造口治疗师岗位指标体系量表的满意度调查

曲婷婷,刘　芳

Satisfaction survey of position indicator system scale of enterostomal therapist

Qu Tingting，Liu Fang(Guangzhou Red Cross Hospital’ Fourth

Affiliated Hospital of Medical College of Jinan University,Guangdong 510220 China)



造口治疗师岗位指标体系量表的满意度调查

曲婷婷,刘芳

Satisfaction survey of position indicator system scale of enterostomal therapist

Qu Tingting，Liu Fang(Guangzhou Red Cross Hospital’ Fourth

Affiliated Hospital of Medical College of Jinan University,Guangdong 510220 China)

摘要：[目的]调查“造口治疗师岗位指标体系量表”的满意度，验证该量表对规范造口治疗师岗位考评指标及标准的参考价值。[方法]采用“造口治疗师岗位指标体系量表”对150名造口治疗师及护士进行问卷调查，以5级评分法进行评分，从非常满意到不满意分别赋值5分～1分。以150名造口治疗师及临床护士为调查对象，按照有无资格证分组，有证者62人为A组，无证但从事造口护理者41人为B1组，无证亦未从事造口护理者47人为B2组。量表包含5个一级指标、12个二级指标。统计3组护士对一级指标的满意度得分均值(一级指标附属二级指标满意度得分之和除以二级指标个数)及二级指标的满意度得分。[结果]3组一级指标及二级指标的满意度得分均在3分以上，属于中等满意，3组间比较差异均无统计学意义。[结论]造口治疗师岗位指标体系量表的满意度较高，说明该量表对制定规范的造口治疗师岗位考评指标及标准具有一定的参考价值。

关键词：造口治疗师；岗位指标体系；满意度

造口治疗师(enterostomal therapist,ET)是指负责腹部肠造口、各种慢性伤口及失禁病人护理的护理人员[1]。目前，各造口治疗师学校每年能够培养造口治疗师≥72人[2]。在造口治疗师队伍扩大的同时存在工作制度不明确、编制和奖金等问题[3]。为了明确我国造口专科护士的工作内容、岗位职责及待遇，本研究应用德尔菲法形成“造口治疗师岗位指标体系量表”，通过调查护士对该量表的满意度，证实该量表的合理性。现报告如下。

1资料与方法

1.1调查对象来自广东省的150名在职护士，其中来自三级甲等医院122人、三级乙等医院1人、二级甲等医院20人、二级乙等医院3人、社区医院4人。男1人，女149人。年龄：≤25岁16人，26岁～35岁70人，36岁～45岁56人，>45岁8人。学历：硕士研究生1人，本科99人，专科40人,中专10人。职称：主任护师5人，副主任护师13人，主管护师66人,护士/护师66人。有造口治疗师资格证者62人，无资格证者88人。从事造口护理时间：1年～5年53人,6年～10年30人,11年～20年15人，大于20年5人；未从事造口护理者47人。

1.2研究方法

1.2.1造口治疗师岗位指标体系量表的形成在查阅国内专科护士工作模式等资料的基础上，结合与造口护理专家面对面或电话访谈，利用德尔菲法形成“造口治疗师岗位指标体系量表”，量表内容包括一级指标5个、二级指标12个、重测信度为0.82， Cronbach’s α系数为0.77，说明该量表可用于进行团体比较[4]；内容效度指数0.92，结构效度(KMO)为0.801；量表的信度、效度均较高。

1.2.2调查方法采取方便抽样法于2013年9月— 2013年12月借助参加“复杂伤口处理技能研讨班”的时机，发放量表173份，当场收回量表，剔除无效量表，回收有效量表150份，有效回收率为86.71%。按照有无资格证分组，有证者62人为A组，无证但从事造口护理者41人为B1组，无证亦未从事造口护理者47人为B2组。满意度评分采用李克特5级评分法，即5分为非常满意，4分为比较满意，3分为基本满意，2分为较不满意，1分为不满意，求其均值。

1.2.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件建立数据库，进行数据录入、整理、统计处理。调查对象的一般信息用描述性统计分析，分别计算出3组护士对各指标满意度评分。

2结果(见表1)

3讨论

3.1研究目的调查护理人员对“造口治疗师岗位指标体系量表”的满意度，以验证该量表对规范造口治疗师岗位考评指标及标准的参考价值。

3.2量表的满意度分析

3.2.1量表的岗位设置科学3组护士对造口治疗师岗位设置的满意度评分，B1组和B2组满意度得分较高，而二级指标中以“全职”得分最高，“兼职”及“护士长不应兼职”得分均在3分以上。有研究认为，医院设置造口或伤口专科护士的工作岗位，负责全院的造口、慢性伤口及失禁病人的护理及疑难病例的护理会诊工作，由护理部直接管理；或者是在承担自己所在科室的临床护理或护理管理工作的同时，兼职完成全院的造口、慢性伤口及失禁病人的护理会诊工作，由所在科室管理[5]。而设置全职造口治疗师岗位有利于投入足够的时间和精力服务更多的造口、伤口病人，最大限度地发挥造口治疗师的护理专家作用，避免人力资源的浪费。护士长的工作职责主要是做好科室的管理工作，而造口治疗师的工作职责是应用造口专科知识解决病人的健康问题。本研究认为，担任护士长职务的不应担任造口治疗师，如若是双职造口治疗师，应该合理安排好时间分配。

