老龄社会背景下自助集体养老服务系统构建



老龄社会背景下自助集体养老服务系统构建

肖金花余隋怀况明泉1

(西北工业大学现代设计与集成制造教育部重点实验室，陕西西安710072)

关键词〔〕自助养老；集体养老；养老服务系统

1浙江传媒学院新媒体学院

第一作者：肖金花(1977-)，女，副教授，博士，主要从事工业设计、设计管理研究。

面对我国日益严峻的老龄化趋势和不断增加的养老服务需求，传统养老方式和观念正在向社会养老转变，现有的居家养老、机构养老、社区养老等模式多以救助和限制型为主，不能满足社会发展的要求，其服务质量、水平与社会养老多方需求差距大〔1〕，当前我国无论是养老服务还是养老产品，远不能满足老年人的需要，社会养老服务期待多元化模式出现。

1国内外养老现状分析

1.1国外养老现状人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然结果，20世纪后，欧美一些发达国家相继步入此行列。由于有相应的经济支撑，这些国家都是依赖社会养老功能，在社会保障体制中，老年人被赋予独立生活的经济能力，社会养老模式主要以社区养老和家庭养老为主。英国采取配套设施齐全，集居住、商业服务、度假疗养为一体的全龄化大型老年社区模式；美国以家庭养老为主，真正进入机构养老院的老人只有20%；法国政府专为老年人设计老年村庄，老年人的生活与地方社区紧密结合。虽然这些发达国家养老社区福利设施、服务体系完善，但更多的还是政府行为，很少有体现老人自助自理、集体养老的模式。也有少数国家开始尝试自助养老模式，如丹麦目前最流行的自助养老社区。在社区，老年人可以做自己想做的事，约上老友或志趣相同的伙伴住在一起，共同建设属于他们自己的家园，独享的公寓，共享的餐饮、花园，个性化的小手工艺车间等，老人们只要想到的都能得到充分满足，他们还可共同租用特别照料服务；在亚洲国家中较早进入老龄社会的日本、新加坡等，也在寻求探索自助自理的养老模式，它们一方面汲取西方社会福利养老的经验，另一方面又延续东方传统家庭养老观念，致力于开发家庭养老功能，提倡和鼓励自助自理、多代同居〔2，3〕。日本老年社区同时体现高科技养老，社区内医疗保健系统完备，住宅内自动化、电气化程度高，无障碍设计细致入微，其特点强调自助自理、有保障的老年生活。新加坡政府为老年人提供便利居住条件，并鼓励老年人积极参与社区服务，回报社会，通过从事义务工作重新发现自身价值。

1.2国内养老现状我国现有家庭、机构和社区等多种养老模式〔4〕。家庭养老是中国几千年来一直沿袭的传统养老方式，由于家庭结构小型化及年轻一代面临的巨大社会压力，这种功能的实现遇到许多现实问题，特别是经济较发达地区。此外，机构养老存在把老人当作病人来管理的缺陷〔5～7〕。单纯以行政区划分的社区养老，缺乏专门为老人服务的资源，即使建立为老人服务的资源，也很难实现效益的最大化发挥。

上海“亲和源”是一种颠覆传统的全新养老模式，在弘扬传统孝道的基础上，根据社会现状与时代特点，将“机构养老”与“居家养老”完美结合，这种模式旨在满足老人的尊严、自由度和支配欲望，达到养生、养心、健康与快乐〔8～10〕。“亲和源”虽然给社会养老注入一种新的养老理念、运营理念，但同样存在一些问题，包括：老少同堂、同龄相处及缺乏多样性和差异化需求等问题〔10〕。我国养老服务体系不足〔11～13〕体现在：①不以老年人为主体，缺少老年人自我积极主导作用；②老年人更多处于被照顾状态，很少体现自助自理，未能体现老年人自养及邻里之间互养的能力；③未能充分发挥网络、信息化社会优势，虽然部分地区采用网络等方式解决养老问题，但未能充分、有效地利用高科技、信息化优势，提供系统、专业的养老服务；④社会养老没有形成一种新的商业消费模式。

2自助集体养老服务系统构建

自助集体养老服务系统的构建建立在对社会养老问题、养老服务需求分析基础之上，对当前社会养老存在问题的分析有助于理清社会养老服务需求，重新定义社会养老概念，为社会养老服务提供更多、更好的选择。在未来中国加速老龄化阶段(2021～2050年)及重度老龄化阶段(2051～2100年)，老年人作为社会养老及人口比重的主体，充当两个重要角色，他们既是享受养老服务的被照顾者，同时也是为养老提供服务的照顾者。社会养老服务需求日益多样化，在自助集体养老服务系统中如何对这些需求进行梳理、分类是关键。养老服务需求基本可以归结为两大类，即硬需求(物质需求)和软需求(精神需求)。硬需求是以任务为驱动的需求，包括老年人的衣、食、住、行、医等各方面，软需求是以人为中心的需求，包括老年人的情感交流、视听体验、人文关怀、社交需求等。在对养老服务系统需求分类基础上，构建自助集体养老服务系统时需要明确哪些养老服务需求可以完全实现自助式服务，哪些养老服务需求可以在服务过程中进行部分自助，哪些养老服务需求社会、家庭、个人迫切需要自助服务，进而建立相应的自助集体养老服务系统。自助集体养老产品服务系统当中，除去老年人主体外，还包含一切围绕老年人的产品和服务，包括产品、服务政策、服务基础设施、服务团队、网络等，该系统把老年人、企业、生产制造商、服务第三方、政府部门等众多相关群体有机结合，建立实体、虚拟或实体与虚拟相结合的自助集体养老服务系统。

