药科学校图书馆员知识创造型能力塑造刍议

马亚珍

（广东食品药品职业学院图书馆，广东　广州 510520）



药科学校图书馆员知识创造型能力塑造刍议

马亚珍

（广东食品药品职业学院图书馆，广东广州 510520）

［摘要］图书馆员在药学教育中是不可或缺的角色。美国医学图书馆实施“药学图书馆员”ML（Medical librarians）计划，要求馆员实际参与临床教学活动，提供药学文献与信息，协助药学院学生完成临床训练，改善药师对病人的用药。而国内药科学校图书馆员角色局限于图书馆内提供各项服务，不参与或支持临床教学活动。其实，他们都应成为药学信息的传播者、指导者和教育者。

［关键词］药科学校图书馆专业馆员

在药学教育中，图书馆的角色应是提供药学专业学生与教师继续教育的教学部门，也是搜集与典藏各种药资源的信息中心，更是指导与协助学生与教师获取信息的服务中心。

药学图书馆员是图书馆与药学院学生或教师之间的桥梁。在药学教育中他们是药学信息的传播者、指导者和教育者，有着举足轻重的地位。在药学院，图书馆是教育体系的一部分，馆员为师生提供各项服务，如图书借阅、数据库查询、信息咨询等。笔者通过调查，对照国外药学图书馆员的角色进行探讨，再简述国内药学图书馆员的现况，提出对国内药学图书馆和馆员的参考建议。

1 何谓ML？

美国图书馆实施的“药学图书馆员”（Medical librarians；简称ML）计划已30多年，在专业与价值上图书馆员是备受肯定的。ML必须具备药学基本知识，能够有效地分析与回答临床问题，提供与支援教师教学和医护人员对病人的用药信息。同时，也参与各种临床教学活动，提供相关药学文献与信息。

药学图书馆员ML名词的出现始于1971年。曾任职于美国密苏里-堪萨斯城大学医学院（University of Missouri-Kansas City School of Medicine）图书馆的Gertrude Lamb馆长于1973年转任美国康涅狄格州哈特福德医院健康科学图书馆（Connecticut Hartford Hospital Health Sciences Library）馆长时，她设想培养专业图书馆员，为同事、大学生、护士和医生提供用药案例、决策方法和文献评论，希望馆员职业发展至临床教学活动，参与协助病人的治疗，此角色呈现一直到1974年才真正落实。在哈特福德医院健康科学图书馆工作的“药学图书馆员ML”，主要为内科、小儿科、外科和妇科提供有关病人用药的案例信息，支援医生所需最新药物研发的信息，经常出席各种临床教学活动，分析和回答医院用药学供药问题。

美国密苏里大学堪萨斯城分校医学院（University of Missouri-Kansas City School of Medicine）发展ML计划，深受美国国家医药学图书馆（The U.S.national library of medicine，简称NLM）支持，也设计几个方案提供医院图书馆参考使用。近年来，NLM在快速变化的信息环境之下，也发展“药信息家”培训计划，提供经济支援和开设相关药学课程，以供药学教育者参考。

随着科技的发展及互联网的广泛应用，药学信息可以便利地获取，美国人开始对ML角色产生质疑，认为医药人员可以自行检索资料库，何以需要再实施ML计划？但从现实情况来看，高新科技日新月异，药物信息不断推陈出新，ML通过具备的充实药学信息与检索技巧，能胜任各种临床问题的回答与协助，ML存在的价值不会因此而递减，反而愈加重要。

2　美国药学图书馆ML计划

2.1药学院ML角色

1971年美国密苏里大学堪萨斯城分校健康科学图书馆（Health Sciences Library）的ML，拟定了一份对药学院学生的教育课程，第一年至第二年设计认识图书馆，指导他们认识NLM分类、MeSH组织、参考书、药物资源、期刊文献、视听资源等。第三年开始指导学生检索最新资料CR（current references），如高血压、酗酒、疮溃和糖尿病等疾病治疗。每年ML至少要有两个月的时间与药学院学生接触，指导他们熟练使用图书馆各种信息技能，学校也明文规定药学院学生第一年至第二年必修34个图书馆学学分，第三年至第六年完成药学教育和照顾护理病人技能，修满规定学分才授予学位。