表1　3组护士对造口治疗师岗位指标的满意度评分±s)　 分

3.2.2量表的岗位职责明确3组护士对造口治疗师岗位职责的满意度评分,B2组满意度得分最高(3.87分±0.82分)。二级指标中，“负责本病区兼会诊,每月集中病人健康教育1次，每年参加省内外学术交流各1次，每年发表1篇论文” 的平均得分均在3分以上。造口治疗师应主要负责本病区的伤口、造口护理，并完成全院的造口或伤口方面疑难病症的护理会诊工作，充分发挥造口治疗师的专科特长，为更多有健康需要的人群提供专科护理服务。造口治疗师应该承担起护理专家、教育者、顾问、研究者、管理者的职责[6]。应该在本专科的科研、教学等方面发挥重要作用，并积极参加该领域的社会活动，向临床护士、医生、病人等不同层次人员授课及进行健康宣教。定期参加学术会议，与造口治疗师进行学术交流，探讨疑难病例，掌握最新的知识和理念，不但有利于增强造口治疗师队伍的团队合作精神，也有利于提高造口治疗师的护理服务质量。造口治疗师是本专科的学术带头人，应该在本专科的科研方面发挥重要作用，每年发表与造口专科相关的文章，推进造口专科的发展。

3.2.3量表的岗位技术能力要求合理3组护士对岗位技术能力要求的满意度评分，A组满意度得分最高(4.34分±0.54分)，二级指标中，有巡查制度和改进措施及熟练使用伤口评估工具，3组护士对这两项的满意度评分均大于4分。巡查时采取抽查等考核方式，了解病区护士对造口专科培训知识的掌握情况，为提高造口专科护理质量和提出改进措施提供依据。

3.2.4量表的岗位工作标准合适3组护士对岗位工作标准的满意度评分，B2组满意度得分最高(4.36分±0.58分)，二级指标中，3组护士均认为造口治疗师应该有人才培养计划，有年度工作计划，这两项的满意度评分均大于4分。造口治疗师是造口专科的护理专家，应该培训进修护士和带教实习护士，承担起培养更多造口治疗师的责任，壮大造口专科护士队伍。

3.2.5量表的岗位待遇公平3组护士对岗位待遇的满意度评分，A组满意度得分最高(4.05分±0.97分)，而二级指标中，享受比原奖金高1个职称点数待遇的满意度评分大于3分，合理的报酬会调动造口治疗师工作的积极性，对于稳定造口治疗师队伍有重要作用。

总之，科学合理的造口治疗师岗位考评指标可以实现三赢，首先可以使病人接受专业的优质造口专科护理服务；其次可以最大限度地调动造口治疗师的工作积极性，吸引更多的护士愿意从事造口专科护理工作。本研究通过调查护理人员对“造口治疗师岗位指标体系量表”的满意度，所有指标平均满意度得分达到基本满意以上，满意度较高，证实该量表对规范造口治疗师岗位考评指标及标准有一定的参考价值，可以为护理管理者合理使用造口治疗师提供符合临床需求的参考依据。

参考文献：

[1]郑美春,王玲燕,张惠芹,等.中国造口治疗师的工作情况和专业发展的调查分析[J].中华护理杂志,2009,44(5):469-470.

[2]蒋琪霞,Sharon Lepper,郑美春,等.美国伤口造口失禁专科护理特色与启示[J].中华护理杂志,2012,47(9):853-855.

[3]万德森.中国造口治疗师的培养:现状和未来[J].中国肿瘤,2007,16(1):23-25.

[4]郭秀花．医学现场调查技术与统计分析[M]．北京：人民卫生出版社，2009:300-328．

[5]王泠,马蕊,郑小伟,等.我国造口治疗师培养与使用的思考[J].护理管理杂志,2013,13(11):770-772.

[6]刘砚燕,皋文君,袁长蓉.造口治疗师的角色功能及护理范畴研究进展[J].护理研究,2012,26(9C):776-779.

(本文编辑范秋霞)

收稿日期：(2014-09-28；修回日期：2015-08-16)

中图分类号：R471

文献标识码：B

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.26.032

文章编号：1009-6493(2015)09B-3293-02

作者简介曲婷婷，硕士研究生在读，单位：510220,暨南大学医学院第四附属医院，广州市红十字会医院；刘芳(通讯作者)单位:510220,暨南大学医学院第四附属医院，广州市红十字会医院。