护士职业获益感与创新行为的相关性研究

张丽敏,王　航

Study on correlation between nurse’ professional

sense of benefit and innovation behaviors

Zhang Limin,Wang Hang

(Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150040 China)



护士职业获益感与创新行为的相关性研究

张丽敏,王航

Study on correlation between nurse’ professional

sense of benefit and innovation behaviors

Zhang Limin,Wang Hang

(Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150040 China)

摘要：[目的]了解临床一线护士职业获益感和创新行为现状。[方法]随机抽取哈尔滨市3所三级甲等医院1 120名临床一线护士为研究对象，采用一般资料问卷、职业获益感和创新行为量表进行调查。[结果]接受调查的护士职业获益感得分为(106.04±19.37)分，创新行为得分为(4.22±0.92)分；护士职业获益感总分和各维度得分均与创新行为得分呈正相关(P<0.05)。[结论]增强护士的职业获益感有助于激发其创新行为，提高护理工作质量。

关键词：护士；职业获益感；创新行为

护士职业获益感指护士在从业过程中感知到护理职业给自身带来的收获和益处，认同从事护士职业能促进自身的全面成长[1]。创新行为是指个体产生有益的、新颖的想法，推广以及应用在组织成员中的个人行为[2]。护士是医院的重要群体，培养护士的创新行为，无论对医院的竞争优势，还是对护理事业的持续发展都有着至关重要的意义[3]。本研究通过调查三级甲等综合医院临床一线护士的职业获益感与创新行为，探讨二者之间的关系，为护理管理者进行有效的管理提供科学的理论依据和数据支持。

1对象与方法

1.1研究对象2014年7月—9月在3所三级甲等医院随机抽取1 120名临床一线护士进行问卷调查。纳入标准：①在临床一线从事护理工作至少1年以上；②无重大疾病；③自愿参加本次调查并签署知情同意书。调查对象年龄19岁～59岁(28.85岁±8.64岁)；男189人，女931人；婚姻状况：在婚721人(64.38%)，未婚359人(32.05%)，离异或丧偶40人(3.57%)；职称：副主任护师及以上74人(6.61%)，主管护师428人(38.21%)，护师及以下618人(55.18%)；学历：本科及以上215人(19.20%)，专科589人(52.59%)，中专及以下316人(28.21%)；工作年限为(13.01±9.14)年；轮值夜班情况：值夜班816人(72.86%)，不值夜班304人(27.14%)；劳动人事关系：在编护士851人(75.98%)，合同护士269人(24.02%)。

1.2方法

1.2.1调查工具及方法采用自行设计的调查问卷。①一般资料问卷：包括年龄、性别、婚姻状况、职称、学历、工作年限、轮值夜班情况、劳动人事关系。②护士职业获益感量表：由胡菁等[4]编制，分为正向职业感知(5个条目)、良好护患关系(6个条目)、亲友认同(7个条目)、团队归属感(5个条目)和自身的成长(6个条目)5个维度，共29个条目。采用Likert 5级计分方法，回答为“很不同意”“不太同意”“不确定”“较同意”“很同意”分别计为1分～5分。得分越高表示被感知的职业获益感越强。Cronbach’s α系数为0.958，各维度Cronbach’s α系数为0.821～0.893。③创新行为量表：由Scott等[5]设计，共6个条目。每个条目均采用6级评分法，均分≤2.25分为创新行为极低，2.26分～3.50分为较弱，3.51分～4.75分为中度，≥4.76分为较强。得分越高，说明创新行为越高。Cronbach’s α系数为0.854。

根据医院的在职护士名单对每位护士进行编号，通过随机数字表抽取3所医院共1 120名护士为研究对象。由研究者进行面对面的调查，调查结束后当场回收问卷。共发放问卷1 120份，回收有效问卷1 120份，问卷有效回收率为100.00%。

1.2.2统计学处理全部数据录入Epidata 3.1数据库，采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析，采用描述性统计、Person相关分析。检验水准α=0.05。

2结果

2.1护士执业获益感情况(见表1)

表1　护士职业获益感得分(n=1 120)

2.2护士创新行为情况护士创新行为得分为(4.22±0.92)分，创新行为极低86人(7.68%)，较弱297人(26.52%)，中度619人(55.27%)，较强118人(10.53%)。

2.3护士职业获益感与创新行为相关情况(见表2)

表2　护士职业获益感和创新行为得分的相关分析(n=1 120)