1980年中期，美国弗吉尼亚大学医学院（Medical College of Vir-ginia Campus of Virginia Commonwealth University，MCV/VCU）规定三年级学生必须熟练掌握学校图书馆各种资源的使用技能，以便在医院或药物单位工作时，将图书馆视为临床药学知识的另外一种资源。而药学图书馆ML的任务是指导药学院三年级学生使用图书馆，开设各种资料库使用课程。ML发现许多学生对于临床问题解决能力与知识非常缺乏，所以ML除了协助初学者使用图书馆最新资料外，也指引他们到临床资料存放处参考更多的案例资源。同时还在教学医院病区设置电脑站，以便参与医院医生巡房查验及教学活动时，可以就近检索资料，加强文献传递服务。每星期定期检讨与修正ML计划实施成效。ML另一项工作是参与每星期一至星期五讲师团队（docent team）的病区巡房教学活动，成员由药学院三至六年级学生所组成，提供他们所需要的信息与文献。另外，ML亦要建立一个照顾护理病人档案，依MeSH字母排序，供药学院学生参考。

弗吉尼亚大学医学院发展ML的目的在于增进药学专业大学生对药学图书馆临床信息使用的技能。

2.2医院ML角色

美国哈特福德医院（Hartford Hospital）是一所具有865张床位和5000位全职与兼职员工的医院。1973年哈特福德医院健康科学图书馆（Hartford Hospital Health Science Library，HHHSL）的Gertrude Lamb馆长开始实施ML计划。目前设置3名全职ML，对外科、小儿科和内科提供信息服务。首先ML会准备一张问卷，借由医院信箱传送给四年级实习医生（interns）、中级住院医生（junior residents）和资深住院医生（senior residents），调查他们对药学信息的需求。返回的卷中，有93%的医生要求提供有关照顾护理病人问题，如诊断、治疗、最新药物和实验性治疗信息。HHHSL实施30多年ML计划以来，提供了很多准确、先进、最新的药物信息给医生与药师，直接或间接影响了医生与药师照顾护理病人的成效。

1983年美国VAMC医疗图书馆（VAMC Medical&Library）也建立了ML计划，参与病区巡房教学活动。药学院学生、医生、药师和ML都是病区巡房教学活动会员，ML协助查询药文献和迅速回答有关照顾护理病人的问题，所提供的各种文献与护理病人资料均存放在图书馆，依主题分类和编目印制成年刊，提供查阅。在巡检中，院长与医生、药师和医务人员共同讨论案例的处理、病历以及用药等问题。针对病区巡检中产生的许多复杂性的临床问题，需要参阅很多药文献，ML必须协助医生与药师检索相关资料，并培养他们独立检索信息的能力。

2.3临床外科ML角色

1974年1月美国俄亥俄州西奈山医疗中心（Mt.Sinai Medical Center）外科开始实施ML计划，增进外科医生与药师更多的教育机会。在外科Tea-ching Rounds时，ML协助检索所需要的文献。同时，协助外科医生与药师编辑药物信息、口头报告、论文撰写、继续教育文献安排、演讲准备和制作幻灯片等教学工作。

医疗中心要求ML在实习医生与药师到图书馆时，必须为他们说明图书馆各项服务，了解他们对图书馆的需求与期待，指导他们阅读文献和讲演，随时提供相关临床外科信息。

2.4口腔牙科学ML角色

1982年美国康涅狄格大学健康中心图书馆（The University of Connecticut Health Center Library）实施牙科药学ML计划。每月牙科用药研究会议上，ML提供有关头颈和牙医文献信息，如药物对牙材质影响、牙齿处理、齿模设置、各类整形假牙与药品的契合度等。ML被视为该中心成员之一，所以该大学在召开1983年和1984年国际牙科研究协会IADR （International Association for Dental Re-search）年会，ML均被要求提供会中所需要的口腔学信息。

2.5临床护理ML角色

临床护理人员对图书馆需求和使用状况，依据美国大山医院健康科学图书馆（Mountainside Hospital Health Sciences Library）的Spath和Buttlar两位馆员调查显示：有95%的护理人员会到图书馆阅读期刊，要求ML提供在职教育和专业期刊最新信息，只有5%的护理人员是自己订阅期刊。ML在临床护理上，协助护理人员分析照顾护理案例、检索资料库、查询护理资源和取得临床药学文献。

