医院档案管理信息化建设问题与研究进展

党传玲

医院档案管理信息化建设问题与研究进展

党传玲

目的 归纳医院档案管理问题与信息化建设研究进展。方法 对医院档案信息管理化建设方面存在的思维模式守旧等相关不足之处进行了一番探讨。结果 提出转变思维模式，提高认知度，树立正确的档案管理思维模式等一系列应对不足之处的策略。结论 医院档案信息化管理可以达成信息共享，有效提高工作质量，是医院管理工作发展的必然路径，具有现实意义。

医院档案管理；信息化建设；研究

随着我国信息技术的推进，在医院档案管理工作中实现信息化，这不仅是时代发展的客观需求，也是现代化医院管理的重要内容之一。本文通过对医院档案管理信息化建设方面存在的问题进行了分析，并提出了应对策略。

1 构建医院档案管理信息化建设的价值

第一，提高医院档案管理工作质量［1］。通过在内部建立信息化管理系统，实现医院内部档案资料的共享，提升医院档案资料的归纳整理及存档速度，从而实现工作高质高效化；第二，提高自身实力水准。根据档案管理信息系统，为医院管理部门有效提供真实数据，且还可以给临床科室、研究医疗新技术等相关工作提供可靠信息；第三，提升医院医疗服务水准。将原来的传统半封闭式管理变换开放式管理服务，由此，可让医院内部工作人员进行档案查阅，患者病例等相关资料也可以进行查询，提高医院服务质量。

2 医院档案管理信息化不足之处

2.1 档案信息管理思维模式落后

到目前为止，还有大部分医院依然以手工档案管理模式为主［2］，且在档案管理信息化建设方面领导关注力度不够，基础硬件设备性能差，严重匮乏专业人员，进而也使得档案应用率低下，这对于医院的发展前景而言存在了一定的弊端。

2.2 没有健全的档案管理信息系统

现在，因为医院对于档案管理工作存在关注力度不够的情况，认为医院档案管理工作只是医疗业务工作方面的附属品而已，从而使得对于医院档案管理工作的投入有限，特别是对于医院档案管理信息系统不完善，相关数据平台也达不到共享，很多信息化管理所必备的相关重要功能都不健全。

2.3 医院档案管理人员专业素养不够

事实上，医院档案管理信息化其考验专业性强，作为一名合格的档案管理人员不仅要掌握档案管理专业知识，还要熟悉相关的信息化操作水平，但当下，由于我国医院档案管理人员都普遍缺乏对于系统方面的专业培训，从而也导致在跟上档案管理信息化需求方面出现了很多的不足［3］。

3 提升医院档案管理信息化的相关策略

3.1 树立正确的档案管理科学思维模式

必须要改变思维模式，提升对档案管理的认知度，意识到档案管理的重要性［4］。“档案管理”是属于为医院前景和构建医院信息化建设的总体发展信息，因此必须要努力构建新型的医院档案资源，实现信息共享化、信息化。建立科学有效的思维管理模式，达成领导职责分层管理领导体系，提升档案管理工作的质量，从而有一个良好的工作环境。

3.2 完善医院档案管理信息化体系

要想能够让医院档案管理信息化工作的开展能够进一步完善档案管理体系，则必须要对档案管理信息化工作的业务程序进行明文规定［5］，按照医院的“医疗登记、统计制度、档案资料的归纳范畴管理制度”等相关制度都要进行完善，使得让医院档案管理工作能够得到标准化的进行。另外，还要对档案管理信息化的创新进行重视，并将其穿梭在整个医院档案资料的构成及文件归档保存过程中，让档案管理工作得到前置，提升档案管理应用率，加速档案资料的归档构成［6］。

3.3 健全医院档案管理信息系统的设置

对于实现医院档案管理信息化而言，医院档案管理信息系统则为其奠定了良好的基础。在医院档案管理信息化的构建方面，第一，应该考量到医院内部各科室及患者的意见，再整合医院档案信息系统的用户功能要求，为信息系统的设置开发建立良好的依据。其次，对于医院档案管理系统的功能而言，应囊括“文书档案管理、医疗档案管理、教学档案管理、设施档案管理、用户管理”等一系列相关系统。与此同时，还要在档案资料的“查询、数据录入、借阅”等实际操作功能方面进行相对应的健全［7］。

3.4 提升工作人员的专业素养

档案管理信息化工作的很大水准主要是依据于档案管理相关工作人员的专业素养，所以，医院管理部门要按时对档案管理工作人员进行相关的专业培训及教育，除了在业务知识方面培训以外，还要注重在计算机技术及档案管理系统软件方面的有关培训，提升档案管理工作人员的专业水准［8］。

3.5 保证医院档案信息系统的安全性

因为在医院档案管理工作中汇牵涉到与医疗相关的科研成就，且必然会卷入到医院管理方面的商业信息，甚至会牵连到患者的个人隐私。所以，要优化档案安全管理。在进行信息化的工作开展中，对于档案管理信息系统的安全控制方面一定要严谨优化，特别是对于“身份认证、访问制约、数据备份”等相关要素，都要保证档案资料的安全。

4 结束语

总而言之，随着我国医疗卫生事业的推进与发展，随之对医院档案管理工作要求也越高。那么在实行医院档案管理工作的进程中，档案管理部门必须要认知到档案管理工作的重要性，树立正确的档案管理科学思维模式，完善医院档案管理信息化体系、健全医院档案管理信息系统的设置、提升工作人员的专业素养、保证医院档案信息系统的安全性，进而达到提升我国医院档案管理的信息化水平。

［1］ 生国栋，丁八一. 浅议医院档案管理信息化建设问题与研究进展［J］. 中国医学工程，2014，22（6）：194-195.

［2］ 朱月恒. 对医院档案管理信息化的思考［J］. 中国医药指南，2012，8（35）：346-347.

［3］ 杜鹏. 医院档案管理信息化的问题与对策［J］. 中国管理信息化，2013，16（15）：95-96.

［4］ 殷志红. 如何实现医院档案管理信息化［J］. 科技与企业，2013，22（14）：88.

［5］ 李成旭. 关于医院档案归档管理的几点思考［J］. 中国医学创新，2012，9（3）：149-150.

［6］ 杨媚. 浅议医院档案管理信息化的重要性［J］. 科技信息，2010，29（10）：748.

［7］ 黄进梅. 医院档案管理现代化和信息化的建设研究［J］. 中国卫生产业，2014，12（25）：30，32.

［8］ 逯菲，韩春红. 试析医院档案信息化建设中的问题与对策［J］.中医药管理杂志，2013，21（8）：878-879.

Problems and Research Progress of Information Construction of Hospital Archives Management

DANG Chuanling Department of Personnel，Hospital of TCM in Rizhao，Rizhao Shandong 276800，China

【Abstract】

Objective Summarized the research progress of hospital records management issues and information construction. Methods To discuss the short of conservative thinking in hospital records management information construction. Results Propose a paradigm shift，rise awareness，establish the correct file management thinking，and so on like this strategies to deal with shortage. Conclusion Hospital archives information management could achieve information sharing，effectively improve the quality of work，its the inevitable path to hospital management development，practical significance.

The hospital archives management，Informatization construction，Research

R197

A

1674-9316（2016）15-0001-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.001

日照市中医医院人事科，山东 日照 276800