针刺咽炎方治疗慢性咽炎的临床观察

刘顺杰

(河南省长垣县人民医院　河南　长垣　453400)



针刺咽炎方治疗慢性咽炎的临床观察

刘顺杰

(河南省长垣县人民医院河南长垣453400)

【摘要】目的:观察针刺疗法治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:选取2014年4月至2015年5月我院收治的72例慢性咽炎患者，采用随机数字平均分配法将其分为针刺组和常规组，每组36例，常规组使用药物治疗治疗，针刺组在常规组的基础上采用针刺疗法，逐一针对风池、尺泽、合谷、少商、足三里、照海等穴位治疗，5天一个疗程，2个疗程后观察治疗效果。结果:针刺组痊愈25例，有效10例，无效1例，总有效率为97.2%；常规组中痊愈18例，有效12例，无效6例，总有效率为83.3%。针刺组的治疗总有效率明显高于常规组，组间差异明显(P<0.05)。结论:针刺疗法治疗慢性咽炎效果显著，能够有效减轻咽部不良症状，提升患者的生活质量，该方法值得在临床上广泛推广。

【关键词】针刺疗法；慢性咽炎；咽炎穴

慢性咽炎是指咽喉处、黏膜下以及淋巴组织出现炎症反应主要临床表征为咽喉痒痛、咽喉部异物感明显、咽喉烧灼感和干燥感明显，并伴有微痛感，具有反复发作的特点，严重影响患者的日常生活质量。慢性咽炎病程时间长，临床上虽然治疗方法多种多样，但是没有根治的方法，且疗效并不理想。针刺疗法是一种以中医针灸理论为指导的方法，针刺疗法适用症广泛，具有疗效显著、操作简单、经济安全等优势，备受广大医生和患者的青睐。本文主要探讨针刺咽炎穴治疗慢性咽炎的临床效果，现作报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月至2015年5月我院收治的72例慢性咽炎患者，其中男性42例，女性30例，年龄范围20~75岁，平均年龄(47.9±3.6)岁。病程1~20年，平均病程(8.9±3.6)年。马慢性咽炎分型：慢性肥厚型28例，慢性萎缩型14例，单纯型30例。将72例患者随机平均分为针刺组和常规组，每组36例，两组患者在性别、年龄、病程、疾病分型等一般资料上无差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常规组患者选择常规治疗方法，戒烟酒，改变日常饮食习惯和作息习惯，加强体育锻炼。局部用复方硼砂、呋喃西林溶液含漱，按时清洁口腔和咽喉部位，含服碘喉片、薄荷片等。针对肥厚性咽炎超声雾化疗法，萎缩性咽炎局部涂抹小剂量碘剂。

针刺组在常规组的技术上加用针刺疗法，主穴为利咽穴，位于大迎穴和廉泉穴相平处，针刺人迎、天突、列缺。配穴：观察患者有无风湿潮热症状，课配以曲池、合谷，肺肾阴虚可针刺照海、太溪，若气血阻滞、肝气郁结可针刺太冲、膻中。针刺过程中，先对各个穴位的皮肤进行清洁消毒，采用30号银针，先刺人迎，直刺1寸，维持一段时间调理运气，小幅度捻转1min，指导患者喉部明显感觉针刺感，取针。然后刺天突穴，平刺为主，针感从胸骨向下端传导，停留1min取针。然后针刺；利咽穴，针尖斜刺，进针1寸，采用平补平泻手法让患者眼部感觉到针刺感，持续2min，留针30min。然后再刺列缺穴，向上平刺，患者有针感后留针30min。其他配穴均留针30min。每天针刺治疗1刺，10次为一个疗程。2个疗程后观察治疗效果。

1.3 疗效判定

痊愈：咽喉痒痛、咽部异物感、烧灼感以及咽部充血等临床症状消失，肥厚型咽炎的淋巴泡萎缩，萎缩型咽炎黏膜湿润，半年后随访没有复发。有效：临床症状基本消失，咽部充血缓解，肥厚型咽炎的淋巴泡明显减小，萎缩型咽炎的黏膜比治疗前湿润。无效：各类临床症状没有减轻。

1.4 统计学分析

跟踪记录两组患者的临床治疗效果等相关资料，将研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用X2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者的临床治疗效果如表1所示，针刺组痊愈25例，有效10例，无效1例，总有效率为97.2%；常规组中痊愈18例，有效12例，无效6例，总有效率为83.3%。针刺组的治疗总有效率明显高于常规组，组间差异明显(P<0.05)。

表1　不同治疗方法的两组患者的临床治疗效果对比[n(%)]

3.讨论

利咽穴处于足阳明胃经循线上，根据中医《灵枢·经脉》记载："胃组阳明之脉，从大迎前下人迎，循喉咙……"。中医《内经》认为针刺疗法能够舒缓筋骨、促进血液循环、畅通气血运行、改善脾胃功能。采用针刺法利咽穴治疗，能够有效疏通经脉气血、缓解咽部肌肉紧张状态，起到利咽止痛的效用。针刺利咽穴能够让患者咽喉病灶处直接感受到针刺感，利咽穴配合人迎、天突、列缺等穴位进行治疗，能够强化利咽镇痛的效果。列缺穴是直达肺部脉络的任脉交会穴，针刺列缺穴能够璇肺利咽。此外针刺法还可以根据患者的其他症状辅助针刺穴位，比如针刺曲池和合谷穴有清热解毒、疏通经脉效果，针刺照海、太溪起到生津养阴、舒气宽胸的效果。本次实验结果显示，针刺组痊愈25例，有效10例，无效1例，总有效率为97.2%；常规组中痊愈18例，有效12例，无效6例，总有效率为83.3%。针刺组的治疗总有效率明显高于常规组，组间差异明显(P<0.05)。针刺组中，咽喉痒痛、咽部异物感、烧灼感以及咽部充血等临床症状消失，肥厚型咽炎的淋巴泡萎缩，萎缩型咽炎黏膜湿润，半年后随访没有复发。综上所述，针刺疗法治疗慢性咽炎效果显著，能够有效减轻咽部不良症状，提升患者的生活质量，该方法值得在临床上广泛推广。

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【中图分类号】R766.14

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0123-01