以上所述表明，美国药学图书馆在药科大学、医院、外科、口腔牙科和临床护理等单位实施的ML计划，的确协助了药学院学生熟练使用图书馆资源和完成临床训练，改善了医生、药师和护士对病人护理的质量，支持了各种临床教学活动，提高了药学教育和评估绩效。ML计划推行的成功，证明了药学图书馆员在教学与临床药学的价值。

3　国内药学图书馆的角色

国内药学图书馆依类分为药科学校图书馆、医院图书馆（图书资料室）和药物研究所图书馆3种，每种图书馆员的定位与角色皆不同。笔者依据本身从事的图书馆管理工作，主要针对药科学校图书馆的定位、馆员角色与服务项目分析如下。

3.1药科学校图书馆定位

中华人民共和国公共图书馆法（征求意见稿）和教育部刚刚印发的《普通高等学校图书馆规程》通知（教高［2015］14号）都要求学校图书馆、科研机构图书馆以及政府设立的其他类型图书馆向公众开放，国家给予必要的经费支持。

院校图书馆：指由校院所设立，以校院师生为主要服务对象，支援学术研究、教学、推广服务，并适度开放供社会大众利用的图书馆。明确指出了院校设立图书馆的目的。通知又规定图书馆的设立及运行，由中央主管机关确定。我国文化部和教育部对公共图书馆和院校图书馆明确了图书馆设立标准与营运基准，图书馆与馆员的定位与任用条例清晰，对馆员相当有保障。

图书馆的主要任务是：①建设全校的文献信息资源体系，为教学、科研和学科建设提供文献信息保障；②建立健全全校的文献信息服务体系，方便全校师生获取各类信息；③不断拓展和深化服务，积极参与学校人才培养、信息化建设和校园文化建设；④积极参与各种资源的共建共享，发挥信息资源优势和专业服务优势，为社会服务。

对药科学校图书馆来说，图书馆应为独立的部门，并有专属的预算及人员编制，其地位必须在组织架构上有明确设立规定。然而，目前的状况大都是院校图书馆处于弱势地位，所以图书馆与馆员的功能与角色，完全取决于校方政策。

3.2药科学校图书馆馆员角色

按照国际图书馆联盟和我国图书馆设立的要求，图书馆应配置馆长、主任或图书管理员，并按岗位要求需馆员提供图书馆书刊服务与馆藏常规业务。

教育部《普通高等学校图书馆规程》通知“第十条，图书馆设馆长一名、副馆长若干名。图书馆馆长应设置为专业技术岗位，原则上应由具有高级专业技术职务者担任，并应保持适当的稳定性。馆长主持全馆工作，组织制订和贯彻实施图书馆发展规划、规章制度、工作计划、队伍建设方案及经费预算。副馆长协助馆长负责或分管相应工作。第十一条，高等学校应根据发展目标、师生规模和图书馆的工作任务，确定图书馆工作人员编制。图书馆馆员包括专业馆员和辅助馆员，专业馆员的数量应不低于馆员总数的50%。专业馆员一般应具有硕士研究生及以上层次学历或高级专业技术职务，并经过图书馆学专业教育或系统培训。辅助馆员一般应具有高等教育专科及以上层次学历，具体聘用条件根据工作岗位的要求和学校的人事管理制度确定”。故药科学校图书馆主管与馆员，必须由受过图书馆学专业教育或系统培训之人员担任。

所谓专业人员（profession），系指具备一定的专业知识并通过考试或专业资格鉴定取得资格的人士。图书馆员的社会地位，应当与律师、会计师、医生与药师及建筑师相同，须是通过专门职业技术人员考试及格的从业人员。美国专业图书馆员的资格，必须具有硕士学位的基本学历，同时有美国图书馆协会（American Library Association，ALA）委员会认可批准，方可正式成为专业馆员（professional librarian），将馆员视为专门职业技术人员。

