护理干预对骨科患者术后疼痛及心电图的影响

乔建伟

对于骨科疾病患者，主要的治疗方法为手术治疗，疼痛是术后的主要症状，疼痛的也是影响术后恢复的主要影响因素之一，是一个较为复杂的过程和情况之一[1,2]。我院为以中医中药治疗为主的综合性医院，为更好预防和降低骨科术后疼痛的发生，我院对骨科术后患者开展综合性护理干预措施，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月-2015年9月在我院骨科治疗患者200例，随机分为常规护理干预组及综合护理干预组，每组各100例。常规护理干预组，女性42例，男性58例，上肢骨折患者46例，下肢骨折患者54例，年龄21岁-76岁。综合护理干预组，女性46例，男性54例，上肢骨折患者49例，下肢骨折患者51例，年龄25岁-78岁，平均年龄（52.50±2.50）岁。两组患者的术后治疗时间、性别、手术部位均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。排除重症出血性疾病患者、中途转院治疗患者及严重精神功能障碍患者。

1.2 护理方法 常规护理干预措施如下：首先依据患者的手术部位，给予常规的护理干预措施，主要是手术切口的护理、日常生活干预及依据疼痛程度和情况给予针对性用药。综合护理干预措施如下：（1）首先依据患者的手术部位分别安置病房，对术后1天-5天及同一部位患者尽量安置在同一病房。（2）术后5天内患者给予疼痛监控管理，首先对术后患者给予疼痛情况的说明，详细说明术后患者均会发生疼痛，同时疼痛能够进行控制，放松患者紧张的情绪。（3）止疼措施规范管理，对术后发生疼痛患者能够口服用药患者给予口服用药，能够肌肉注射给予肌肉注射，同时尽量转移患者的精神注意力，降低患者的疼痛感和疼痛程度。（4）增加生理舒适度，注意病房内的通风和环境卫生的管理，同时尽量满足患者的生理需要，增加患者的舒适感，控制患者饮食。（5）对术后能够满足中药热敷患者尽量早期开展局部中药热敷，不能够进行中药热敷的患者可给予中药熏蒸治疗，增加骨折部位的血液循环，提高术后康复效果[3,4]。

1.3 评价指标 比较两组患者的护理疼痛情况，包括疼痛发生比例、口服止疼药、肌肉注射、联合用药、用药频率等；比较两组患者的心电图和不良情绪情况，包括心电图异常比例、不良情绪发生比例、住院治疗时间等。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

综合护理干预组患者的护理疼痛情况均明显优于常规护理干预，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。综合护理干预组患者心电图异常比例、不良情绪发生比例、住院治疗时间显著优于常规护理患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者的护理疼痛情况的比较

表2 两组患者的心电图和不良情绪情况的比较

3 讨论

骨科手术治疗是临床上比较常见的治疗措施之一，因骨科术后恢复时间长，疼痛发生比例高，给患者术后的康复和开展功能锻炼产生一定的影响，因此，对于骨折术后的疼痛控制不但能够降低患者的疼痛感，还可有效缓解患者因疼痛导致的不良情绪发生和发展[5]。

常规护理措施仅仅能够满足于患者的生理需要，对于患者的精神和疼痛缓解仅仅给予止疼药物治疗，难以达到最佳的止疼效果[6]。综合性护理干预，对于患者的治疗更加全面也更加人性化，不但有效控制患者的用药频率，也能够更好地降低患者的疼痛感，缩短患者住院治疗时间[7]。

综上所述，对于骨科患者给予综合护理干预措施，能够有效预防和改善术后疼痛发生的程度，同时能够更好预防患者发生心电图的异常，有效提高患者的住院生活质量，缩短患者住院治疗时间，明显提高医院整体护理水平。

1 张留巧. 中西医综合护理干预对骨科患者术后疼痛效果的影响[J]. 广州中医药大学学报, 2013, 30(3):341-343.

2 胡立元, 贺丽群. 综合性护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J]. 中国现代医生, 2010(22): 73-74.

3 袁宝珠. 护理干预影响骨科患者术后疼痛的临床观察[J]. 当代医学(学术版), 2008, 18: 141-142.

4 梁玉连, 侯秋燕, 胡景红. 护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J]. 青岛医药卫生, 2010(4): 289-290.

5 李晓玲, 张梅, 刘彩兰. 综合护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J]. 当代护士(下旬刊), 2012(5): 49-51.

6 陆惠芬. 护理干预减轻骨科患者术后疼痛的效果观察[J]. 中国医药指南, 2012(24): 271-272.

7 汪玲. 心理护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J]. 中国医药科学, 2012, 2(17): 131.