辛伐他汀与比索洛尔联合治疗老年不稳定心绞痛的效果观察

常 嵘

作者单位：150086 哈尔滨市第一社会福利院老年医院



辛伐他汀与比索洛尔联合治疗老年不稳定心绞痛的效果观察

常 嵘

作者单位：150086 哈尔滨市第一社会福利院老年医院

【摘要】目的 对老年不稳定心绞痛患者应用辛伐他汀与比索洛尔联合治疗的临床效果进行观察。方法 选取于2013年1月～2016年1月在我院接受治疗的老年不稳定心绞痛患者110例，并随机分为辛伐他汀组和联合组各55例，对分别应用单纯辛伐他汀以及辛伐他汀与比索洛尔联合治疗的效果进行观察并比较。结果 联合组患者的显效率高于对照组［67.27% vs. 36.36%］，治疗总有效率高于对照组［92.73% vs 72.73%］，不良反应发生率低于对照组［9.09% vs. 29.09%］，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年不稳定心绞痛患者应用辛伐他汀与比索洛尔联合治疗的临床效果十分满意。

【关键词】辛伐他汀；比索洛尔；老年不稳定心绞痛

不稳定心绞痛这种急性冠状动脉综合征在临床上较为常见并且具有很高的发病率，如果治疗不及时或者不合理则有可能导致急性心肌梗死或猝死，因此该病具有很高的病死率，目前该病已经成为一种危及老年人生命健康的心血管疾病［1］。本院对2013年1月～2016年1月收治的老年不稳定心绞痛患者应用辛伐他汀与比索洛尔联合治疗，效果理想，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年1月～2016年1月在我院接受治疗的老年不稳定心绞痛患者110例，以上患者均经心肌酶谱、动态心电图、心脏彩超等临床检查确定符合2000年中华医学会心血管病学分会制定的该病的相关临床诊断标准［2］。其中男性患者、女性患者的人数分别是62例和48例；年龄56～82岁，平均年龄（68.52±4.21）岁；病程：1.8～14.5年，平均病程（7.58±2.22）年；心功能分级：Ⅰ级患者44例，Ⅱ级患者66例。将以上患者采用多中心、随机、平行、对照设计的研究方法1：1随机分为辛伐他汀组和联合组各55例，治疗前上述性别、年龄、病程、心功能分级以及病情等基本资料经检验对照组和实验组差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者入院后均给予常规治疗，主要包括让患者绝对卧床休息，给予患者低浓度吸氧治疗，让患者保持心态平稳，并根据患者的实际病情给予血管紧张素转化酶抑制剂、血小板抑制剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类等治疗［3］；辛伐他汀组的55例患者除接受常规治疗外还应用辛伐他汀进行治疗：给予患者10 mg/次的辛伐他汀，1次/d口服。联合组的55例患者除接受常规治疗外还应用辛伐他汀与比索洛尔联合治疗：辛伐他汀的用药方法与上述相同，给予患者5 mg/次的比索洛尔，1次/d口服［4］。本次研究将8周作为1个治疗疗程，110例老年不稳定心绞痛患者均接受为期1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

治疗后患者的心绞痛症状全部消失，或者发作次数减少程度在90%以上，对患者进行静息心电图检查显示恢复，则判定为显效；治疗后患者的心绞痛症状改善，或者发作次数减少程度在50%～90%，对患者进行静息心电图检查显示改善，则判定为好转；治疗后未达到上述标准，则判定为无效［5］。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较临床疗效

辛伐他汀组患者的显效率为36.36%（20/55），好转率为36.36%（20/55），无效率为27.27%（15/55），治疗总有效率为72.73%；联合组患者的显效率为67.27%（37/55），好转率为25.45%（14/55），无效率为7.27%（4/55），治疗总有效率为92.73%；组间差异经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较不良反应发生情况

辛伐他汀组患者的不良反应发生率为29.09%（16/55），其中包括乏力患者5例，心悸患者4例，面部潮红患者4例，头昏患者3例；联合组患者的不良反应发生率为9.09%（5/55），其中包括乏力患者2例，心悸患者1例，面部潮红患者1例，头昏患者1例；组间差异经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在本次研究中，将单纯辛伐他汀以及辛伐他汀与比索洛尔联合治疗分别应用于我院收治的110例老年不稳定心绞痛患者中，结果显示：联合组患者的显效率高于对照组［67.27% vs. 36.36%］，治疗总有效率高于对照组［92.73% vs. 72.73%］，不良反应发生率低于对照组［9.09% vs. 29.09%］，组间差异经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，老年不稳定心绞痛患者应用辛伐他汀与比索洛尔联合治疗的临床效果十分满意，能够快速缓解患者的心绞痛症状，减少患者的心绞痛发作次数，并且大大降低了不良反应及心血管不良事件，是目前治疗该病首选的治疗方法。

参考文献

［1］ 吴福荣，白霞，董旭涵，等. 丹参多酚酸盐与辛伐他汀治疗老

年不稳定心绞痛临床疗效比较［J］. 西部医学，2015，27（3）: 352-355.

［2］ 罗敏，郭进，余文珊. 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察［J］. 广西医科大学学报，2015，32（3）: 458-459 .

［3］ 施训仕，马骏，李阳，等. 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果观察［J］. 中国医药指南，2013，11 （7）: 124-125.

［4］ 黄荫浩，吴翔，陆齐. 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果评价［J］. 中国慢性病预防与控制，2013，21 （3）: 345-346.

［5］ 苗伟，宋辉，李震花，等. 辛伐他汀联合氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者IL-6、hs-CRP及预后的影响［J］. 实用临床医药杂志，2014（5）: 27-29.

Effect of Simvastatin Combined With Bisoprolol in Treatment of Elderly Patients With Unstable Angina

CHANG Rong Elder Hospital of First Social Welfare Hospital in Harbin，Harbin 150086，China

【Abstract】

Objective Simvastatin combined with bisoprolol effect in treatment of elderly patients with unstable angina is to be studied. Methods Chose 110 elderly patients of unstable angina who were treated in hospital from January 2013 to January 2016 and separated them into simvastatin treatment group and simvastatin combined with bisoprolol treatment group with 55 patients in each group at random，and then observed and compared simvastatin effect to simvastatin combined with bisoprolol effect between two groups. Results Patients’ explicit efficiency in simvastatin combined with bisoprolol treatment group was much higher than that in simvastatin treatment group ［62.27% vs 36.36%］，besides，patients’ treatment efficacy in simvastatin combined with bisoprolol treatment group was much higher than that in simvastatin treatment group ［92.73% vs 72.73%］ and patients’ complication incidence in simvastatin combined with bisoprolol treatment group was much lower than that in simvastatin treatment group ［9.09% vs 29.09%］，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0.05）. Conclusion Simvastatin combined with bisoprolol is effective in treatment of elderly patients with unstable angina.

【Key words】Simvastatin，Bisoprolol，Unstable angina

【中图分类号】R972

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0092-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.066