药科学校图书馆员工作是有专业和分工的，如采购、编目、参考、流通、读者服务和行政等。图书馆设有不同的馆员编制与数量，馆员专职性较高，工作、薪资和地位等均有制度保障。但目前学校的发展更注重教学成果的绩效考核，所以学校的图书馆员虽工作多且复杂，但地位与价值普遍不受重视。许多校级领导认为学校图书馆不过是个典藏图书期刊中心，请非专业者兼职即可；或要图书馆员兼任一些非图书馆业务，如教材制作、刊物编辑、行政活动办理和文书收发等工作。

3.3药科学校图书馆服务

药科学校图书馆需运用网络信息技术，整合国内外药学信息，方便学生和教师获取药学信息。重组和完善图书馆的服务与作业项目：①网页制作和维护信息新颖化；②提供各类馆藏资料、电子期刊、数据库与资料库查询；③经常性开设馆藏利用教育课程，指导使用图书馆资源；④配合学校或图书馆，开展推广活动及信息咨询服务；⑤图书、期刊和视听资料的采购、分类编目、保存与利用；⑥办理各种图书资料借还书工作。

4　美国ML教育与国内药学图书馆员教育

美国ML培训计划是以学科为主。ML除了参与学科或相关学科的临床教学活动外，还必须研读专业文献，熟悉电脑操作技术与运用网络资源。以美国密苏里大学堪萨斯城分校（UMKC）的肿瘤ML为例，必须熟读肿瘤相关图书、期刊，熟悉MEDLINE、CANCERLIT资料库，资料库的癌症计划、诊断、管理、并发症、实证、预防、研究癌症药物、癌症特别机构名录、治疗计划和支持团体等的信息查询；National Cancer Institute的CDC Wonder癌症新案例的查看，如病人疾病类别、年龄、性别、居住地或ICD号码；查询ONCOLINK网站，搜集病人身心和经验分享的教育资料；查询AHCPR Supported Con-sumer Guidelines癌症病人的财务信息。时常参与癌症电子论坛，获取相关信息，增进工作效能。其他学科如外科、内科、妇科和小儿科ML，在UMKC培训也是一样。所以，美国ML除了具备图书馆专业知识之外，对于负责的学科，还需经常阅读相关医药科学的图书、期刊与网络信息等临床专业信息。

美国国家药学图书馆也支持资深图书馆员、科学家、药物专业人士成为信息咨询的培训专家，其种类分成：①临床信息专家（clinical in-formationist）：从事健康照顾和临床研究工作；②研究信息专家（research informationist）：从事生物药学研究管理或科学评议工作；③公共卫生信息专家（public health informationist）：从事全国和地区公共卫生研究工作；④消费者健康信息专家（consumer health informationist）：从事一般民众健康信息工作。根据上述类型的选择，在学科背景和专业范围上加强电脑、图书馆信息、护理和药学知识等训练。

目前，国内药学图书馆员的教育，一方面是对新入职的药科学专业和图书馆学专业的大学毕业生进行继续教育，另一方面仅在高校图书馆内部安排药学知识信息学习的继续教育课程。教学人员均来自任职于药学图书馆的资深馆员，而大部分馆员在药学学科背景上明显不足。依据对药学图书馆员专业能力需求评估的研究结果，国内药学图书馆专家认为药学图书馆员必须具备：①管理能力：沟通技巧、预算与财务规划及管理、目标决策与领导、人力资源管理、图书馆学专业背景、公共关系、空间规划和管理；②技术服务能力：信息需求评估、信息组织与整理、馆藏控制与发展、信息征集渠道和了解图书馆学最新发展；③读者服务能力：沟通协调、具备检索技术、掌握各式资源、推广与指导读者使用信息、制定符合读者信息需求和知识管理计划；④信息应用能力：电脑基本认识、网页编写、服务器管理、资料库设计与管理、信息最新发展和应用；⑤药学基础能力：药学词汇架构、基础药学理论、健康相关组织、药学最新发展、药学分类、生物统计；⑥专业领域需求：适应新科技环境、服务导向、自我管理和学习、专业认同、英文能力、工作热忱和组织分析能力；⑦其他需求：英文读与写沟通能力、跨学科的团队合作、研究与发展、判断与组织逻辑能力等素养。

