护理职业亚健康状态的症状分析及对策

杨凯

（辽宁省沈阳市中医院治未病中心，沈阳　110004）



护理职业亚健康状态的症状分析及对策

杨凯

（辽宁省沈阳市中医院治未病中心，沈阳110004）

摘要：健康不仅仅只是身体无病，而是一种身体上、精神上和交往上的完美状态。人群中真正健康（第一状态）和患病者（第二状态）不足2/3，有1/3以上的人群处在健康和患病之间的过度状态，世界卫生组织称其为“第三状态”，国内常常称之为“亚健康”状态。“亚健康状态”是一种动态的变化状态，有可能发展成为第二状态，即生病，也可通过治疗恢复到第一状态，即健康。处于亚健康状态的人，如果及时进行疏导，会走出亚健康阴影；如果任其发展，则会转成疾病。

关键词：护理职业；亚健康状态；症状；对策

亚健康的定义，世界卫生组织认为：健康不仅仅只是身体无病，而是一种身体上、精神上和交往上的完美状态。随着社会的不断发展，科技的不断进步，发现当下人们生活节奏逐渐加快，各种竞争愈加激烈，导致工作压力逐渐加大，从而导致大部分人长期生活在紧张焦躁状态之中，再加上有一些人因为种种原因生活不规律，不能按时进餐，熬夜，又缺乏适量的运动，因此长期处于这种不健康的生活状态中。有统计学统计，人群中真正健康（第一状态）和患病者（第二状态）不足1/3，有2/3以上的人群处在健康和患病之间的过度状态，世界卫生组织称其为“第三状态”，国内常常称之为“亚健康”状态。护理职业有着专业性强，技术操作复杂，工作强度高，风险压力大，长期睡眠不足，情绪紧张，普遍饮食不规律，社会地位低，医患关系复杂等特点。而长期的高压状态得不到释放，身体不舒适得不到缓解，容易对身心健康造成伤害，从而进入亚健康状态。正因为护理职业是病人的守护者，多忽视了自己的健康状况。据研究发现，护理人员亚健康发生率为54.7%，受医院等级，地区，性别，岗位，及工作年限等因素影响，且不同人群表现症状各不相同。现选取本院有夜班的科室12个，临床一线白班夜班护士共60名，通过发放问卷的形式收集资料，仔细整理认真分析，对症得出较好干预方法。

1　资料与方法

1.1一般资料选取本院12个科室，60名一线护士，白班夜班各30人；其中22~29岁34人，30~40岁26人。

1.2调查方法以发放调查问卷的形式。问卷内容包括护士年龄，学历，工作年限，经常出现的不舒适等30个条目。共发放60份调查问卷，回收调查问卷60份。

2　结果

记忆力减退占5%，乏力、疲劳、三餐饮食无规律占15%，不良情绪的占20%，睡眠障碍占25%，腰酸背痛占35%。

3　讨论

3.1护理职业亚健康状态的症状分析

3.1.1睡眠时间不足睡眠质量差护理职业特点，繁琐的病房管理，基础护理，重症观察，危重抢救等，面对每天繁忙的工作，体力常常透支，有些人员配置不合理的部门，会拖延下班或加班。夜班工作琐碎忙碌，常打乱正常人体生物钟，不能保持正常有效的睡眠时间，且睡眠质量不好，下班还经常考虑病人或病房的一些事情，导致倦怠与过劳而失眠。

3.1.2长时间的不良情绪睡眠不足，使得人疲乏倦怠，大量的生活护理，专项护理压得护理人员心情急躁，精神紧张，记忆力下降，工作效率低，长时间的不良情绪得不到调节，得不到释放，就会导致焦虑症等心理疾病。

3.1.3腰酸背痛护理人员在护理病人时各种管道护理，各种生活护理及各种仪器管理，过多的肢体劳动，使得护理人员不同程度上存在乏力，疲劳，颈肩酸痛，腰酸背痛，食欲不振等。不同的职业也会有相同的亚健康状态，但是护理职业不同于其他，护理人员是患者疾病发生、发展、治疗与康复的过程中最直接的团队、也是与病人亲密接触的最基础群体。护理人员的心身健康是医院护理队伍稳定性的基础。能否有效地发挥医院优质的护理服务，提升医院护理队伍的高效能，应关注护理职业的亚健康状态，让失调恢复，调节身体亚健康，消除亚健康状态。

