重症肺炎ICU诊治与监护分析

徐峰

(嘉定区中心医院 急诊科　上海　201800)



重症肺炎ICU诊治与监护分析

徐峰

(嘉定区中心医院 急诊科上海201800)

【摘要】目的：分析讨论ICU重症肺炎患者的临床诊治与监护的临床效果以及相关价值。方法：随机选取我院2014年7月~2015年7月收治治疗的60例ICU重症肺炎患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析与讨论。结果：60例ICU重症肺炎患者经过临床治疗后，其中获得显效的患者有31例(5.17%)，获得有效的患者有26例(43.3%)，其总有效率为95.0%，而获得无效的患者有3例，其无效率为5.0%，发生死亡的3例患者分别死于呼吸衰竭与多脏器功能衰竭。结论：就ICU重症肺炎患者来说，及时的采取有效措施对其进行诊治与监护，可以有效的使其病情得到改善，避免发生相关并发症，在临床中值得广泛的推广应用。

【关键词】重症肺炎；ICU；诊治；监护

就重症肺炎患者来说，及时的采取有效措施对其进行ICU诊治以及监护可以有效的对患者的并发症或者病原体等实施治疗，对于提高临床疗效具备着非常大的作用。本研究中随机选取我院2014年7月~2015年7月收治治疗的60例ICU重症肺炎患者作为研究对象，以分析讨论ICU重症肺炎患者的临床诊治与监护的临床效果以及相关价值，现对研究结果作如下汇报：

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2014年7月~2015年7月收治治疗的60例ICU重症肺炎患者作为研究对象，其中男性患者为32例，其年龄为52～80岁，平均为(73.9±2.9)岁；而女性患者为28例，其年龄为55～81岁，平均为(73.8±3.1)岁。全部患者的一般临床资料分析比较，都不存在明显的差异，具备可比性(P>0．05)。

1.2 方法

60例重症肺炎患者在ICU治疗期间，通过临床生命体征监护对患者的血气、凝血功能、电解质、血糖以及肝肾功能等进行监测，且在抗感染处理的前提下实施机械通气，由此有效的对患者血糖进行控制；纠结患者内环境紊乱，并且对患者的肝肾功能、凝血功能障碍、免疫营养支持以及微循环等进行维持与改善。在入住ICU以后，所有患者一定要及时的进行气道分泌物病原学临床检查。对于有经创机械通气方法治疗的患者，则应该选择吸痰管对气道深处的分泌物进行吸取。如果患者体温已经达到38摄氏度，则应该对其实施药敏以及血培养，同时反复的把病原学监测应用在治疗中。

1.3 统计学方法

本研究采用统计学SPSS17.0对本组ICU重症肺炎患者的基本临床资料实施处理与统计，其中采用卡方对计数资料检验，采用t对计量资料检验，P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2.结果

60例ICU重症肺炎患者经过临床治疗后，对全部患者的临床治疗效果进行比较分析，其中获得显效的患者有31例(5.17%)，获得有效的患者有26例(43.3%)，其总有效率为95.0%，而获得无效的患者有3例，其无效率为5.0%，发生死亡的3例患者分别死于呼吸衰竭与多脏器功能衰竭。详情见下表1：

表1　分析比较60例ICU重症肺炎患者的临床治疗效果[例(%)]

3.讨论

重症肺炎是一种临床中常见与多发的呼吸系统疾病，其具备这较高的发病率与死亡率。相关资料显示，重症肺炎患者的死亡率已经达到了5%。其中，中毒性肝损害、血电解质紊乱、呼吸衰竭、生化紊乱以及脓毒性休克等是导致重症肺炎患者发生死亡的关键因素。所以，临床中应该及时的采取有效措施对重症肺炎患者进行ICU诊治以及监护，由此可以有效的对患者的并发症或者病原体等实施治疗，同时对于提高临床疗效具备着非常大的作用。在临床中，重症肺炎患者临床治疗的关键在于控制感染，先通过抗生素实施抗感染治疗。此外，还应该及时的对患者进行病原检测，从而有效的提高临床治疗效果，降低患者死亡率。

本研究中随机选取我院2014年7月~2015年7月收治治疗的60例ICU重症肺炎患者作为研究对象，其研究结果显示：60例ICU重症肺炎患者经过临床治疗后，对全部患者的临床治疗效果进行比较分析，其中获得显效的患者有31例(5.17%)，获得有效的患者有26例(43.3%)，其总有效率为95.0%，而获得无效的患者有3例，其无效率为5.0%，发生死亡的3例患者分别死于呼吸衰竭与多脏器功能衰竭。

结语：

综上所述，就ICU重症肺炎患者而言，及时的采取有效措施对其进行诊治与监护，可以有效的使其病情得到改善，避免发生相关并发症，在临床中值得广泛的推广应用。

参考文献

[1]邵丽玮,王笑歌,吴丽华,王斯文,张迎春.应用机械通气治疗重症肺炎并成人呼吸窘迫综合征26例分析.山西医药杂志,2015,25(04)：62-65.

[2]管军,杨兴易,赵良,林兆奋,郭昌星,李文放.综合性ICU中呼吸机相关性肺炎危险因素多元逐步Logistic回归分析.第二军医大学学报,2013,21(05)：35-37.

[3]王倩,彭文波,李淑芳,熊旭东.ICU院内获得性重症肺炎的危险因素分析.首届全国中西医结合重症医学学术会议暨中国中西医结合学会重症医学专业委员会成立大会论文汇编.2010，7(16)：84-85．

[4]董杰.ICU重症社区获得性肺炎临床特征和预后因素分析及预测模型的建立.广州医学院,20115(05)：113-115.

【中图分类号】R563.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0069-02