现代化医疗设备的管理与维修

周德海，田锋

1.山东省广饶县人民医院设备科，山东东营257300；2.山东省广饶县人民医院消毒供应中心，山东东营257300

现代化医疗设备的管理与维修

周德海1，田锋2

1.山东省广饶县人民医院设备科，山东东营257300；2.山东省广饶县人民医院消毒供应中心，山东东营257300

现代化医疗设备管理与维修中存在着工作人员素质参差不齐、管理制度不全面等问题，可通过针对性措施解决这些问题。通过解析现代化医疗设备管理与维修中存在的问题与挑战，从提高管理与维修人员素质、完善管理制度与岗位职责、加快现代化管理与维修的信息化进程等方面，提高医疗设备管理与维修的综合水平。

医疗设备；管理；维修

随着科技的发展和进步，越来越多的医疗设备在临床疾病的诊断和治疗监测中得到了应用，为临床、科研以及教学提供了重要的设备基础。医疗设备是将现代工程技术与医学密切结合并将之应用于临床诊疗的桥梁和纽带，对当代医学的发展和现代医院的建设有着举足轻重的作用，是高质量医疗的重要保障［1］。一方面，随着科学技术的发展，不同学科的融合，高新技术在医疗设备上的应用日益广泛；另一方面，高新医疗设备不断应用于医院医疗、科研、教学等各个领域，其数量和质量都有明显提升，大大提高了临床诊疗水平，提升了医院的核心竞争力。与此同时，医疗设备的管理与维修方面存在诸多问题，如何有效地管理维护医疗设备，是我们在实际工作中面临的挑战。

1　现代化医疗设备管理与维修中存在的问题

1.1医疗设备管理与维修人员素质偏低

目前，医疗机构的医疗设备管理科大都缺乏具有专业技术知识的高端人才。大部分人员的工作仍依赖自身积累的经验，按照旧时医疗设备管理与维修的方法进行，对高新医疗设备的运行原理并没有全面的了解，甚至于还很陌生，以至于不能满足现代化医疗设备管理与维修的需要，在大型设备出现故障后束手无策，只能申请外来专业人员维修，延长了医疗设备停用的时间，从而造成了严重的经济损失［2］。

此外，医疗设备管理科的准入资格并不明确［3］，导致了人员的随意出入。工作人员的学历普遍偏低，思维方式比较落后，接受新事物、学习新技术的能力不足。再加上医院对医疗设备管理科不予重视，重视临床与科研，忽视服务科室，对设备管理人员的管理、使用、待遇等问题并没有投入足够精力，从而出现人才流失的局面。

上述原因导致了医疗设备管理科的整体水平难以快速提升，跟不上医疗设备现代化进程的脚步，使得医疗设备的管理与维修成为大部分医疗机构的“短板”。

1.2医疗设备与维修的管理模式落后，管理制度有待完善

目前，很多医疗机构有关医疗设备管理与维修的制度不规范，并没有一套完整体系的管理规章制度来制约医疗设备管理工作。或者是在一些医疗机构内部编制了医疗设备管理制度，但流于形式，并没有得到严格的贯彻与实施。从而使得医疗设备的管理难以得到全面、有效的规范化管理。例如，大部分医疗机构缺乏完善的医疗设备定期保养计划。

医疗设备的定期维护保养是延长设备寿命、充分发挥其经济效益的前提条件。在定期的维护保养过程中，及时发现设备存在的问题，予以解决，避免医疗设备进一步出现更为严重的故障而影响在临床诊断与治疗中的使用。然而，由于医疗设备不断更新，维护保养项目细致繁多，再加上设备维护人员的人力及能力有限，缺乏定期维护保养医疗设备的精力，或者仅仅制定简单的保养计划，在工作过程中就会出现遗漏，长此以往，对医疗设备的正常运行造成严重影响。

另外，在医疗设备维修人员的管理上，也缺乏相应的管理流程。首先，没有明确的管理考核机制，维修人员的责任范围往往是不明确的，导致对工作人员的选拔、嘉奖、惩处等也没有依据可循。其次，缺乏对维修管理人员的进一步教育体制。维修人员的技术水平参差不齐，且随着高新技术设备的不断引入，这种情况更为明显。而由于医院领导的忽视，极少在维修人员举办新技术新手段的相关学习活动，导致维修人员的知识信息更新缓慢，不能配合日常充满难度的维修工作。

长此以往，医疗器械的正常运行就很难保证。与此同时，维修质量不达标会严重影响医疗设备在疾病诊断中的精确度，导致临床诊断的可信度遭到患者质疑，不仅会影响疾病的治疗效果，长期还会对医院的信誉造成严重的不良影响。

1.3医疗设备管理与维修的其他问题

此外，医疗设备的管理与维修中还存在着一些其他问题。例如，医疗设备市场，存在着巨额的维修利润，设备生产商家受知识产权保护的影响，同时也为了自身利益，对设备故障维修的技术资料和维修配件进行垄断，在购置设备时要附带签署保修合同，导致维修费用昂贵，所以医疗设备科的工作比较被动且困难较多。

2　加强医疗设备管理与维修的有效措施

2.1加强医疗设备管理与维修人员的综合素质

首先，医疗机构领导要对医疗设备管理科给予足够的重视。医疗设备是临床工作正常进行，课题研究进一步开展的基础，是临床各个学科快速发展的主要动力。而在科学技术的强力推动下，医疗设备不断改进，其构成在精密度和复杂度上都较旧有设备有了巨大的改变，因而管理与维修的难度也逐渐增加。能否对医疗设备进行有效的管理和维修，对医疗机构的经济效益与社会效益都有着不可估量的影响［4］。因此，要充分意识到医疗设备管理科的重要作用，积极给予管理、人力等方面支持。