3.2护理职业亚健康状态的对策

3.2.1适时的干预调整亚健康状态①白夜周期排班。根据工作量每半年轮一班次，白班与夜班调换，这样及时调整工作班次，顺时适应人体生物钟，调整起居规律；科室人员阶梯式配备，考虑护理人员资质高与低，性格，年龄等合理配班，缓解班次技术不均衡，形成自认为比较理想的团队[1]；定期轮转科室，调整因工作环境带来的压力，消除团队合作中不和谐的因素，甚至有源于家庭方面等诸多原因。而且自身也要积极调节，外力辅助仅能缓解表面，实质还是内在调节；保持乐观开朗的心态很重要，且更应保证真正的休息，下夜班后不觉疲劳也要补充些水果及酸奶等食物，并及时睡眠；当大脑感到疲劳时可些吃坚果，如榛子，核桃等，可以恢复好精力，更好地投入工作生活学习中。

②适时减压。如果不良情绪得不到适当调节，慢慢地身体就进入亚健康状态。面对压力首先得学会释放压力，及时让自己从紧张、疲劳的状态中解脱出来，面对每天紧张而繁忙的工作，适当的体育锻炼是减压的最好方式。运动要遵循相因相宜的原则，根据不同的体质，个人爱好及客观环境等选择适宜的运动方式和运动量；在情绪安宁的状态下运动锻炼，才能达到释放压力，防病健身目的[2]。护士自我健康关爱可以促进自身健康，进而提高工作效率[3]。

③按摩拔罐缓解肌肉紧张。护理职业伴随着忙碌与琐碎，每时每刻穿梭于病房间，常常颈肩腰腿酸痛，当疲劳越来越明显时，简单的休息时互相敲敲背揉揉肩就不能缓解了，这时可以进行一下必要的干预，比如推拿、按摩、穴位拔罐等。推拿按摩具有疏通经络，滑利关节，舒筋整复，活血祛瘀，调整脏腑气血的作用[2]。远古时代，当人体某一部位或脏器发生疾病时，在病痛局部叩击，按摩，发现可减轻或消除疼痛；而拔罐法具有行气活血，消肿止痛，祛风散寒等作用。腧穴是人们在长期的医疗实践中被发现的治病部位，穴位拔罐可调节全身各部的机能，运行气血，协调阴阳，从而使机体保持协调和相对平衡[4]。

3.2.2护理职业亚健康状态的对策近年来对护理职业高发的健康问题也有很多方面的研究，但明确系统地对护理职业因素造成的亚健康进行有效干预的措施略显薄弱。引导护士从其“就业稳定且终身有靠，还可长期为家人健康握有医疗资源保障”等自身获益处悦纳并珍惜所司职业，或许有望缓解护理职业者的工作压力[5]。充分利用医院的优势，采用传统中医的一些手法，如推拿按摩穴位拔罐，再配合西医的心理疏导，并开展一系列有正能量的社交互动，排除存在于护理职业中的各种消极因素，从而消除亚健康。

4　小结

“亚健康状态”是一种动态的变化状态，有可能发展成为第二状态，即生病，也可通过治疗恢复到第一状态，即健康。处于亚健康状态的人，如果及时进行疏导，会走出亚健康阴影；如果任其发展，则会转成疾病。面对社会、家庭、个人的问题层出不穷，应当拥有积极乐观的态度，需要由内而外的调节身心，消除易患疾病的因素，防患于未然，把疾病消灭在萌芽期，真正消除护理职业人群中的亚健康。

参考文献

[1]孔金芳.固定小组连续性排班在产房的应用[J]中华护理杂志，2010，45 （6）：539-541.

[2]刘革新.中医护理学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2008，125.

[3]Hanoa R. Vascular surgical patients and patient rights legislation [J]. Tidsskr Nor Laegeforen，2002，122(3):290-292.

[4]石学敏.针灸学[M].新世纪第2版.北京：中国中医药出版社，2011：5-15.

[5]曹晓翼，刘晓红.护士职业认同及其干预策略的研究进展[J].中华护理杂志，2010，45(2):181-183.

Symptom Analysis and Countermeasure of the Sub-health State of Nursing Occupation

YANG Kai
(The Preventive Treatment of Disease Center, Shenyang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shenyang 110004, China)

Abstract:Fitness not only means a disease-free body, but also indicates a physically, mentally, and socially perfect condition. People who are absolutely healthy (the first state) or sick (second state) account for less than two-thirds of the whole population. More than one-third people are in an intermediate stage between health and disease, which the World Health Organization (WHO) defines as " the third state" , and the domestic scholars often refer it as the " Sub-healthy" state. Sub-health state is a dynamic state that can be exacerbated to the second state, also known as disease, and can also be recovered by treatments to the first state, namely health. Therefore, people who are in sub-health condition can break away from the shadow of the third state through timely guidance, but can step into disease as well if left unchecked.

Keywords:nurse occupation; sub-healthy state; symptom; countermeasure

收稿日期：（本文编辑：苏玲本文校对：孙晔2015-09-11）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.01.060

文章编号：1672-2779（2016）-01-0114-03