3自助集体养老服务系统构建关键问题分析

自助集体养老服务系统为社会养老服务提供一种新的思路和模式，建立在老人自助自理、邻里相互帮助扶持基础上，老人可以根据自身不同的养老需求选择适合的养老服务系统，充分体现老人自助自理能力，老人通过重新实现自我价值，达到身心健康，使社会养老进入一个良性循环当中。构建自助集体养老服务系统时需解决的关键问题：①在自助集体养老服务系统中如何体现“自助”的概念，发挥“自助”的特点与优势，如何培养老年人自助自理能力，建立自助自理意识；②如何充分发挥“集体养老”优势，如何充分整合资源、节约成本、减少社会养老负担，同时充分发挥集体养老归属感作用，使邻里相互帮助、扶持，让老人心有所属，寻找到一个志同道合的大家庭安度晚年；③社会养老服务需求众多，如何从众多养老服务需求中分析、寻找出能自助实现的养老服务需求及当前社会迫切需要的自助集体养老服务需求；④依据不同的自助养老服务需求，在现有社会自助养老案例匮乏的情况下，如何寻找实现自助集体养老服务的方式、方法及关键支持技术，并评价其有效性、合理性；⑤自助集体养老服务系统的建立及其影响因素分析。不同需求的自助集体养老产品服务系统的建立涉及众多不同的考虑因素，同时不同的自助集体养老服务系统之间也存在交叉、互动，这给自助集体养老产品服务系统的建立带来极大挑战。综上，自助集体养老服务系统对现有社会养老模式、养老问题、养老服务需求分析与评估，重新定义社会养老概念，针对我国社会养老服务现状及存在问题，提出自助集体养老服务模式，为政府养老服务提供更多选择。该养老模式有别于现有的养老服务模式，它充分发挥老年人的自助自理能力，利用高科技、网络信息化社会的优势，根据不同的社会养老服务需求，构建不同的自助集体养老服务系统，让老年人在该系统中重新体会到自我价值实现的快乐，实现“自养”、“互养”。

参考文献4

1周康，邢伟.“十二五”时期加快养老服务体系建设的政策建议〔J〕.中国人力资源开发，2010；(4)：66-70.

2吴洪彪.美国和加拿大养老服务业考察报告〔J〕.中国民政，2010；(7)：23-5.

3张凡.日本养老护理机构：分类设置管理运营〔J〕.社会福利，2011；(1)：55.

4孙建丽.社会转型期构建社区养老服务体系的探讨〔J〕.中国老年学杂志，2007；27(22)：2262-4.

5郁建兴，金蕾，瞿志远.民办社区养老机构建设及其政府责任〔J〕.浙江社会科学，2012；(11)：76-83.

6杨善华，贺常梅.责任伦理与城市居民的家庭养老——以“北京市老年人需求调查”为例〔J〕.北京大学学报，2004；41(1)：71-84.

7王惠珍，史蕾，高任琳.广州市省级养老院内老年人抑郁情绪及生活满意度调查〔J〕.护理学报，2007；14(2)：5-7.

8刘立峰.养老社区发展中的问题及对策〔J〕.宏观经济研究，2012；(1)：29-32.

9奚志勇.至尊老人的家——亲和源模式〔M〕.上海：学林出版社，2009:147-50.

10周志，赵华.养老改变生活——亲和源养老模式探究〔J〕.装饰，2012;(9)：38-42.

11赵立新.社区服务型居家养老的社会支持系统研究〔J〕.人口学刊，2009;(6)：41-6.

12陆怡婷.人口老龄化背景下居家养老的社区服务平台建设——苏州市沧浪区虚拟养老院的运作机理及其可复制性研究〔J〕.常州工学院学报(社科版)，2009;27(5)：98-105.

13周娟.中国养老社区的服务、运营与培育研究〔D〕.武汉：武汉大学，2010.

〔2014-11-06修回〕

(编辑王一涵)

基金项目：教育部青年基金资助项目(11YJC760090)；杭州市哲社规划课题(Z15JC103)

中图分类号〔〕C913.6〔

文献标识码〕A〔

文章编号〕1005-9202(2016)01-0233-02；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.01.106