根据“任务知识和技能”一份问卷调查结果表明，39%的馆员专业知识技能是在工作中获得的，工作中是一种非正式的继续教育途径。因此，比较美国ML培训计划与国内药学图书馆员教育，显示国内对药学图书馆员在教育与训练课程上的不足。药学图书馆员应提高自我充实的意识，主动参与临床教学活动，加强临床药学知识，并以组织、传播和利用信息为己任，提供优质的服务。

5　思考建议

美国药学图书馆的ML计划，提高了药学院学生、医生与药师和药品销售人员获取信息资讯的能力，就如Tompkins-McCaw Library描述“ML是一位教育者，从药品信息资料检索、选择、提供、协助信息应用到临床等活动，ML就像一位引导者和信息家”。他可以达到：①90%判断使用者需要的信息；②快速判断与提供会议所需求的文章；③提供精确且少量的期刊给使用者等成效，直接或间接影响医生与药师对病人的临床处理。

有鉴于美国ML在临床教育上扮演着重要角色，对比国内药学图书馆员专业的差异性，笔者对药科学校、药学图书馆和馆员提出下列建议：

建议一：对药科学校

药科学校图书馆和馆员的角色，大多不被重视。希望学校对图书馆和馆员给予足够的重视：①视药学图书馆员专业专职看待，如同教师专业人员一样；②固定经费预算制，利于药学图书馆灵活运用与支配；③全力支援图书馆营造网络信息化环境。

建议二：对药学图书馆

网络时代的数字化传递与网络学习（E-learning），皆依托网络服务、图书馆：①提供电子期刊，VOD随选视讯等数字化服务，便于阅览与使用；②建立E-learning环境，便于药品研发与销售人员随时随地进行继续教育。

建议三：对药学图书馆员

面临信息社会的发展，药学图书馆员除了进行图书馆专业理论、作业和服务热忱的自我充实之外，尚须具备：①计算机技术：馆员要有能力掌握信息与使用电脑技术；②专业知识：熟悉药学基本知识和专有词汇；③语言能力：加强英语能力；④沟通能力：具备良好的沟通能力；⑤主动服务：主动提供各种相关资料与最新信息以供参考；⑥继续教育：这对医生与药师和图书馆员都是非常重要的；⑦专业研究：持续性研究能增进馆员与工作成果的分享和地位的提高。

国内药学图书馆员要有自觉能力和确认的专业价值，了解机构及专业的发展方向，寻求合作的机制，持续地加强专业技能与专职工作，这是面对未来挑战的唯一努力方向。

6　结语

药学图书馆是学校、医院和教育部与国家卫计委列入考评的教学单位，更是药学院学生与教师以及医药从业人员继续教育学习的重要场所。借鉴美国药学图书馆实施ML计划的成效，建议国内药学图书馆也可以考虑推行ML计划。先由国家级主管机关拟订奖励办法，鼓励国内药学院图书馆试办，若卓有成效，再推行至其他专业图书馆实施。期盼国内药学界能重新思考药学图书馆的定位与图书馆员的角色，使其能发挥专业职能，协助药品研发与销售人员获取信息，改善药品质量。

参考文献：

［1］蒲晔芬.继续教育与高校图书馆员能力提升［J］.科技视界，2016（1）.

［2］孙慧.提高临床医学图书馆员能力探讨［J］.中国社区医师：综合版，2005（12）.

［3］王萍.知识经济时代背景下图书馆员素质提升与继续教育研究［J］.当代图书馆，2015（9）.

［4］伍素梅.基于智慧服务的图书馆员能力建设［J］.佛山科学技术学院学报：社会科学版，2015（1）.

［5］周力.论数字化环境下高职院校图书馆员素质要求及提升途径［J］.教育教学论坛，2015（10）.

［6］金泽龙.有限理性理论视阈下高校图书馆馆员管理之价值创新［J］.图书馆建设，2014（8）.

［7］李艺多.关于强化图书馆员能力素质培养问题的思考［J］.企业导报，2013（7）.

［8］徐大勇.美国学校图书馆员能力标准借鉴研究［J］.湖北广播电视大学学报，2012（1）.

马亚珍女，1964年生。本科学历，馆员。研究方向：图书情报管理。

［分类号］G251

收稿日期：（2016-03-04；责编：姚雪梅。）