3讨论

3.1护士职业获益感及创新行为现状护士从临床一线工作中感知到职业给自己带来的益处与实惠时就会产生一种积极愉快的感受，这种感受也就是职业获益感[6]。本研究结果显示，护士的职业获益感自我评分为(106.04±19.37)分，整体处于中等水平，这与肖晓玲等[7]的调查结果相似。其中得分最高的是“亲友认同”维度，说明在当今就医难尤其到三级甲等医院就医困难的大环境下，护士职业能够为亲友提供一定的便利，而且护士依靠他们的专业技能也可以为亲友提供一些健康和应对疾病的正确建议，相应的会得到亲友的感激、赞扬和肯定，护士也会从中获得较好的感受。得分最低的维度是“良好护患关系”，这也反映了目前大医院普遍存在的问题，病人多，医疗资源不足，医患矛盾突出，而护士在临床操作中往往会成为医患矛盾的受害者，这也严重影响职业获益感。提示护理管理者要注重对一线护士的关怀，特别是当发生护患纠纷时，采取适当的方式加强对护士的保护，避免受到不必要的伤害[7]。护理人员的创新行为对医院护理工作的发展具有重要意义。本研究结果显示，接受调查的护士创新行为评分为(4.22±0.92)分，略高于2013年刘宝利[8]的研究结果(3.94分±0.81分)，处于中等水平。仅有10.53%的临床护士有较强的创新行为，表明目前临床上仍缺乏创新人才，大部分一线护理人员重复机械性护理操作，缺少技术上的创新，这些都提示临床护理管理者要注重激发护士的创新意识和创新积极性，培养护士的创新能力。

3.2护理组织氛围与护士创新行为的关系本研究结果显示，护士的职业获益感各维度均与创新行为存在正相关(P<0.05)，表明护士的正向职业感知水平高，在一定程度上可以激发护士的创新行为。良好的护患关系能够降低护士的工作压力，也能提高其工作积极性，使护士有精力去进行创新的探索。亲友认同是对护士工作的正向激励和肯定，是护士能够积极开展创新工作的重要动力。团队归属感反映了临床护理管理水平，只有管理规范、制度完善，护士才能较好地完成工作，并开拓创新。自身的成长是护士创新行为的内在激励因素[9]。

综上所述，护士的职业获益感水平会直接影响临床护理工作质量，临床管理者要从各个方面正面引导护士，树立护士积极的从业价值观，促使他们对工作进行积极的评价，创造有利于护士对职业认可的环境，这样才能充分调动护理人员的工作积极性，开拓创新，促进临床护理事业的发展。

参考文献：

[1]胡菁，刘晓虹.“护士职业获益感”概念框架内容的质性研究[J].护士进修杂志，2014,29(8)：732-735.

[2]Kohler T,Janssen C,Plath SC,etal.Communication,social capital and workplace health management as determinants of the innovative climate in German banks[J].Int J Public Health,2010,55(6):561-570.

[3]王维宁，丁芬芳，杨彩丽，等.护士心理资本对创新行为的影响研究[J].护理管理杂志，2012，12(12)：840-842.

[4]胡菁，刘晓虹.护士职业获益感问卷的编制及其信效度检验[J].解放军护理杂志，2013，30(22)：1-5.

[5]Scott SG,Bruce RA.Determinants of innovative behavior:A path model of individual innovation in the workplace[J].Acad Manage J,1994,37(3):580-607.

[6]Lubans DR,Morqan PJ,Weaver K,etal.Rationale and study protocol for the supporting children's outcomes using rewards,exercise and skills (SCORES) group randomized controlled trial:A physical activity and fundamental movement skills intervention for primary schools in low-income communities[J].BMC Public Health,2012,12(4):427.

[7]肖晓玲，胡秋秋，刘玉萍，等.护士职业获益感及其对职业倦怠影响的研究[J].中国护理管理，2014，14(1)：56-60.

[8]刘宝利.护士创新行为与组织氛围的相关研究[J].护理研究，2014，28(7B)：2479-2480.

[9]Hou D,Al-Tabbaa A,Guthrie P.The adoption of sustainable remediation behaviour in the US and UK:A cross country comparison and determinant analysis[J].Sci Total Environ,2014,15(3):905-913.

(本文编辑范秋霞)

收稿日期：(2014-10-12；修回日期：2015-08-16)

中图分类号：R197.323

文献标识码：B

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.26.041

文章编号：1009-6493(2015)09B-3313-02

作者简介张丽敏，主管护师，本科，单位：150040，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院；王航单位：150040，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院。