冠状动脉三支病变患者的年龄与PCI或CABG的选择
日本学者近日研究发现,对于冠脉三支病变患者,年龄与经皮冠脉介入术(PCI)相对冠状动脉旁路移植术(CABG)的死亡风险显著相关。论文3月23日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
研究纳入多中心CREDO-Kyoto登记研究中的5651例冠状动脉三支病变患者(男性3998例,女性1653例;行PCI者3165例,行CABG者2486例),按其年龄分为3组:≤65岁(N=1972);66~73岁(N=1820);≥74岁(N=1859)。
分析结果显示,PCI相对CABG的校正后死亡风险升高在≥74岁患者中显著(风险比:1.40;95%可信区间:1.10~1.79;P=0.006),在其他两个年龄组中无此差异;PCI相对CABG的死亡风险与年龄有显著交互作用(P=0.003)。
PCI相对CABG的校正后死亡风险升高在男性患者中显著(1.24;1.03~1.50;P=0.02),在女性患者中接近显著水平(1.34;0.98~1.84;P=0.07);PCI相对CABG的死亡风险与性别无显著交互作用(P=0.40)。