 分析坚定内固定术在口腔颌面部创伤治疗中的作用[J]. 中国继续医学教育,2015,7(13):97-98.
The Clinical Application Effect of Internal Fixation System in Oral and Maxillofacial Surgery
SHEN Xianhong Department of Stomatology, People's Hospital of Pizhou, Pizhou Jiangsu 221300, China
Objective To study the clinical effect of internal fixation system in the treatment of oral and maxillofacial surgery. Methods Review of the relevant data, 100 cases of oral and maxillofacial fracture in our hospital from July 2014 to May 2016 were selected. All patients underwent surgical operation, due to the different treatment methods, using different internal fixation techniques, were randomly divided into control group and experimental group with 50 cases in each group, the ratio of each group of patients with treatment effect and complications the occurrence. Results After different fixation techniques, the effect of the experimental group was better than the control group, and the incidence of complications was lower than that of the control group, the difference of the data between groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion Different fixation techniques for oral and maxillofacial surgery, the effect is obviously different, the better effect of absorbable fixation type, reduce the complications, improve the quality of life.
Internal fixation system, Oral and maxillofacial, Surgical procedures, Application effect
R782
A
1674-9308(2016)33-0130-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.075
江苏省邳州市人民医院口腔科,江苏 邳州 221300