第二，设立严格的医疗设备管理与维修人员的准入制度。医疗设备与其他持证上岗是做好该项工作的基础。医疗设备有区别于其他机器或仪器的特殊性，它是治病救人的重要手段。对管理与维修人员的准入资格必须要有明确且严格的规定。所有医疗设备管理人员都必须经过医疗技术工程专业的正规学习，具有符合要求的上岗证，禁止不具备专业技能的人员随意进入，更要杜绝依靠裙带关系进入。从而保证医疗设备管理与维修人员的基础素质［5］。

第三，提高医疗设备管理与维修人员的专业素养。定期举办医疗设备维修专业技能培训班，由精通某一专业的机械工程师，或外请相关专家，介绍医院现有医疗设备的的运行原理及维修注意事项，针对医疗设备的每个维护保养环节进行集中讨论，以便提高维修工作人员的基础知识以及积累医疗设备维修技能。此外，不定期进行部门内部交流，对工作中遇到的难点进行讨论，不仅可以拓宽管理维修人员的工作思路，还可增进工作经验的交流，从而使团队更加具有凝聚力。另外，还需设立明确的设备管理与维修人员奖惩制度。责任到人。对技术过硬、成绩优异的工作人员给予奖励，对工作失职的人员给予批评、指正。建立透明、公正的选拔、晋升制度，充分调动工作人员的积极性。

2.2完善医疗设备管理与维修的规定与章程

医疗设备管理与维修的有序进行有赖于全面、有效的管理规定与制度。为提高医疗设备的使用寿命，最大程度地减少医疗设备故障的发生率，定期的维修保养显得尤为重要。除了有赖于医疗设备所在科室的正确使用和简单开机前维护，设备管理科还需配合各个科室，制定日常维修保养制度，定期检查各种医疗设备的运行情况，对容易出现问题的设备配件定期检测、清洁和更换，并充分做好维修保养记录［6］。

2.3加快医疗设备管理与维修的信息化进程

随着技术的发展与更新，医疗设备的管理与维修也逐步朝着现代化信息化方向发展。首先，运用医疗设备现代管理的理论和方法，采用信息化手段研究医疗设备的的运行特点。目前，部分医院基于该院的HIS网络系统，建立了覆盖全院各科室医疗设备的维修管理系统。对医疗设备维修过程中的网络报修、维修结果查询，以及工作量等进行了自动化管理，全面记录了医疗设备故障的原因、维修方法和维修后的设备状态。从而优化了维修流程，大大缩短了维修所需时间，节省了人力物力，提高了工作效率［7-8］。信息化管理与维护医疗设备可实现设备故障的动态排除。采用信息化手段，对设备在某段时间内出现故障的概率进行分析，从而做到早期预防、早期维修。

此外，部分医疗机构也在积极探索医疗设备管理与维护的新模式。例如引进医疗设备维修流程的精益管理项目，由原来的设备所在科室送修变为主动上门定期维修；将分散的报修统一管理，缩短回复时间，加快维修效率。同时，应用PDCA循环法，降低医疗设备的维修成本，缩短维修所需的时间，从而保证医疗设备的正常运行，保障了临床工作的需求［9］。

综上所述，医疗设备的管理与维修是一项需要不断探索、共同努力、重在实践的工作。医疗设备的正常、有效、精准运行是临床工作与科研顺利开展的重要保证。实现的医疗设备管理与维修的专业化、规范化、信息化管理，能够为医疗机构带来经济效益与社会效益的增长。

［1］Derrico P，Ritrovato M，Faggiano F，et al.Clinical Engineering［J］.Intech，2011（1）：169-196.

［2］阿木尔.医疗设备的管理、使用及维修［J］.医疗装备，2016（4）：36-37.

［3］周忠军.医院医疗器械维修难点与管理手段现代化［J］.现代仪器与医疗，2014，20（1）：80-82.

［4］袁明泉.医疗设备管理系统的设计与实现［D］.济南：山东大学，2013.

［5］高丽英，杨明.浅谈医疗设备维修管理模式与实践［J］.中国医学装备，2012，9（2）：58-61.

［6］周忠军.医院医疗器械维修难点与管理手段现代化［J］.现代仪器与医疗，2014，20（1）：80-82.

［7］李建军，党秀平.基于HIS信息化平台的医疗设备维修管理系统设计［J］.医疗装备，2015，28（9）：84-85.

［8］刘刚，吴翔虎，曲明成.基于HIS的医疗设备维修管理系统的设计与实现［J］.医疗卫生装备，2006，27（12）：40-41.

［9］崔飞易，黄煌镜.探讨医疗设备的维修现状与管理［J］.中国医疗设备，2011，26（11）：60-61.

Management and Maintenance of Modern Medical Equipment

ZHOU De-hai1，TIAN Feng2
1.Department of Equipment，Guangrao People's Hospital of Shandong Province，257300 China；2.Central Sterile Supply Department，Guangrao People's Hospital of Shandong Province，257300 China

Modern medical equipment management and maintenance of the staff quality is uneven，the management system is not comprehensive and other issues，can solve these problems through targeted measures.Through the analysis of existing problems and challenges of modern medical equipment management and maintenance，from improving the management and maintenance of the quality of personnel，improve the management system and job responsibilities，speed up the modernization of management and maintenance of the information process，improve the overall level of medical equipment management and maintenance.

Medical equipment；Management；Maintenance

R318.6

A

1672-5654（2016）10（a）-0091-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.28.091

周德海（1977.1-），男，山东广饶人，本科，工程师，主要从事设备管理与维修工作。

田锋（1979.4-），女，山东广饶人，本科，主管护师，主要从事设备管理与维修工作。

（2016-07-10）